Kancerin e gjirit inflamator është një kancer i rrallë dhe agresiv i gjirit që mund të bëjë që gjiri të shfaqet i kuq dhe i fryrë, duke dhënë pamjen e inflamacionit. Në Shtetet e Bashkuara, diagnozat e IBC përbëjnë një deri në pesë përqind të të gjitha rasteve të kancerit të gjirit. Krahasuar me format e tjera të kancerit të gjirit , kanceri i gjirit inflamator tenton të godasë gratë e reja, dhe është më e zakonshme tek gratë e zeza se sa gratë e bardha.
Meshkujt që janë diagnostikuar me IBC janë më të vjetër se sa pacientët femra. IBC shpesh gabohet për kushte të tjera.
simptomat
Shumë nga simptomat e kancerit të gjirit inflamator mund të imitojnë kushte të tjera. Përveç kësaj, këto kancere mund të mos shfaqen në një mamografi në mënyrë që të kesh një indeks të lartë dyshimi është kritik. Ndërsa IBC rritet, ajo bllokon anijet limfatike dhe enët e gjakut në gji, që nga ana tjetër përbën shumë nga simptomat. Shenjat dhe simptomat mund të përfshijnë.
- Skuqje dhe / ose rash në lëkurë (që fillimisht mund të imitojnë ekzemën ose infeksionin e lëkurës). Mund të ketë zona që janë ngjyrë të lëkurës, rozë, të kuqe ose shumë të errët me ngjyrë të kaltër ose ngjyrë vjollcë. Kjo skuqje zakonisht është mjaft e gjerë, duke mbuluar një të tretën e gjoksit ose më shumë.
- Rritje e papritur në madhësinë e gjoksit (sa më shumë që një madhësi e filxhanit në disa ditë).
- Lëkura duket si një lëvozhgë portokalli (e quajtur peau d'orange).
- Vazhdimisht kruarje e lëkurës së gjirit.
- Hidhërimi i gjirit, ku një gji ndihet "më i rëndë" se tjetri.
- Qëndrueshmëria e forcimit të një gjiri.
- Ngrohtësia e një gjiri.
- Gjoksi është më i ngrohtë, më i fortë ose më i fortë se zakonisht.
- Dhimbje gjiri që nuk ka lidhje me ciklet menstruale.
- Nxjerrja e gjoksit ose ndryshimet e tjera të dalë.
- Nyjet limfatike të fryra nën krahun ose klavikulën e mësipërme.
Shkaqet dhe Faktorët e Rrezikut
Ne nuk jemi të sigurt se çfarë shkakton IBC, por disa faktorë të rrezikut janë identifikuar.
Krahasuar me kanceret e gjirit, është më e zakonshme tek gratë më të reja se sa gratë e moshuara. Është gjithashtu më e zakonshme në gratë që janë mbipeshë ose të trashë (por mund të ndodhin edhe tek njerëzit me peshë normale.
diagnozë
Mjeku juaj do të bëjë një ekzaminim klinik të gjirit , duke përfshirë një kontroll vizual të gjoksit tuaj duke kërkuar ndryshime në ngjyrën e lëkurës që mund të shkaktohet nga qelizat e kancerit që bllokojnë nyjet limfatike dhe enët në lëkurën tuaj të gjirit. Nëse gjiri juaj është i fryrë, mund të shkaktohet nga ngritja e lëngjeve, një gjendje e quajtur edema. Mjeku juaj do të kontrollojë edhe nyjet limfatike në sqetull tuaj. Nëse lëkura juaj e gjirit është e zhveshur, e vockël, e gunga, ose i ngjan një lëvozhgë portokalli, kjo do të shënohet gjithashtu. Këto simptoma mund të zhvillohen shpejt, ndonjëherë në dukje brenda natës dhe herë të tjera duke marrë disa javë ose muaj.
Studimet Imazhe
Pas marrjes së një historie të kujdesshme dhe kryerjes së një provimi fizik, mjeku juaj do të ngjarë të urdhërojë studime të imazhit ose një biopsi për të kuptuar më tej simptomat tuaja. Këto studime jo vetëm që mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kancerit të gjirit inflamator, por mund të ndihmojnë në përjashtimin e kushteve që duken të ngjashme, siç është mastiti (infeksioni i gjirit). Testet që mund të bëhen përfshijnë:
- Mammogram: Siç është theksuar, një mamografi mund të jetë negativ me IBC, por gjithashtu mund të tregojë prova të trashje të lëkurës, tumor ose densitet të rritur të gjirit.
- Ultratinguj: Ultrasound mund të mos jetë aq i dobishëm me IBC nëse një masë diskrete nuk është e pranishme, por gjithashtu mund të jetë e dobishme në vlerësimin e nyjeve limfatike axillare (nyjet e sqetullës).
- CT scan: CT mund të jetë e dobishme në përcaktimin nëse kanceri është përhapur në vende të largëta.
- MRI: Një MRI mund të ofrojë informacion të mirë në indet e buta dhe mund të zbulojë një IBC që nuk shihet në një mamografi.
- Skanimi i kockave: Një skanim i kockave shpesh bëhet për të parë përhapjen e kancerit në eshtra.
- PET scan: Një PET scan është një provë e ndjeshme për zbulimin e zonave të rritjes së kancerit aktiv në trup. Zakonisht bëhet më shumë për skenë se për diagnozën dhe mund të jetë e dobishme në identifikimin e metastazave të mundshme në nyjet limfatike dhe në pjesë të tjera të trupit.
biopsi
Nëse vërehet një masë, mund të bëhet një biopsi gjiri. Nëse një masë nuk është e pranishme, një biopsi e lëkurës në zonën e parregullt të lëkurës mund të zbulojë kancerin. Shumica e kancereve inflamatore të gjirit janë karcinoma invazive duktale
Kriteret për diagnozën
IBC mund të jetë sfiduese për të diagnostikuar, kështu që mjekët kanë dalë me kritere minimale për të bërë diagnozën. Kjo perfshin:
- Simptoma të tilla si skuqje, ngrohtësi, dhe / ose ënjtje të gjirit, me një pamje portokalli-zhvishem që shfaqen me shpejtësi. Një masë mund ose nuk mund të jetë e pranishme.
- Kohëzgjatja e simptomave më pak se 6 muaj.
- Simptomat që përfshijnë një të tretën ose më shumë gji.
- Një biopsi që tregon kancerin invaziv.
Rritje
Kancerin e gjirit inflamator zakonisht rritet në fole ose fletë, jo në gunga. IBC përhapet përmes trupit kryesisht nëpërmjet sistemit limfatik. Herët, këto tumore mund të duken të jenë tumore të ulëta dhe të ulëta, por sapo të jetë ndezur lëkura në gji, mund të metastasizohet me shpejtësi.
fazat
Ndryshe nga fazat e kancerit të gjirit, shumica e njerëzve janë të njohur me (fazat 1 deri 4), IBC klasifikohet ose si faza 3 ose faza 4.
- Faza 3: Kanceret e fazës 3 janë më të mëdha se 5 cm në diametër dhe janë përhapur në të paktën një nyje limfatike, por nuk janë përhapur në rajone të tjera të trupit.
- Faza 4: Kanceret e fazës 4 janë të ngjashme me fazën 3B, por kanceri është përhapur edhe në rajonet e largëta të trupit.
Trajtimit
Kancerin e gjirit inflamator është agresiv dhe zakonisht trajtohet në mënyrë agresive me një kombinim terapi për të zvogëluar rrezikun e përsëritjes (për fazën 3).
Kimioterapia Neoadjuvant
Kimioterapia neoadjuvant i referohet kimioterapisë që jepet para operacionit. Një kombinim i barnave zakonisht jepet në cikle për 4-6 muaj.
kirurgji
Kirurgjia më e zakonshme është një mastectomy radikale e modifikuar, e ngjashme me një mastectomy për llojet e tjera të kancerit të gjirit. Me IBC-në, megjithatë, një nga muskujt e gjoksit (gjoksit të gjoksit) mund të hiqet dhe shumica e nyjeve limfatike hiqen gjithashtu (jo vetëm një biopsi nyje sentinel). Nëse gratë dëshirojnë kirurgji rindërtuese, kjo zakonisht shtyhet deri në të paktën 6 muaj pas përfundimit të terapisë rrezatuese.
Terapia e rrezatimit
Terapia e rrezatimit zakonisht përdoret pas mastectomy për të trajtuar muret e gjoksit dhe çdo nyje limfatike të mbetur.
Terapitë e synuara
Shumë kancere inflamatore të gjirit janë HER2 pozitive, kështu që trajtimi me terapi të targetuara HER2 mund të jetë shumë efektiv në kontrollimin e tumorit. Këto barna zakonisht jepen së bashku me trajtimet e tjera pas një diagnoze të IBC.
Terapia hormonale
Shumica e kancereve inflamatore të gjirit janë receptorët e estrogjenit dhe receptorët e progesteronit negativ, kështu që terapia hormonale me tamoksifen ose frenuesit aromatas nuk përdoret zakonisht.
Gjykimet klinike
Ekzistojnë një numër studimesh klinike në progres për kancerin e gjirit inflamator, duke parë kombinimet e trajtimeve të mësipërme, si dhe trajtime më të reja siç është imunoterapia.
Rreziku i përsëritjes dhe trajtimit
IBC ka një rrezik më të madh të përsëritjes sesa disa forma të tjera të kancerit të gjirit. Nëse shfaqet një përsëritje, trajtimi është i disponueshëm dhe mund të përfshijë terapitë e synuara HER2, kimioterapinë, terapinë hormonale ose trajtime të tjera në provat klinike.
Një Fjalë Nga
Nëse ju ose një person i dashur jeni diagnostikuar me kancer inflamator të gjirit ju jeni me të vërtetë të frikësuar dhe dekurajuar duke shikuar statistikat dhe duke i krahasuar këto tumore me lloje të tjera të kancerit të gjirit. Është e rëndësishme të theksohet se çdo person dhe çdo kancer është i ndryshëm. Trajtimi mund të jetë sfidues, por ka mbijetues afatgjatë të sëmundjes. Efektet anësore të trajtimit po përmirësohen gjithashtu, pasi droga të tilla si terapitë në shënjestër të HER2 shpesh kanë më pak efekte anësore sesa medikamentet tradicionale të kimioterapisë.
> Burimet:
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Kanceri inflamator i gjirit. Përditësuar më 01.06.15.