Ju keni kaluar vetëm një orë në zyrën e mjekut tuaj. Kur të largoheni, ju dorëzohen një copë letre. Ka fjalë të vogla të shtypura dhe shumë numra të vegjël dhe mund të jetë një pjesë e formës shumë-pjesë. Për ne pacientë, duket sikur marrja e një mjeku për shërbimet. Stafi i mjekut tuaj mund ta quajë atë një formë takimi, një gabim faturimi, një superlidhje ose një përmbledhje pas vizitës.
Pranimet spitalore mund të duken të ngjashme, edhe pse shumë më të gjera. Nuk ka rëndësi se çfarë duken; informacioni do të jetë i njëjti informacion.
Ju mund ta përdorni atë faturë të marrjes së mjekut për të kuptuar shërbimet mjekësore që janë kryer.
Ju gjithashtu mund të përdorni faturën që ju ndihmon të krahasoni shërbimet e kryera me projektligjin e mjekut tuaj, dhe më vonë të sigurimit tuaj (ose Medicare ose ndonjë paguesi tjetër) EOB, Shpjegimi i Përfitimeve , për t'u siguruar që ju nuk jeni duke u ngarkuar me para më shumë se ju duhet te jete.
Çfarë Informacioni do të gjeni në Pranimin e Emrit të Doktorëve?
Dëftesa do të pasqyrojë gjithçka që ka ndodhur gjatë emërimit tuaj dhe do të urdhërojë disa ose të gjitha testet e ndjekura ose trajtimet që duhet të ndodhin gjithashtu.
- Informatat tuaja personale përfshirë informacionin tuaj të sigurimit (nuk tregohet). Ju do të dëshironi të kontrolloni dy herë kur ju jepet faturë për të qenë e sigurtë se është e saktë dhe se ajo i takon dhe nuk është përzier me dikë tjetër.
- Emrat për shërbimet e kryera
- Kodet CPT për shërbimet e kryera
- Emrat dhe kodet CPT për testimet që janë urdhëruar
- Kodet e diagnozës, ose kodet ICD-9 ose kodet ICD-10
- Mund të ketë seksione të tjera për bashkëpagesat dhe nënshkrimin.
Le të hedhim një vështrim në secilën prej këtyre fushave të informacionit.
1 -
Hidhni një sy në shërbimet e listuara në Pranimin tuaj të EmërimitÇdo lloj praktike, qofshin kujdes parësor ose specialitet, do të ketë një grup të ndryshëm shërbimesh dhe kodesh në të, varësisht nga llojet e shërbimeve që ata kryejnë dhe sistemin e trupit ose sëmundjet që ata trajtojnë.
Kjo formë është një formë e kujdesit parësor, dhe shërbimet mbulojnë një larmi të madhe nga kontrolle bazë, deri te urdhërat themelore të provës, në diagnozat bazë.
Kjo grafik tregon një pjesë të vogël të shërbimeve të listuara në faturën e këtij doktori. Nëse doni të kërkoni ato shërbime, mund ta bëni këtë duke përdorur një fjalor mjekësor ose një listë të testeve mjekësore.
Hidhni një sy në shërbimet në faturën tuaj që kanë qarqe ose checkmarks ose ndonjë përcaktim që ato janë kryer ose urdhëruar. Mendoni përsëri gjatë kohës që sapo keni kaluar me mjekun tuaj dhe të tjerët në zyrë për t'u siguruar që jeni dakord me faturën. Për shembull, nëse shihni "injeksionin alergjik" dhe nuk keni marrë asnjë të shtëna, do të dëshironi të pyesni përse kjo është kontrolluar. Kjo do të jetë edhe më e rëndësishme më vonë kur të merrni faturën e mjekut .
Tani le të hedhim një sy në kodet CPT, ato shifra pesë shifrore të listuara pranë secilës shërbim.
2 -
Kodet e KPT-së janë të listuara në Pranimin tuaj të EmërimitPasi të keni identifikuar shërbimet dhe shërbimet e ndjekjes në faturën tuaj, do të shihni se secili prej tyre është i rreshtuar me një kod pesë-shifror.
Këto quhen kodet CPT. Çdo shërbim i vetëm që një mjek do t'ju ofrojë që ai pret që të paguhet do të përafrohet me një nga këto kode CPT .
Kodet e KPT-së janë të rëndësishme për mjekun tuaj, sepse ata përcaktojnë se sa do të paguhet për vizitën tuaj. Ata janë të rëndësishme për ju, sepse ju doni të jeni të sigurt se ato janë reflektuar me saktësi në të dhënat tuaja. Kodet e gabuar CPT mund të shkaktojnë një efekt të valëzuar që mund të përfundojë në diagnozën e gabuar për ju, trajtimin e gabuar, dhe më vonë, nëse ndonjëherë keni nevojë të ndryshoni sigurimin, kjo mund të shkaktojë mohimin e sigurimit të kushteve ekzistuese.
Ashtu si ju kontrolloni dy herë emrat e shërbimeve dhe shërbimet e përcjelljes, ju do të dëshironi të siguroheni që kodet CPT janë gjithashtu të sakta. Përputhni kodet CPT me shërbimet e tyre .
Nëse gjeni një mospërputhje, do t'ju duhet të punoni me zyrën e mjekut tuaj për të korrigjuar të dhënat tuaja mjekësore .
Pasi të keni shërbimet dhe kodet e CPT të mbuluara, do të jetë koha për të parë informacionin e diagnozës.
3 -
Diagnoza juaj është e shënuar në Pranimin tuaj të EmërimitNë një seksion të veçantë nga shërbimet dhe testet, do të gjeni një listë të diagnozave. Siç u përmend më parë, këto diagnoza do të gjenden në një faturë primare të kujdesit. Specialistët e tjerë do të kenë diagnoza të ndryshme në faturat e tyre, varësisht nga sistemi i trupit dhe sëmundjet me të cilat punojnë.
Në mënyrë që të paguhet nga siguruesi juaj, Medicare ose pagues tjetër, mjeku duhet të përcaktojë një diagnozë. Kur shqyrtoni projektligjin e mjekut tuaj, do të kuptoni rëndësinë e sigurimit që shërbimet të kryejnë në përputhje me diagnozën që ju është dhënë. Kjo mund të bëhet problematike për dy arsye.
Arsyeja e parë është se ju ende nuk jeni diagnostikuar. Kjo do të thotë që mjeku juaj do të marrë një mendim të arsimuar në këtë pikë. Për fat të keq, për më shumë vështirësi në diagnostikimin e problemeve shëndetësore, kjo hamendje mund të ngjyrosë cilësimin e çdo profesioni tjetër të problemit të vërtetë.
Së dyti, kjo diagnozë, edhe nëse është paraprake, do të regjistrohet në regjistrimet tuaja. Nëse është e saktë apo jo, mund të ketë një ndikim në aftësinë tuaj të ardhshme për të marrë sigurim nëse ai pasqyron mundësinë e një gjendjeje të mëparshme.
Për këto arsye, ju do të dëshironi të kontrolloni dy herë se diagnoza është regjistruar sa më saktë që të jetë e mundur. Ju mund të gjeni mjekun tuaj nuk e ka kontrolluar një diagnozë në listë; në vend të kësaj, ai mund ta ketë shkruar atë në një hapësirë bosh gjetkë në faturë.
Nëse gjeni një mospërputhje, do t'ju duhet të punoni me zyrën e mjekut tuaj për të korrigjuar të dhënat tuaja mjekësore .
Pasi të keni parë fjalët që përdoren për të përshkruar diagnozën tuaj, ju do të dëshironi të kontrolloni dy herë Kodi ICD - po - një mjek krejtësisht të ndryshëm të sistemit që duhet të merren me mjekët.
4 -
Vendosni kodet ICD-9 ose ICD-10 në pranimin e emrit të mjekutKodet e ICD-së - dëmtimi i ekzistencës së mjekut - janë kodet që përcaktojnë diagnozën tuaj. Ju mund të mësoni më shumë se nga kanë ardhur, pse ekzistojnë dy grupe ( ICD 9 dhe ICD 10 ) dhe pse ata janë kaq të rëndësishëm për mjekun tuaj.
Kodet e ICD-së përbëhen nga katër ose pesë karaktere dhe kanë një pikë dhjetore në to. Ju do t'i gjeni pranë emrave të diagnozave në marrjen e takimit.
Ashtu si kodet CPT, fjalët për diagnozën tuaj dhe kodet për diagnozën tuaj duhet të përputhen.
Nëse i përshtatni kodet ICD 9 ose ICD 10 me fjalët që doktori juaj ju ka shkruar dhe ju ka folur dhe për të gjetur një mospërputhje, atëherë thirrni menjëherë në vëmendjen e mjekut tuaj dhe kërkoni që gabimi të korrigjohet . Ju nuk mund të përballoni që këto kode të përsëriten në dokumentet që mund të ndikojnë në aftësinë tuaj për të marrë kujdesin që ju nevojitet, ose sigurimin që ju nevojitet, në të ardhmen.
Tani që e kuptoni informacionin mbi pranimin e shërbimit të takimit të mjekut, hapi juaj i ardhshëm do të jetë krahasimi i marrjes së takimit të mjekut me ligjin e mjekut tuaj dhe më vonë të EOB (shpjegimi i përfitimeve) që vjen nga paguesi juaj.