Coumadin, i njohur edhe si Warfarin, është një ilaç i nxjerrë fillimisht nga kumarin, një kimik i gjetur në disa bimë. Ajo shtyp aftësinë e trupit për të formuar mpiksjen e gjakut, duke bllokuar funksionin e vitaminës K.
Coumadin dhe Strokes
Coumadin është një medikament i fuqishëm që përdoret për parandalimin e goditjes. Coumadin ka vlera të forta të hollimit të gjakut (dmth, parandalon formimin jonormal të mpiksjes së gjakut në trup).
Një shembull i një sëmundjeje në të cilën formimi jonormal i mpiksjes së gjakut çon në goditje është fibrilacioni atrial, një sëmundje në të cilën një rrahje e çrregullt e zemrës çon në formimin e mpiksjeve të gjakut të padëshiruar brenda dhomave të zemrës. Shembuj të tjerë në të cilët Coumadin përdoret për parandalimin e goditjes së stroke përfshijnë:
- Kur dikush kishte një valvul të dëmtuar të zemrës zëvendësohet kirurgjik me një valvul mekanik protezues
- Kur dikush zbulohet se ka një koagulim gjaku brenda zemrës pas një sulmi në zemër
- Kur dikush zbulohet se ka një koagulim gjaku në venat e thella në këmbë (të njohur edhe si trombozë e thellë venoze ose DVT) DVT mund të shkaktojë goditje në njerëz që kanë një vrimë të vogël në anën e djathtë dhe të majtë të zemrës. është i njohur si patent foramen oval ose PFO.
- Kur dikush ka një tendencë të parregullt për të formuar mpiksjen e gjakut si pasojë e një çrregullimi autoimun, siç është lupusi.
- Kur dikush ka një predispozitë gjenetike për të formuar mpiksjen e gjakut për shkak të mungesës në një ose më shumë nga mekanizmat e trupit që normalisht parandalojnë formimin e anomalisë së gjakut të gjakut.
Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar (INR)
Mbledhja e gjakut matet duke përdorur Raportin Ndërkombëtar të Normalizuar (INR) i cili ia atribon një vlerë 1.0 personave me aftësi normale për të formuar mpiksjen e gjakut. Kur njerëzit marrin Coumadin, rritja e tyre rritet, një tregues se ata kanë më pak gjasa të formojnë mpiksjen e gjakut.
INR e dëshirueshme për parandalimin e goditjes së stroke është midis 2-3. INR matet me një test gjaku. Nëse INR shkon shumë lartë (më shumë se 3) kjo mund të shkaktojë gjakderdhje të padëshiruar. Kjo është arsyeja pse njerëzit që marrin Coumadin duhet të marrin gjakun e tyre çdo disa javë ose muaj.
Kontrolli i presionit të gjakut
Njerëzit të cilët vuajnë nga tensioni i lartë i gjakut dhe të cilët gjithashtu marrin Coumadin për parandalimin e goditjes së mitrës duhet gjithmonë të mbajnë në mend se presioni i lartë i gjakut rrit rrezikun e goditjeve hemorragjike ose goditje të shkaktuara nga gjakderdhja në tru. Ndërsa Coumadin zvogëlon mekanizmat e trupit që normalisht ndalojnë gjakderdhjen, njerëzit që marrin Coumadin duhet ta mbajnë gjithmonë kontrollin e tyre të gjakut. Në fakt, një studim ka treguar se reduktime të vogla në presionin e gjakut sistolik (deri në 12 pikë) mund të zvogëlojnë rrezikun e gjakderdhjes në tru me gati 80%.
Këshilla
- Merrni vetëm ilaçe të përshkruara nga mjeku juaj (Coumadin ndërvepron me medikamente të shumta)
- Merrni Coumadin tuaj në të njëjtën kohë çdo ditë (zakonisht para kohës së gjumit)
- Hani të njëjtën sasi të vitaminës K që përmban ushqim çdo ditë (p.sh., peshk, brokoli, spinaqi, lakër, kale, lulelakër)
- Shmangni alkoolin e tepruar
- Shmangni aktivitetet të cilat mund t'ju bëjnë të bien
- Kurrë mos e ndalni Coumadin pa dijeninë e mjekut tuaj
- Asnjëherë mos merrni doza të dyfishta të Coumadin, përveç nëse kërkohet nga mjeku juaj për ta bërë këtë
- Këshillohuni me mjekun tuaj nëse stoli juaj ndryshon në ngjyrë
burimet:
Barker Fiebach dhe Zieve, Parimet e Mjekësisë Ambulatore , Edicioni i Shtatë, Baltimore, Williams dhe Wilkins.