Historia e origjinës e këtij trajtimi mjekësor ultra të gjithanshëm.
Kur është fjala për ndërhyrjet estetike, injeksioni i Botox ose botulinum toksina është procedura më e zakonshme kozmetike që kryhet sot. Shoqata Amerikane e Kirurgëve të Plastikës vlerëson se në vitin 2014 afërsisht shtatë milionë njerëz morën injeksione botërore të toksinës. Për ta vënë këtë numër në një perspektivë më të mirë, shtatë milionë janë gati popullsia e Arizonës.
Shumica e njerëzve lidhen injeksione me toksina botulinike me trajtimin e rrudhave; Megjithatë, ky agjent i shquar është shumë i zhdërvjellët dhe përdoret për shumë kushte të tjera, duke përfshirë spasticitetin, dridhjet e syve (p.sh., blefarospazmin), kontraktimin e qafës (dmth. distonia cervikale), migrenat dhe fshikëzën tepër aktiv . Botox përdoret gjithashtu për trajtimin e djersitjes së rëndë të nënshtresave (dmth., Hyperhidrosis).
Historia se si kemi ardhur për të injektuar këtë toksinë mikrobike në trupin tonë për të trajtuar rrudhat është edhe interesante dhe serendipitëse.
Çfarë është Botox?
Botox ose botulinum toxin prodhohet nga bakter Clostridium botulinum. Në të egra, infeksioni me Clostridium botulinum shkakton botulizëm, një sëmundje e rrallë por paaftësie paralizuese. Botulizmi fillon duke paralizuar muskujt e fytyrës, gojës dhe fytit përpara se të përhapet në pjesën tjetër të trupit. Kur botulizmi paralizon muskujt e përdorur në frymëmarrje, mund të ketë vdekje.
Vlen të përmendet, në maj të vitit 2017, një shpërthim i botulizmit në Kaliforni u ndoq nga salca e djathit në naço të shitur në një stacion benzine. Si rezultat, 10 persona u spitalizuan dhe një person vdiq.
Edhe pse Clostridium botulinum vjen në disa lloje - tetë serotipa A, B, C1, C2, D, E, F dhe G vetëm serotipet A dhe B përdoren për të krijuar preparate klinike.
Pas injektimit në muskuj, toksina e botulinumit mbin terminali nervor dhe lidhet kështu duke parandaluar lirimin e acetilkolinës, një neurotransmetues. Pa acetilkolin, aktiviteti i muskujve ndalet. Ky paralizë fokale, ose vend-specifike, është ajo që zbut rrudhat dhe ndalon spazma. Me fjalë të tjera, Botox punon duke "paralizuar" rrudhat larg.
Përveç ndërhyrjes në lirimin e acetilkolinës, toksina e botulinumit gjithashtu ndërhyn me lirimin e dhimbjeve dhe ndërmjetësuesve inflamatorë, përfshirë substancën P dhe glutamine, e cila shpjegon pse toksina botulinike përdoret për të trajtuar dhimbje koke të migrenës.
Efektet anësore pas trajtimit me toksinë botulinum përfshijnë bruising, ënjtje, dhimbje koke, siklet, si dhe dobësi të muskujve të cilat mund të ndikojnë në muskujt që rrethojnë muskujt që janë injektuar.
Para injektimit me toksinë botulinum, përdorimi i antikoagulantëve duhet të ndërpritet për dy javë për të minimizuar bruises. Dhimbja në vendin e injektimit mund të minimizohet me përdorimin e një gjilpëre të vogël, aplikimin e një anestezie aktuale ose kremëzimin e zonës para injektimit. Për më tepër, trajtimi me toksin botulinik duhet të fillojë me një dozë më të ulët dhe gradualisht të rritet.
Efektet e toksinës botulinike zhduken gjatë kohës.
Posaçërisht pas de-nervacioneve fillestare kimike, nerva mbaron të dalë ose rigjenerohet dhe funksionaliteti restaurohet pas 120 ditësh. Me fjalë të tjera, pas ndryshimit të mbarimit nervor, Botox punon për rreth 120 ditë para se rigjenerohen nervat. Ky funksionalitet i restauruar i përfundimeve nervore shpjegon pse ndonjëherë njerëzit marrin trajtime serialish në të njëjtat pika.
Nuk ka asnjë version gjenik të toksinës botulinum, me disa formulime në treg duke përfshirë Botox dhe Dysport. Këto formulime nuk janë të këmbyeshme dhe janë të dozuara ndryshe. Këto përsëritje të ndara të toksinës botulinike ndryshojnë nga pesha molekulare, ekscipientët (p.sh., medikamenti i drogës) dhe proteinat komplekse.
Origjina e Botox
Clostridium botulinum u zbulua së pari nga një shkencëtar belg Emile Pierre van Ermengem pas një shpërthimi botulistik në Belgjikë. Nga vitet 1920, shkencëtarët në Universitetin e Kalifornisë, San Francisko, së pari u përpoqën të izolonin toksinën e botulinumit. Megjithatë, u deshën 20 vjet para se toksina e botulinumit të ishte më në fund e izoluar në formë kristaline nga Dr Edward Schantz.
Në vitet 1970, shkencëtarët filluan të përdorin toksin botulinik për të trajtuar strabizmin (p.sh., sytë e kryqëzuar). Gjatë testimit të këtij trajtimi në majmunë, studiuesit vunë re se toksina botulinike redukton rrudhat në glabella. Glabella është lëkura mes vetullave dhe mbi hundën.
Pasi toksina e botulinumit u tregua e suksesshme në trajtimin e strabizmit, Allergan licencoi trajtimin dhe e bëri atë të quajtur Botox. Më pas, Botox mori miratimin e FDA për një shumëllojshmëri të përdorimeve mjekësore dhe kozmetike.
Këtu janë datat e miratimeve të ndryshme të FDA për toksin botulinum:
- Strabismus dhe blepharospasm në vitin 1989
- Dystonia e qafës së mitrës në vitin 2000
- Glabellar në vitin 2002
- Hiperhidrosi axillare (djersitje e tepruar) në vitin 2004
- Migrinë kronike dhe spasticiteti i sipërm i buzës në vitin 2010
- Mospërmbajtje urinare në vitin 2011
- Këmbët e Crow (linjat kanthale anësore) në 2013
Ju lutem vini re se edhe pse mjekët përdorin toksina botulinum për të trajtuar shumë lloje të rrudhave të fytyrës, shumica e këtij trajtimi është jashtë etiketë. Me fjalë të tjera, mjeku juaj përdor gjykim klinik për të trajtuar rrudhat e fytyrës me Botox.
Në analet e mjekësisë, toksina e botulinumit është ndoshta më e dukshme, sepse ajo ishte injeksioni i parë mikrobik që përdoret për të trajtuar sëmundjet. Injektimi i produkteve bakteriale në trupin e njeriut paraqet një shpikje të re. Me çdo vit që kalon, studiuesit zhvillojnë më shumë formulime të këtij agjenti të gjithanshëm dhe gjejnë më shumë përdorime për të.
Një Fjalë Nga
Botox është një agjent i gjithanshëm i përdorur zakonisht për të trajtuar shumë lloje të rrudhave. Në përgjithësi, përdorimi i Botox është relativisht i sigurt, me pak efekte anësore. Nëse jeni të interesuar në marrjen e trajtimeve Botox, ju lutemi flisni me dermatologun tuaj.
burimet
Camargo, CP, et al. Toksina e botulinumit për rrudhat e fytyrës (Protokolli). Biblioteka Cochrane. 2014.
Dorizas, A, Krueger, N, Sadick, NS. Përdorimet estetike të toksinës së botulinumit. Klinika Dermatologjike. 2014; 32 (1): 23-36.