Tomografia e kompjuterizuar (CT) është një metodë e zakonshme e përdorur për të marrë fotografi të trurit. Ndërsa imazhet nuk janë aq rezolucion të lartë si një skanim MRI, skanimet CT janë opsione më të shpejta dhe më pak të shtrenjta që janë veçanërisht të mira në zbulimin e problemeve të mëdha si gjaku ose thyerjet brenda kafkës.
Neuroradiologjia e hershme
Për të kuptuar se si funksionon një skanim CT, është e rëndësishme që të shikoni prapa në histori.
Fillimisht, e vetmja mënyrë për të marrë një pamje të asaj që ishte brenda kokës së dikujt ishte duke përdorur një rreze X. X-rrezet janë rreze të rrezatimit që absorbohen në nivele të ndryshme nga lloje të ndryshme të indeve. Për shembull, ajri vështirë përthith çdo x-rrezet, ndërsa kocka thith shumë. Duke vënë një film përballë burimit të x-ray, ne mund të marrim një ndjenjën e numrit të rrezeve X që kanë depërtuar në objekt (në rastin tonë, një kokë) dhe përdorin atë informacion për të konkluduar diçka rreth natyrës së indet që hetohen.
Për shembull, për shkak se rrezet X nuk kalojnë nëpër kocka të dendura, shumë pak rreze X do të godasin filmin nëse kocka është midis burimit të X-rrezeve dhe filmit. Në këtë rast, filmi do të mbetet i bardhë në formën e kafkës.
Si punon CT Scan
Tomografia kompjuterike u zhvillua nga teknologjia me rreze X, dhe shumë nga parimet janë të njëjta. Në CT, dhe jo vetëm duke marrë një e shtënë të pacientit, rreze me rreze X rrotullohet rreth kokës në nivele të ndryshme.
Informacioni i rrezeve të X-së përpilohet nga një kompjuter për të krijuar një sërë imazhe që duken sikur truri të ishte copëtuar disi si një copë bukë. Fetë fillojnë në krye të trurit dhe punojnë poshtë në bazë të kafkës, duke përshkruar struktura të tilla si indi i butë, lëngu, kocka dhe ajri.
Ashtu si një rreze X tradicionale, strukturat e dendura duken më të lehta me ngjyra në një skanim CT dhe quhen hiperdensitet. Zonat e errët, në të kundërt, quhen hypodensities. Për shembull, kocka duket e bardhë e ndritshme në një skanim CT dhe lëngu i cerebrospinalit duket i errët. Truri shfaqet në hije të gri.
Si shfaqen anomalitë në një CT Scan
Një hetim CT mund të zbulojë disa probleme të ndryshme në kafkë.
- Skanimet e hemorragjisë CT janë veçanërisht të dobishme për zbulimin e gjakut ku nuk i përkasin. Hemorracia e freskët intracranial coagulates pothuajse menjëherë, duke u bërë e dendur dhe për këtë arsye shkëlqim të shkëlqyeshëm në skanimet CT. Përfundimisht, mpiksja është thyer nga trupi, duke u bërë dendësia e njëjtë si truri pas rreth një javë dhe më pas duke u shfaqur errët pas dy deri tre javëve.
- Stroke ishemike Ndryshe nga hemoragjia, goditje ishemike, zakonisht nuk janë të dukshme menjëherë në një skanim CT. Pas rreth tre orësh, shenja të holla mund të vlerësohen nga lexuesit e aftë të skanimit CT dhe pas 6 deri në 12 orë, një hipodensioni më e dukshme bëhet e dukshme në zonën e goditjes. Kjo dendësi do të bëhet edhe më e errët me kalimin e kohës, pasi indi i trurit rigon dhe zëvendësohet me lëngun cerebrospinal .
- Tumoret kanë pamje të ndryshme në një skanim CT varësisht nga lloji i tumorit dhe se si është bërë kanceri i avancuar. Disa tumore kanë kalcifikim që shkëlqen me shkëlqim, dhe të tjerët formojnë hipodension, cistë të mbushur me lëngje. Bojëra kontrast intravenoze mund të jetë e dobishme në identifikimin e tumoreve në një skanim CT.
- Absceset Një abscesi është një infeksion që sistemi imunitar ka kapsuluar si një mënyrë për ta mbyllur atë nga pjesa tjetër e trupit. Absceset zakonisht shfaqen sferike, dhe me kontrast, buzë e sferës mund të duket të shkëlqejë.
- Mass Effect Kur presioni ndërtohet pas një pjese të trurit, ajo mund të lëvizë dhe të kompresojë struktura të rëndësishme, duke shtrembëruar anatomi normale të trurit. Në një hetim CT, ky efekt masiv mund të shihet si një asimetri e strukturave normale si ventricles ose sulci.
Më shumë Aplikacione Neurologjike të CT Scans
Skanimet CT mund të kombinohen me teknika të ndryshme për të hetuar më mirë pjesët specifike të sistemit nervor.
Për shembull, për të marrë një pamje më të mirë të enëve të gjakut në tru, mund të bëhet një angiogram CT . Në këtë studim, kontrasti është injektuar në arteriet në mënyrë që të nxjerrë në pah enët e trurit. Kjo është e dobishme për zbulimin e aneurizmave dhe keqformimeve të tjera vaskulare.
Një melograf CT mund të përdoret për të hetuar hapësirën e lëngjeve cerebrospinal në shpinë. Për ta bërë këtë, bojë kontrast iodinated është injektuar në hapësirë nga punk lumbare. Kjo mund të jetë e dobishme në kërkim të rrënjës nervore ose të compression spinal cord.
Studimet e perfuzionit CT përsëri përfshijnë injeksionin e kontrastit në arteriet, por këtë herë, kontrastet ndiqen në kohë reale ndërsa udhëton përmes indeve të trurit. Kjo është një teknikë që nganjëherë përdoret për të hetuar funksionin e enëve të gjakut para trajtimit endovaskular të goditjes akute.
Performanca e duhur, skanimet e CT mund të jenë të paçmueshme në hetimin e sëmundjeve neurologjike, veçanërisht në mjediset emergjente.
burimet:
Blumenfeld H, Neuroanatomy përmes rasteve klinike. Sunderland: Sinauer Associates Publishers 2002.
Robert I. Grossman dhe David M. Yousem. Neuroradiologjia: Kërkesat 2 ed. St Louis, MO: Mosby; 2003.