Mungesat e simptomave e bëjnë diagnozën të vështirë
Limfoma është një formë kanceri që ndikon në një lloj qelize të bardhë të gjakut të quajtur limfocitet . Ashtu si me të gjitha format e kancerit, limfoma përfshin rritjen jonormale të qelizave. Në këtë rast, limfocitet e prekura fillojnë të rriten dhe shumohen pa kontrolluar, duke shmangur ciklin normal të vdekjes së programuar të qelizave (apoptoza) që lejon qelizat e reja të zëvendësojnë qelizat e vjetra.
Meqenëse limfocitet kanceroze lirisht qarkullojnë përmes qarkullimit të gjakut, ato mund të shkaktojnë formimin e tumoreve në pjesë të sistemit limfatik - kryesisht nyjet limfatike, por edhe shpretkën, thymusin, bajametin dhe adenoidet.
Limfomat mund të zhvillohen edhe në pjesë të tjera të trupit, sepse indet limfatike mund të gjenden në të gjithë trupin. Si e tillë, 40 për qind e limfomave ndodhin jashtë sistemit limfatik, më shpesh në traktin gastrointestinal. Një nga manifestimet është limfoma kolorektale.
Kuptimi i limfomës kolorektale
Limfoma kolorektale përbën 15 deri në 20 për qind të limfomave gastrointestinale (krahasuar me 50 deri 60 për qind në stomak dhe 20 deri në 30 për qind në zorrën e vogël). Ajo që dallon limfomat gastrointestinale nga të gjitha llojet e tjera është mungesa shpesh e plotë e simptomave karakteristike.
Shembujt përfshijnë:
- Mungesa e nyjeve limfatike të zgjeruar në ekzaminimin fizik.
- Mungesa e nyjeve limfatike të zgjeruar në X-ray.
- Mungesa e vlerave jonormale të qelizave të gjakut ose anomalitë e palcës së eshtrave.
- Mungesa e një shpretkës ose mëlçisë jonormale.
Disa ose të gjitha këto gjëra do të priten në një rast "klasik" të limfomës.
Jo kështu me limfomën gastrointestinale.
Simptomat dhe Diagnoza
Limfoma kolorektale zakonisht shihet më shumë tek njerëzit mbi 50 vjeç, si dhe ata me sëmundje inflamatore të zorrëve (IBD) , dhe personat me sistem imunitar të rrezikuar rëndë. Shumica përfshijnë një lloj limfoma të quajtur limfoma jo-Hodgkin (NHL).
Simptomat zakonisht zhvillohen vetëm pas formimit të tumorit, me ç'rast një person mund të përjetojë simptoma si:
- Dhimbje barku.
- Humbje e pashpjegueshme e peshës prej më shumë se 5 për qind.
- Ulje të ulëta gastrointestinale dhe / ose stools përgjakshme.
Ndryshe nga kanceret e tjerë që prekin zorrës së trashë ose rektum, ekziston rrallë pengesë për zorrët ose zbrazje të zorrëve pasi tumori vetë do të jetë i butë dhe i butë. Shumica e limfomave kolorektale identifikohen duke përdorur ose një skanim të kompjuterizuar të tomografisë (CT) ose një klizmë barium me kontrast të dyfishtë me rreze X.
Për shkak të prezantimit të vonshëm të simptomave, gjysma e të gjithë limfomave kolorektale zbulohen në sëmundjen e fazës 4 , kur kanceri ka gjasa të përhapet në organe të tjera. Tumoret që kanë metastazuar janë në thelb më të vështira për t'u trajtuar.
trajtim
Trajtimi i limfomës kolorektale është tipikisht i njëjtë me çdo manifestim tjetër të NHL. Në varësi të fazës së kancerit, mund të përfshijë:
- Kimioterapia administrohet si infuzione në venat.
- Radioterapia përdoret për të shtypur formimin e tumoreve të reja (edhe pse trajtimi është i lidhur me shkallë të lartë të komplikimeve).
- Kirurgjia për të hequr tumorin primar (nëse kanceri ende nuk është metastazuar).
Në shumicën e rasteve, do të përdoret një kombinim i resektimit kirurgjikal dhe kimioterapisë. Resektimi kirurgjik përfshin heqjen e seksionit të zorrës së trashë me kancer, skajet e të cilave janë të ripunuar me sutura.
Kur përdoren së bashku, kirurgjia dhe kimioterapia janë treguar të rrisin kohën e mbijetesës nga diku nga 36 në 53 muaj. Në rastet kur metastaza ka prekur vetëm një organ (në krahasim me organet e shumta), praktika ka rezultuar në 83 për qind të pacientëve që jetojnë për 10 vjet ose më shumë.
Vetëm me kirurgji, normat e rikthimit janë të larta (74 përqind), me një gjasë më të madhe vdekjeje për shkak të sëmundjes së përhapur (të përhapur). Si i tillë, kimioterapia konsiderohet si një domosdoshmëri për të siguruar më shumë kohë mbijetese. Pa të, përsëritja zakonisht ndodh brenda pesë vjetësh.
> Burimi
- > Quayle, F., dhe Lowney, J. "Lymphoma Colorectal." Clin Colon Rectal Surg. 2006; 19 (2): 49-53.