Një fenomen që kërkon një vlerësim mjekësor për të kërkuar fajtorin
Kur shumica e njerëzve e dëgjojnë termin " sheqer të ulët të gjakut ", ata menjëherë e lidhin atë me diabetin . Megjithatë, ndërsa sheqeri i ulët i gjakut (i quajtur hypoglycemia) është i zakonshëm në mesin e njerëzve me diabet, kjo mund të ndodhë edhe tek njerëzit që nuk kanë diabet.
Më saktësisht, sheqeri i ulët i gjakut mund të ndodhë brenda disa orëve pas ngrënies, një fenomen i quajtur hipoglikemi reaktive ose hipoglikemia postprandiale.
Simptomat e hipoglicemisë reaktive
Simptomat e hipoglikemisë reaktive variojnë nga butësia dhe shqetësimi (për shembull, ndjenja e ankthit, e djersitur, e lëkundur apo e uritur) deri te serioziteti (për shembull, zhvillimi i një vizioni të paqartë dhe / ose fishkëllim).
Megjithatë, përjetimi i një ose më shumë simptomave nuk do të thotë që ju keni sheqer të ulët të gjakut. Këto simptoma mund të tregojnë një problem krejtësisht të ndryshëm, si një problem zemre ose neurologjik. Kjo është arsyeja pse një vlerësim nga një profesionist i kujdesit shëndetësor është thelbësor.
Diagnoza e hipoglicemisë reaktive
Në mënyrë që të vlerësohet për hipoglikeminë reaktive, mjeku juaj do të marrë sheqerin tuaj të gjakut (i quajtur niveli i glukozës në gjak) brenda katër deri në pesë orë pas ngrënies së një vakt, kur përjetoni simptoma në përputhje me hipoglikeminë.
Ai ka shumë të ngjarë të marrë sheqerin në gjak duke mbledhur gjakun nga një venë (e quajtur venipunkturë). Kjo është më e saktë se marrja e nivelit të sheqerit në gjak nga një monitor glukozë.
Nëse zbulohet se ka një nivel të ulët të sheqerit në gjak (përgjithësisht më pak se 60mg / dL), dhe simptomat tuaja lehtësohen sapo të rritet sheqeri i gjakut, mjeku juaj do të kërkojë të kërkojë etiologjinë pas hypoglycemia postprandiale dhe kjo është ajo ku provë e përzier vakt vjen në lojë.
Test i përzier për vaktet
Gjatë testit të përzier të vaktit, një person ha një vakt dhe pastaj vëzhgohet deri në pesë orë. Para ngrënies dhe pastaj çdo 30 minuta (deri në pesë orë), një person do të pësojë një test gjaku për të kontrolluar nivelet e mëposhtme:
- Sheqeri i gjakut (glukoza)
- insulinë
- C-peptide
- proinsulin
Gjatë një vakt, pankreasi juaj liron insulinën, i cili rregullon thithjen dhe përdorimin e sheqerit që erdhi nga ushqimi juaj. Proinsulin është ajo që ndahet në pankreas për të formuar një molekulë të peptidit C dhe një molekule të insulinës; është si pararendësi i insulinës, për të thënë kështu.
Interpretimi i këtyre vlerave të testit ndihmon mjekët të gjejnë "pse" pas hypoglycemia postprandial tuaj.
Është e rëndësishme të theksohet, ndonëse ndonjëherë nuk ekziston një diagnozë e saktë se pse një person po përjeton pika në sheqerin e gjakut pas ngrënies. Me fjalë të tjera, një vlerësim mjekësor nuk zbulon asnjë fajtor të vetëm. Në këtë rast, strategjitë dietike janë të rekomanduara për të parandaluar dhe trajtuar episodet hypoglycemic pas ngrënies.
Megjithatë, këtu janë tre shembuj të kushteve mjekësore që mund të shkaktojnë hipoglikeminë postprandiale:
Insulinoma
Një insulinomë është një tumor i rrallë, joanceroz, i cili në mënyrë të pakontrolluar liron insulinën në trup. Nëse një insulinomë është fajtor, një test i përzier i ushqimit do të zbulojë një nivel të lartë të insulinës, C-peptidit dhe proinsulinit (kur sheqeri i gjakut është i ulët).
Futje e tepruar ose e papërshtatshme e insulinës
Nëse një person merr shumë insulinë, (le të themi se kanë diabet ose përdorin me insulinë në mënyrë faktike), niveli i insulinës do të jetë shumë i lartë, por niveli i proinsulinës dhe peptidit C do të jetë i ulët (sepse insulina vjen nga jashtë trupi, jo pankreasi).
Kirurgjisë Bypass Gastrike
Kirurgjia me anashkalim e stomakut gjithashtu mund të shkaktojë hipoglikemi reaktive sepse ushqimi mund të kalojë shumë shpejt përmes sistemit të tretjes, pa të gjitha ato të treten dhe absorbohen si glukozë në qarkullimin e gjakut. Në këtë rast, si një insulinoma, të tre nivelet (insulina, C-peptidi, proinsulin) zakonisht ngrihen.
Menaxhimi i Hipoglicemisë Reaktive
Nëse ju thuhet se keni hipoglikemë reaktive, mjeku juaj do ta trajtojë atë në bazë të shkakut themelor. Për shembull, nëse mjekët dyshojnë për një insulinomë, do t'ju referohet kirurgjisë për ta hequr atë.
Nëse hipoglikemia juaj pasivale reaktive është një shkak i pakontrollueshëm ose i panjohur, këtu janë disa strategji që duhet të miratoni për të parandaluar që sheqeri i ulët i gjakut të ndodhë pas ngrënies:
- Kufizoni ushqime me një indeks të lartë glycemic, sidomos në një stomak bosh. Për shembull, hahet një gjë e vogël donut në mëngjes mund të shkaktojë një episod hypoglycemic.
- Hani ushqime të vogla dhe të shpeshta dhe ushqime që përfshijnë fibra dhe proteina.
- Hani një dietë të larmishme me fibra, me servings adekuate të proteinave, carbs kokrra dhe perime, fruta, dhe ushqime të qumështit
Nëse keni një episod akute hipoglikemike, këto hapa mund të sjellin nivelin tuaj të sheqerit:
- Hani ose pini 15 gram karbohidrate menjëherë, të tilla si katër ounces lëng portokalli, gjashtë ounces sode rregullt ëmbëltuar, një lugë sheqer sheqer ose mjaltë, ose dy lugë rrush të thatë. Kjo duhet të lehtësojë simptomat brenda 15 minutash. Ju mund të keni nevojë të përsërisni hapat e mësipërm nëse glukoza e gjakut vazhdon të jetë e ulët.
- Sigurohuni që të hani një vakt të vogël të ekuilibruar ose rostiçeri pasi simptomat të zhduken. Për shembull, një mollë me gjalpë badiava ose një sanduiç gjeldeti me bukë me kokërr. Kjo do të parandalojë një tjetër rritje të sheqerit në gjak dhe rënie konsekuente.
Një Fjalë Nga
Ndërsa përjeton episode të sheqerit të ulët të gjakut pasi të hahet mund të jetë e pakëndshme dhe tronditëse, ka mënyra për ta menaxhuar atë mirë. Ndoshta një nutritionist mund të ju ndihmojë të merrni në rrugën e duhur me miratimin e një dietë të ulët glycemic indeksi dhe sjelljet që do të zgjedh bilancin tuaj sheqerit.
Në fund, jini të sigurt dhe shikoni së pari një mjek.
> Burimet:
> Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjet e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Rrufës Sheqeri i ulët i gjakut (hipoglikemia).
> Shërbimi FJ, Vella A. (2017). Hipoglikemia në të rriturit pa diabet mellitus: Qasja diagnostike. Hirsch IB, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Shërbimi FJ, Vella A. (2017). Hipoglikemia postprandiale (reaktive). Nathan DM, ed. Uptodate. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Stuart K, Fusha A, Raju J, Ramachandran S. Hipoglicemia postprandiale reaktive: Modele të ndryshme të paraqitjes në testet e tolerancës së zgjeruar të glukozës dhe qasjet e mundshme terapeutike. Rasti Rep Med . 2013; 2013: 273.957.