5 fakte rreth grave dhe migrenës që mund t'ju habisin
Migrena ndikon mbi 36 milion amerikanë, dhe siç mund të dyshoni, gratë preken më shumë se meshkujt. Ky mospërputhje gjinore në shfaqjen e migrenës i atribuohet luhatjes natyrore të estrogjenit të hormoneve seksuale femërore.
Më konkretisht, "Një rënie në nivelet e estrogjenit rrit shanset për një sulm të migrenës", thotë Mateu S.
Robbins, MD, Profesor i asociuar i Neurologjisë Klinike në Kolegjin Albert Einstein të Mjekësisë dhe anëtar i Bordit të Shoqatës Amerikane të Dhimbjes Qëndrore.
"Frekuenca dhe ashpërsia e migrenës mund të jenë më të zakonshme tek gratë gjatë periudhave të rënies së estrogjenit, të tilla si rreth kohës së periudhës suaj, pas lindjes së një fëmije (veçanërisht nëse nuk ushqehen me gji) dhe gjatë menopauzës kur nivelet janë shumë të parregullta", shton Dr. Robbins.
Le të shqyrtojmë pesë fakte rreth grave dhe migrenës dhe të zbulojmë kthesat dhe kthesat që e bëjnë këtë lidhje të bazuar në hormon një fenomen interesant, por i rënduar.
Migrena menstruale nuk mund të përgjigjet në medikamentin tuaj të zakonshëm
Migrena e menstruacioneve ndodh brenda një dritare të caktuar kohe të quajtur periudha perimenstruale, e cila fillon dy ditë para fillimit të rrjedhës menstruale dhe përfundon rreth ditës së tretë të periudhës së një gruaje. Arsyeja për këtë kornizë kohore të caktuar është se migrena menstruale besohet të shkaktohet nga rënia e niveleve të estrogjenit që ndodh pak para se një grua të fillojë periudhën e saj.
Pjesa e ndërlikuar për një migrenë menstruale është se shpesh është më e ashpër dhe zgjat më shumë se një migrenë që ndodh gjatë periudhave të tjera të muajit. Kjo mund të bëjë trajtimin e migrenës menstruale pak më shumë një proces delikat, duke u përpjekur. Por sigurohuni, ekzistojnë disa strategji që ju dhe mjeku juaj mund të zbatoni në mënyrë që të merrni lehtësimin që meritoni.
Strategjia juaj e parë është që të hidhen në trajtimin e sulmit tuaj të migrenës sa më shpejt që të jetë e mundur. Me fjalë të tjera, nëse masa të thjeshta si pushimi në një dhomë të errët ose duke aplikuar një paketë të ftohtë nuk po lehtësojnë dhimbjen tuaj, është më mirë të ecni përpara me një triptan , një medikament që përdoret për të trajtuar migrenë të moderuar në të rënda.
Përveç kësaj, është e arsyeshme që të merrni një triptan në kombinim me një anti-inflamator jo-steroidal (NSAID), si ibuprofen ose Aleve (naproxen). Mjeku juaj mund të rekomandojë ilaçe kombinimi me recetë si Treximet (sumatriptan / naproxen sodium).
Një strategji e dytë është për të parandaluar një migrenë menstruale që ndodh në vendin e parë. Një grua mund të zgjedhë të marrë një mjekim parandalues si NSAID ose triptan me veprim afatgjatë, Frova (frovatriptan) pesë ose gjashtë ditë para fillimit të menstruacioneve. Një tjetër opsion është magnez , edhe pse magnezit zakonisht merret rreth dy javë para fillimit të periudhës së një gruaje.
Përndryshe, për të shkuar në rrënjën e "rënies së estrogjenit", disa gra zgjedhin të marrin një formë të estrogjenit (për shembull, një copë toke estrogeni ose pilulë) gjatë javës para menstruacioneve. Megjithatë, nëse ciklet tuaja menstruale nuk janë të rregullta, kontrolli i vazhdueshëm i lindjeve mund të jetë një strategji më e mirë kështu që nuk ka rënie natyrore të estrogjenit.
Ju duhet të bisedoni me mjekun tuaj nëse jeni duke marrë pilula të kontrollit të lindjes
Është e vërtetë se gratë që marrin pilulat e kontrollit të lindjes kanë një rrezik më të lartë për të pasur një goditje në tru në krahasim me gratë që nuk marrin pilula kontraceptive. Ndërsa kjo fillimisht mund të tingëllojë alarmante, shumica e grave që marrin pilula të kontrollit të lindjes janë gra të reja dhe pash është përgjithësisht shumë e rrallë në këtë popullsi.
Kjo thote, femrat ne pilulat e kontrollit te lindjes te cilet jane ne rrezikun me te larte per goditje ne tru jane ata te cilet kane faktore te tjere rreziku (p.sh. femrat qe pijnë duhan ose kane presion te larte) dhe studimet sugjerojne qe nje migrene me aure eshte gjithashtu nje faktor rreziku (megjithëse dëshmitë shkencore nuk janë aq të forta sa edhe faktorët e tjerë të rrezikut).
Fundi këtu është nëse keni migrenë me aure, përdorimi i disa pilulave të kontrollit të lindjes mund të mos jetë i sigurt, veçanërisht nëse përmbajtja e estrogjenit është e lartë. Për të qenë të sigurt dhe proaktiv, duhet të flisni me gjinekologun, neurologin ose mjekun e kujdesit primar për të kuptuar më mirë rreziqet dhe përfitimet.
Mund të përjetoni një fryrje të migrenës gjatë shtatëzanisë
Bonusi i shtuar i edukimit të fëmijës suaj gjatë shtatëzanisë është që ju të mund të përjetoni një skuqje të migrenës, sidomos gjatë tremujorit të dytë dhe të tretë, kur nivelet tuaja të estrogjenit janë në kulmin e tyre. Në fakt, deri në 70 për qind e grave me një histori të migrenës shënim përmirësim gjatë rrjedhës së shtatzënisë së tyre.
Kjo tha, rreth pesë për qind raportojnë një përkeqësim të sulmeve të tyre të migrenës, dhe pjesa tjetër raportojnë asnjë ndryshim. Është interesante që gratë që përjetojnë migrenë menstruale dhe migrenë pa aure, kanë më shumë gjasa të vënë në dukje përmirësimin e migrenës gjatë shtatzënisë.
Dobësitë e këtij fenomen "migraine duke u përmirësuar gjatë shtatzënisë" janë që pas shtatzënisë, gjatë periudhës pas lindjes, sulmet tuaja të migrenës mund të kthehen me një hakmarrje. Megjithëse hulumtimet tregojnë se ushqyerja me gji mund të jetë mbrojtëse. Kjo ka kuptim, gjithashtu, pasi ushqyerja me gji stabilizon nivelet e estrogjenit në trup.
Në fund të fundit, komenton dr. Robbins, "Menaxhimi i migrenës në shtatzëni fillon mirë para se të bëhet konceptimi për të kuptuar se cilat qasje jo-mjekësore gjatë shtatëzanisë duhet të kenë prioritet dhe cilat terapi mjekësore mund të jenë të sigurta dhe efektive".
Ju mund të keni përkeqësimin e migrenës në Perimenopause
Menopauza është një pikë në kohën kur një grua ndalon të mbajë cikle menstruale për 12 muaj. Çfarë do të thotë kjo biologjikisht? Kjo do të thotë se vezoret e një gruaje kanë ndaluar prodhimin e estrogjenit të hormoneve.
Perimenopauzë është periudha kohore vetëm para menopauzës kur vezoret e një gruaje kanë filluar të keqfunksionojnë dhe nuk prodhojnë aq estrogjen sa kanë bërë gjatë viteve riprodhuese të një gruaje. Këto nivele të luhatshme (dhe përgjithësisht më të ulëta) të estrogjenit janë ato që shkaktojnë simptomat klasike të perimenopauzës, si flashet e nxehta dhe ndryshimet në menstruacionet.
Përveç këtyre simptomave të pakëndshme, gratë me migrenë mund të zhvillojnë më shumë dhimbje koke gjatë perimenopauzës. Sipas një studimi në dhimbje koke, rreziku për dhimbje koke me frekuencë të lartë (e definuar si dhimbje koke 10 ose më shumë ditë në muaj) u rritën me 60 për qind në gratë në perimenopauzë me migrenë, krahasuar me gratë premenopauzale me migrenë.
"Pse" prapa frekuencës më të lartë të migrenës në perimenopauzë nuk është plotësisht e qartë, por ekspertët dyshojnë për luhatjen e parregullt të niveleve të estrogjenit si fajtor kryesor.
Lajm i mirë është se ka mënyra për të lehtësuar dhimbjen tuaj të migrenës teksa filloni udhëtimin e menopauzës. Shumë gra gjejnë lehtësim me terapi të ndryshme të hormoneve që stabilizojnë nivelet e estrogjenit.
Migrena juaj mund të përmirësohet (ose përkeqësohet) në menopauzë
Hulumtimi është në konflikt kur është fjala për të deshifruar lidhjen midis migrenës dhe menopauzës. Me fjalë të tjera, shumë studime sugjerojnë se migraina në gratë bëhet më mirë pas menopauzës, dhe ende studime të tjera sugjerojnë që ajo të përkeqësohet, veçanërisht nëse një grua ka migrenë kronike.
Çfarë do të thotë kjo? Është e mundshme që ka më shumë faktorë të përfshirë sesa thjesht estrogjen kur bëhet fjalë për migrenën postmenopausal. Për disa gra, niveli i qëndrueshëm (edhe pse shumë i ulët) i estrogjenit në trupin e tyre pas menopauzës mund të jetë arsyeja e mbarjes së migrenës së tyre.
Në anën e rrokullisjes, gratë e tjera mund të vërejnë më shumë sulme të migrenës pas menopauzës dhe kjo frekuencë në rritje e migrenës ka të ngjarë të mos lidhet drejtpërdrejt me estrogjenin. Për shembull, stresi, çrregullimet e gjumit dhe ndryshimet e humorit si depresioni janë të zakonshme në perimenopauzë dhe menopauzë dhe këta faktorë (në krye të një dobësie tashmë të pranishme të gruas për zhvillimin e migrenës) mund të shkaktojnë më shumë sulme.
Një shembull tjetër klasik në menopauza (dhe mosha e mesme, në përgjithësi) është dhimbje të muskujve dhe të përbashkët. Nëse një grua merr shumë ilaçe dhimbjeje për të luftuar të dy migrenën e saj dhe dhimbjen e përbashkët, kjo mund të shkaktojë një çrregullim dhimbje koke të quajtur ilaçe dhimbje koke të tepruar . Ndërsa kjo nuk është një migrenë, ajo mund të komplikojë foton (imagjinoni një dhimbje koke në krye të një dhimbje koke).
Së fundi, nëse mjeku juaj dyshon se sasia e estrogjenit nga menopauzë është shkaku pas sulmeve tuaja të migrenës, terapia zëvendësuese e hormoneve mund t'ju sjellë dobi. Megjithëse, si me migrenën menstruale, marrja e estrogjenit mund të përkeqësojë migrenën në disa gra - një shembull tjetër i rebusit të migrenës-estrogjenit.
Një Fjalë Nga
Migrena është një sëmundje e dobësuar, dhe menaxhimi mund të jetë sfidues, por ka ndihmë në dispozicion. Ju lutemi kërkoni kujdes nga një profesionist i kujdesit shëndetësor i cili ka eksperiencë në trajtimin e dhimbjeve të kokës dhe migrenës.
Qëndroni optimistë, pasi trajtimi i migrenës ka fituar vrull të rëndësishëm gjatë dy viteve të fundit. Ka më shumë terapi të migrenës në dispozicion sot, dhe edhe më shumë në tubacion për të ardhmen se kurrë më parë.
> Burimet:
> Komiteti i Klasifikimit të Dhimbjes Qëndruese të Shoqërisë Ndërkombëtare të Dhimbjes Koka. "Klasifikimi Ndërkombëtar i çrregullimeve të dhimbjes së kokës: Botimi i tretë (versioni beta)". Cefalalgjia 2013; 33 (9): 629-808.
> MacGregor EA. Dhimbje koke në shtatzëni. Neurol Clin . 2012 gusht; 30 (3): 835-66.
> Martin, VT, Pavlovic, J., Fanning, KM, Buse, DC, Reed, ML, dhe Lipton, RB (2016). Perimenopauzë dhe menopauzë shoqërohen me dhimbje koke të frekuencës së lartë në gratë me migrenë: Rezultatet e prevalencës dhe studimit parandalues të migrenës amerikane. Dhimbje koke. Shkurt; 56 (2): 292-305.
> Martin V. Migrenë dhe tranzicioni menopausal. Neurol Sci. 2014 Maj; 35 Shtojca 1: 65-9.
> Roach RE, Helmerhorst FM, Lijferng WM, Stijnen T, Algra A, Dekkers OM. Kontraceptivë të kombinuar oralë: rreziku i infarktit të miokardit dhe goditje ishemike. Cochrane Database Syst Rev. 2015 gusht 27; (8): CD011054 .