Sëmundja Diverticular mund të mos kërkojë gjithmonë një diagnozë
Në shumicën e rasteve, sëmundja divertikulare nuk ka simptoma. Kur sëmundja divertikulare nuk ka simptoma, nuk ka arsye për të shkuar në kërkim për të ose për ta trajtuar atë. Megjithatë, mund të zbulohet si ajo që mjekët do t'i referohemi si një zbulim "rastësor" në një kolonoskopi të shqyrtimit.
Divertikula është më e zakonshme tek njerëzit mbi moshën 40 vjeçare. Duke filluar në moshën 50 vjeçare, rekomandohet që njerëzit që janë në rrezik mesatarisht për zhvillimin e kancerit të zorrës së trashë dhe rektumit kanë një kolonoskopi .
Kjo kolonoskopje është bërë për të kërkuar polipet , të cilat janë pararendësja e kancerit të zorrës së trashë. Çdo polip që gjindet gjatë një kolonoskopie hiqen, gjë që në mënyrë efektive i pengon ata që të përparojnë për t'u bërë qeliza kanceroze.
Gjatë një kolonoskopie të tillë të shqyrtimit, mjeku i cili do të përfundojë testin do të jetë gjithashtu në vëzhgim për ndonjë zbulim tjetër të mundshëm brenda zorrës së trashë. Në disa raste, kjo mund të nënkuptojë zbulimin e divertikulave që aktualisht nuk janë duke shkaktuar ndonjë simptomë.
Nëse ka simptoma që dyshohet të jenë nga divertikula që janë të përflakur dhe duke shkaktuar një gjendje të quajtur divertikulit, mund të bëhet një ose më shumë teste për ta konfirmuar atë. Testet që mund të bëhen për të diagnostikuar sëmundjet divertikulare janë një kolonoskopë ose një tomografi kompjuterike abdominale (CT).
colonoscopy
Kolonoskopja është një test që është bërë për të parë brenda zorrëve të mëdha. Zorrës së trashë është vendi ku zhytet uji dhe ushqimi që nuk është prishur tërësisht përpunohet më tej.
Pasi ka arritur në fund të zorrës së trashë, stolia ruhet në rektum, ku përfundimisht del përmes kanalit të analit dhe sfinkterit si një lëvizje të zorrëve.
Përgatitja për Testin
Gjatë një colonoscopy, një colonoscope, e cila është një tub të gjatë me një dritë dhe një aparat fotografik në fund, është futur deri përmes anusit.
Për të përfunduar këtë test dhe për të qenë sa më rehat që është e mundur për pacientët, disa hapa merren në ditët paraprake.
Është e rëndësishme që zorrës së trashë të jetë i pastër nga çdo stol në mënyrë që mjeku të përfundojë testin mund të ketë një vështrim të papenguar në muret e zorrës së trashë. Kjo quhet një përgatitje kolonoskopike , ose përgatitje, dhe zakonisht konsiderohet si pjesa më sfiduese e tërë procedurës.
Mjeku që po kompleton kolonoskopinë do të përshkruajë një procedurë përgatitëse të bazuar në preferencën në praktikën e tyre dhe duke marrë parasysh konsideratat rreth pacientit (të tilla si kushtet e tjera shëndetësore ose ndonjë preferencë).
Përgatitjet zakonisht bëhen duke përdorur laksativa të forta që mund të jepen në formë të lëngshme ose pilulë, dhe nganjëherë në kombinim. Në disa raste, një klizmë mund të përdoret gjithashtu. Agjërimi para testit është gjithashtu i nevojshëm, kështu që një dietë e lëngjeve të qarta është e përshkruar zakonisht pasdite para testit dhe asgjë për të ngrënë apo pirë pas mesnatës natën para testit.
Një IV do të fillojë para kolonoskopisë, për të dhënë lëngje dhe ilaçe të qetësimit . Pas dhënies së sedatives, mjeku do të përfundojë testin. Kur të përfundojë testi, sedativi do të ndalet dhe pacientët do të zgjohen dhe do të monitorohen për një kohë të shkurtër.
Nuk është e sigurt për të përzënë për shkak të sedatives, kështu që një mik apo anëtar i familjes do të duhet të përzënë në shtëpi. Pas pushimit dhe marrjes së lehtë të pjesës tjetër të ditës, shumica e njerëzve mund të kthehen në orarin e tyre të rregullt të nesërmen.
Marrja e rezultateve
Për disa pacientë, mund të nevojitet një takim pasues me një mjek ose një mjek tjetër shëndetësor për të folur për rezultatet e testit. Në disa raste, polipet mund të hiqen ose biopsiet mund të merren gjatë kolonoskopisë.
Do të bëhen teste në ato inde dhe mjeku do të marrë rezultatet. Nëse u gjet ndonjë divertikulë, kjo do të diskutohet, po ashtu edhe nëse kjo ka ndonjë ndikim në dietë apo stilin e jetës.
CT barkut
Sëmundja Diverticular gjithashtu mund të diagnostikohet përmes një CT scan . Ky test është një lloj x-ray që është i specializuar për të parë organet dhe strukturat brenda barkut. Ky test mund të përdoret për të diagnostikuar sëmundjen divertikulare, veçanërisht nëse ekzistojnë simptoma të zorrëve (si dhimbje ose gjakderdhje) dhe një kolonoskopje nuk është e mundur.
Një hetim CT është një test pa dhimbje dhe jo invazive. Prodhimi është një imazh elektronik i cili mund të shikohet lehtë dhe të transportohet. Përgatitja e vetme është agjërimi për disa orë para testit.
Cfare te presesh
Do t'ju kërkohet të hiqni çdo bizhuteri metalik ose sende të tjera metalike si syze. Makina CT është e madhe, me një tavolinë që rrëshqet në makinë. Ju do të shtriheni në tryezë dhe kur të filloni testin, tabela do të hyjë në makinë deri sa të jeni në pozicionin e duhur. Makina do të përdorë një x-ray për të marrë imazhe. Tekniku i cili zhvillon testin do të japë udhëzime sepse është e rëndësishme të mbetet e qetë dhe të mbajë frymën në disa pika. Testi zakonisht zgjat rreth 30 minuta, varësisht se sa imazhe janë të nevojshme.
Ngjyra e kontrastit përdoret në mënyrë që disa struktura të trupit të shfaqen më mirë në imazhet përfundimtare. Për një imazh të zorrës së trashë ngjyri do të jepet si si një pije, dhe në një IV. Pija do të jepet përpara fillimit të testimit.
Marrja e rezultateve
Pas skanimit CT, çdo ndjekje e nevojshme do të individualizohet bazuar në rezultatet e testimit dhe shëndetit të pacientit. Në disa raste testimi po bëhet jo vetëm për mundësinë e divertikulitit, por edhe për të vlerësuar mundësinë e kushteve të tjera që mund të shkaktojnë simptomat. Kur divertikuliti diagnostikohet, një plan trajtimi do të nevojitet menjëherë për shkak të natyrës akute të kësaj gjendjeje. Nëse ka gjurmë divertikulash të gjetura në zorrën e trashë, por ata nuk shkaktojnë simptoma, mund ose nuk mund të ketë nevojë të bëjë ndryshime në dietë dhe në mënyrën e jetesës.
> Burimet:
> Shoqëria Amerikane e Kolonelit dhe Rektal Kirurgët. "Sëmundje Diverticular." FASCRS.com 2018.
> Shëndeti i Harvardit për Shëndetin e Burrave. "Sëmundja Diverticular e zorrës së trashë" Botime Shëndetësore të Harvardit 5 Dhjetor 2015.
> Tursi A, Papa A, Danese S. "Artikulli i rishikimit: patofiziologjia dhe menaxhimi mjekësor i divertikulozës dhe sëmundjes divertikulare të zorrës së trashë. & Rdquo Aliment Pharmacol Ther 2015: 42: 664-684.