Leuçemia akute limfocitike (ALL) është një lloj i leukemisë që ndikon kryesisht tek fëmijët, edhe pse mund të ndikojë edhe tek të rriturit. Gjithashtu quhet limfoblasti akute ose leuçemia limfoide akute. GJITHA ndikon limfocitet e papjekur - një lloj qelize të bardhë të gjakut - i njohur si shpërthim.
Përmbledhje
GJITHA është në të vërtetë kanceri më i zakonshëm i fëmijëve, përgjegjës për rreth 25 për qind të kancerit të fëmijërisë.
Afër 7,000 njerëz zhvillojnë Lek çdo vit me rreth 1,500 të vdekur, edhe pse dy të tretat e atyre që vdesin janë të rritur.
Kjo sëmundje është ajo që përparon shumë shpejt dhe karakterizohet nga një numër i madh i qelizave të bardha të gjakut në gjakun dhe palcën e eshtrave. Ndërsa në të kaluarën kjo ishte një sëmundje e rëndë fatale, ajo tani është kryesisht e mbijetuar me kimioterapinë .
Një përshkrim i tillë i të qenit si agresiv dhe i mbijetueshëm në të njëjtën kohë mund të jetë konfuze për disa njerëz, veçanërisht nëse ndodh që të lexoni një tekst të vjetër mjekësor i cili përshkruan GJITHA si një kancer tepër agresiv. Prandaj, mund të ndihmojë të mendoni se si funksionon kimioterapia, duke sulmuar qelizat më të përçara.
Në një epokë në të cilën kemi medikamente të shkëlqyera të kimioterapisë, kanceri agresiv mund të konsiderohet "më i mirë", në të paktën në kuptimin që ne kemi një mënyrë për të trajtuar në mënyrë agresive sëmundjen.
Tumoret që janë në rritje të ngadaltë, në të kundërt, kanë më pak gjasa të jenë të shërueshme me kimioterapinë. Dhe përderisa ky kancer, fatkeqësisht, ndodh tek fëmijët, fëmijët shpesh bëjnë shumë më mirë se të rriturit me këtë sëmundje.
Cilat janë limfoblastet?
Lymphoblasts janë një formë e papjekur e llojit të qelizave të bardha të gjakut të njohur si limfocite.
Në palcën e eshtrave ndodh një proces i quajtur hematopoiesis , që në thelb nënkupton formimin e qelizave tona të imunitetit dhe të gjakut.
Ky proces fillon me një qelizë burimore hematopoietike e cila mund të evoluojë përgjatë linjës mieloide (e cila pastaj bëhet një lloj qelize të bardhë të njohur si granulociti, qeliza të kuqe të gjakut ose trombocitet) ose linja limfoide. Limfoblasti është "fëmija" në këtë proces. Lymfoblastet mund të vazhdojnë të bëhen limfocite T (qelizat T), limfocite B (qelizat B), ose qelizat e vrasjes natyrore (qelizat NK).
shkaqet
Nuk dihet saktësisht se çfarë shkakton LEK, por faktorët e rrezikut mund të përfshijnë:
- Disa nga kushtet gjenetike, të tilla si sindroma Down
- Disa ndryshime kromozomale ose mutacione gjenesh
- Ekspozimi ndaj substancave, si benzeni
- Në ekspozimin e mitrës (prenatale) ndaj rrezet x
- Ekspozimi ndaj trajtimeve për kancer, duke përfshirë terapinë me rrezatim dhe kimioterapinë
simptomat
Meqenëse limfoblastet "jetojnë" në palcën e eshtrave , të gjitha llojet e qelizave të gjakut duke përfshirë qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet mund të preken. Qelizat e bardha të gjakut të prodhuara - edhe nëse janë më të mëdha se normale në numër - nuk funksionojnë si zakonisht dhe shpesh ka një numër të zvogëluar të formave të tjera të qelizave të bardha të gjakut, qelizave të kuqe të gjakut dhe trombociteve.
Simptomat mund të përfshijnë:
- Lodhje dhe dobësi
- zbehje
- Ethe (ethe me origjinë të panjohur në fëmijë) ose djersitje natën
- Infeksione të shpeshta (kjo mund të jetë e vështirë për tu përcaktuar tek fëmijët të cilët zakonisht marrin disa infeksione çdo vit)
- bruising
- Shkurtesa e frymëmarrjes
- Zvogëlimi i oreksit dhe humbja e peshës
- Petechia (pika të lëkurës që duken të kuqe dhe nuk zhduken kur vendosni presion mbi lëkurën - mos e zbrazni)
- Bone dhe dhimbje të përbashkët, sidomos në kockat e gjata
- Nyje limfatike pa dhimbje në qafë, nën sqetulla, dhe ijë
- Thjeshtësia e barkut të djathtë ose të majtë sipër, vetëm nën brinjë
diagnozë
GJITHA zakonisht dyshohet se bazohet në një rritje të numrit të qelizave të bardha të gjakut me një numër në rritje të limfociteve të papjekur.
Testet e mëtejshme të bëra në procesin e diagnostikimit mund të përfshijnë:
- Më shumë teste të gjakut
- Biopsia e palcës së kockave
- Ekzaminime të imazhit për të kërkuar tumore, sidomos në bark, gjoks ose palcë kurrizore
- Bungëzë mesitare (një trokitje e palcës kurrizore është bërë për të parë praninë e qelizave të kancerit në lëngun cerebrospinal)
trajtim
Mund të jetë e dobishme të kuptohet menjëherë se, ndryshe nga disa kancer, kimioterapia për GJITHË është bërë shpesh gjatë një periudhe prej disa vitesh, në vend të disa javëve.
Trajtimi i lekut në thelb mund të ndahet në fazat e mëposhtme, por zakonisht përfshin kimioterapinë intensive (transplantet e qelizave burimore dhe terapia me rrezatim janë nganjëherë pjesë e trajtimit):
- Terapia e induksionit (induksioni i remizionit ) - Kur ALL diagnostikohet, hapi i parë është ulja e numërimit të shpërthimeve dhe rivendosja e prodhimit të qelizave normale në palcën e eshtrave. Kjo përfshin kimioterapinë agresive dhe nganjëherë bëhet si një pacient. Kur ky hap është bërë, dikush me GJITHË zakonisht është në falje.
- Konsolidimi -Hapi i ardhshëm (konsiderohet si një nga hapat në terapinë post-induksion) është të "pastrojë" çdo qelizë kanceri që është "lënë pas" pas terapisë induksionuese.
- Terapia e mirëmbajtjes - Edhe pasi ky kancer është në remision, dhe trajtimi i mëtejshëm ka eliminuar çdo qelizë kanceroze të vazhdueshme, ajo ka një tendencë të përsëritet pa trajtim të mëtejshëm. Terapia e mirëmbajtjes është e dizajnuar për të parandaluar përsëritjen e leukemisë dhe të rezultojë në një mbijetesë afatgjatë.
- Parandalimi / Trajtimi i CNS- Nëse ALL është i pranishëm në lëngun cerebrospinal, zakonisht bëhet kimioterapia intrathekale , pasi shumica e barnave të kimioterapisë nuk e kalojnë pengesën e gjakut në tru. Për shumë fëmijë dhe të rritur që nuk kanë përfshirjen e CNS, trajtimi (duke përfshirë këtë, si dhe ndoshta edhe terapinë me rrezatim) është bërë për të parandaluar shfaqjen e kancerit ose përsëritjen në tru.
Parashikimi i fëmijëve është disi më i mirë se të rriturit për të GJITHA. Aktualisht, afro 95 për qind e fëmijëve arrijnë remisionin dhe mbi 80 për qind e fëmijëve do të vazhdojnë me mbijetesën afatgjatë me sëmundjen.
Mbështetje dhe përballim
Shpeshherë është një fëmijë që përjeton GJITHË, kështu që mbështetja duhet të drejtohet si tek fëmijët që jetojnë me të GJITHA dhe prindërit e tyre. Mësoni sa më shumë që mundeni për sëmundjen. Arrijnë për ndihmë. Trajtimi për leuçeminë është një maratonë dhe jo një sprint dhe kjo mund të ndihmojë që disa nga njerëzit që ofrojnë ndihmë të dinë se nuk ju nevojitet menjëherë, por për t'ju ndihmuar të ndihmoni me kalimin e kohës.
Mbështetja për fëmijët me kancer është përmirësuar në mënyrë dramatike gjatë dekadës së fundit dhe madje kampet për fëmijët që përballen me sëmundjen tani ekzistojnë në të gjithë vendin. Këto kampe i ndihmojnë fëmijët të ndihen sikur nuk janë të humbur në atë që bashkëmoshatarët e tyre pa kancer janë duke shijuar.