Rritja e rrezikut të infeksionit të lidhur me injeksione preop
Kirurgjia e përbashkët e zëvendësimit është një trajtim i zakonshëm për artriti të rëndë të përbashkët. Lloji më i zakonshëm i zëvendësimit të përbashkët është kirurgjia e zëvendësimit të gjurit , e ndjekur nga kirurgjia zëvendësuese e hip . Në përgjithësi, këto procedura kirurgjikale janë të rezervuara për pacientët me artrit të rëndë të përbashkët, të cilët kanë dështuar përpjekje të gjera në trajtime jo kirurgjikale.
Një nga trajtimet më të zakonshme jo-kirurgjikale të përdorura për njerëzit me artrit është një injeksion në të përbashkët. Injeksioni më i përdorur shpesh janë steroidet . Një lloj tjetër i injektimit quhet viscosupplementation , një opsion për artriti në gjunjë. Studimet kanë vënë në pikëpyetje nëse këto injeksione janë të sigurta për të kryer para zëvendësimit të përbashkët të planifikuar.
Rreziqet e goditjeve para zevendesimit
Hulumtuesit kanë shikuar nëpër bazat e të dhënave të mëdha të pacientëve të Medicare të cilët kanë pësuar një operacion zëvendësimi në gjunjë. Ata ishin në gjendje të krahasonin pacientët që kishin shtënë me kortizon (ose injeksionin e viskozes) para zëvendësimit dhe nëse ai individ kishte një infeksion pas zëvendësimit. Të dhënat treguan qartë se kishte një shans më të madh për të patur një infeksion tek njerëzit që kishin qëlluar para operacionit.
Për më tepër, hulumtimi zbuloi se rreziku i infektimit pas operacionit ishte i lidhur ngushtë me atë se sa shpejt para se pacientët e kirurgjisë të kishin shtënë më të fundit.
Nëse plaga ishte brenda shtatë muajve të kohës së operacionit, rreziku i komplikimit ishte dukshëm më i lartë. Nëse plumbi në të përbashkët ishte para shtatë muajsh, kishte pak ndryshim në rrezikun e zhvillimit të infeksionit pas operacionit. Prandaj, numri magjik duket të jetë shtatë muaj, ku pacientët duhet të shmangin injeksione në një të përbashkët për shtatë muaj para një operacioni zëvendësues të përbashkët të zëvendësimit.
Pikërisht pse injeksionet e administruara në një të përbashkët mund të rrisin mundësinë e infeksionit muajt poshtë rrugës nuk është plotësisht e qartë. Një mundësi është se medikamentet mund të zvogëlojnë aftësinë e trupit për të mbrojtur veten nga bakteret infektive. Cilado qoftë mekanizmi, nuk duket të jetë një periudhë kohore gjatë së cilës njerëzit duhet të jenë jashtëzakonisht të kujdesshëm me çdo gjë që vendoset në të përbashkët përpara se të ketë një operacion zëvendësues të përbashkët të zëvendësimit. Gjithashtu, ndërsa të dhënat e hulumtuara bazohen në hetimin e zëvendësimit të gjurit, është e kujdesshme që njerëzit të jenë të kujdesshëm me injeksione në çdo bashkim që do të zëvendësohet. Prandaj, njerëzit që mund të kenë një zëvendësim të krahut, krahëve ose këmbëve, duhet gjithashtu të shmangin injeksione nëse kanë zëvendësim të ardhshëm të atij joint. Ajo që ky studim nuk tregoi ishte ndonjë provë se të kesh një injeksion në një tjetër të përbashkët sesa ai që zëvendësohej ishte i dëmshëm. Për shembull, nuk ka dëshmi që të keni injektimin e gjurit tuaj të gjurmës para zëvëndësimit të duhur të gjurit është një gjë e keqe.
Infeksioni pas zevendesimit
Infeksionet janë një ndërlikim veçanërisht shqetësues i kirurgjisë së zëvendësimit të përbashkët. Infeksionet shpesh kërkojnë kirurgji shtesë për t'u kryer, nganjëherë operacione të shumëfishta.
Përveç kësaj, njerëzit që kanë një infeksion pas një zëvendësimi të përbashkët priren të kenë hips dhe gjunjë që nuk funksionojnë, si dhe njerëzit që nuk kanë këto komplikime.
Shenjat e një infeksioni zëvendësues të përbashkët mund të përfshijnë siklet në rritje, ethe dhe dridhura, skuqje pranë vendndodhjes së kirurgjisë dhe kullimin rreth një prerjeje. Çdokush që ka pasur një zëvendësim të fundit të përbashkët dhe po shfaq këto shenja duhet të vlerësohet me kujdes nga kirurgu i tyre. Kur infeksionet zbulohen herët, trajtimi mund të jetë më pak invaziv. Sidoqoftë, kur infeksionet shkojnë rreth implanteve të përbashkët (një infeksion i thellë), trajtimi është pothuajse gjithmonë një ose më shumë procedura kirurgjikale.
Linja e Poshtme: A është Shot Safe?
Hulumtimet e fundit janë mjaft të qarta: një kohë prej të paktën shtatë muaj duhet të kalojë midis një injeksion në gjunjë dhe një zëvendësimi elektromagnetik të bashkimit të injektuar. Kryerja e operacionit në atë gju brenda shtatë muajve nga injektimi ju keni një rrezik më të lartë për infeksion. Shmangia e infeksionit është shumë e rëndësishme, dhe çdo hap duhet të merret për të parandaluar këtë komplikim potencialisht të rëndë. Ndërsa hulumtimi është përqendruar në injektimin e gjurit dhe zëvendësimin e gjurit, njerëzit që kanë zëvëndësime të tjera zëvendësohen duhet të jenë gjithashtu të kujdesshëm dhe të diskutojnë pro dhe kundër çdo injektimi me kirurgun e tyre.
> Burimet:
> McKee, J. "Injeksione mund të rrisin rrezikun e infeksionit në pacientët e TKA" AAOSNow. Janar 2016.