Në shikim të parë, nuk duket se ka ndonjë kuptim që do të kishte lidhje midis baktereve të urthit dhe bërtit. Si mundet diçka në drejtim të rrymës (zorrët) të ketë ndonjë gjë të bëjë me çdo gjë në rrjedhën e sipërme (urth)? Megjithatë, ka një teori intriguese që lidh të dy. Le të hedhim një vështrim ...
Teoria që bakteret e vogla të zorrëve të vogla shkaktojnë GERD
Në librin e tij, Fast Tract Digestion , Norman Robillard, Ph.D.
bën një rast që rritja bakteriale e zorrëve të vogla (SIBO) mund të jetë shkaku i vërtetë i sëmundjes së refluksit gastroesophageal (GERD).
SIBO është një gjendje shëndetësore në të cilën ka shumë baktere në pjesën e sipërme të zorrëve të vogla , një vend ku këto mikroorganizma nuk duhet të jenë. GERD është një sëmundje në të cilën acidi stomak djeg rreshtin e ezofagut (zbaticë acid), duke shkaktuar simptomat e urthit.
Si mund të lidhen këto dy? Teoria e Dr. Robillard është se gazi i prodhuar nga bakteret që banojnë në zorrë të vogël vendos presion të mjaftueshëm në zorrë të vogël dhe stomak që mund ta shtyjë acidin nga stomaku në ezofag.
Përveç identifikimit të një mënyre të re për të parë shkakun e GERD, Dr. Robillard gjithashtu ofron një vështrim të ri në trajtim. Ai nuk e miraton përdorimin e barnave që reduktojnë acidin, veçanërisht përdorimin e frenuesve të pompës proton (PPIs), e cila aktualisht është trajtimi standard për GERD.
Teoria e tij është se acidi i reduktuar i stomakut që rezulton nga PPI kontribuon në rritjen e bakterieve në zorrën e vogël në vendin e parë, pasi acidi i stomakut shërben një rol parandalues në drejtim të mbajtjes së baktereve nga popullimi i zorrëve të vogla.
Ajo që Dr Robillard rekomandon është që pacientët me GERD të ndjekin një dietë që është e ulët në atë që ai e quan "të vështirë për të tretur" karbohidratet.
Është besimi i tij se një dietë e lartë në këto karbohidrate kontribuon në të dyja rritjet e këtyre baktereve dhe në rritjen e prodhimit të gazit që po shkakton direkt zbaticën.
Interesante, lista e tij e karbohidrateve për të shmangur është shumë e ngjashme me ato të dietës së ulët FODMAP për IBS . Një ndryshim thelbësor është ato ushqime që janë të larta në niseshte rezistente, siç janë bananet dhe misri i papërpunuar, të cilat inkurajohen në dietën e ulët FODMAP por të dekurajuar nga Dr Robillard në drejtim të trajtimit të GERD.
Shkenca prapa teorisë
Edhe pse teoria është bindëse, ende nuk ka shumë kërkime për ta mbështetur atë.
Një studim i vogël përfshinte që pacientët me GERD gëlltitnin një zgjidhje të fructooligosaccharides (FOS) ose placebo pas ngrënies për një javë secili. FOS janë jo të tretshëm dhe prandaj janë në dispozicion për t'u fermentuar nga bakteret e zorrëve. Interesante, FOS janë një lloj i FODMAP , i gjetur në ushqime si qepë, hudhra dhe asparagus.
Studiuesit gjetën se FOS rriti kohën e relaksimit të muskujve të sfinkterit esofageal, si dhe shtoi sasinë e refluksit të acidit dhe simptomat e GERD. Në këtë studim, nuk u përmend asnjë SIBO, por studiuesit arritën të konkludojnë se ishte fermentimi brenda zorrës së trashë që shkaktoi rritjen e simptomave të GERD.
Një studim shumë i vogël zbuloi se një dietë me karbohidrate të ulët përmirësonte ndjeshëm simptomat e GERD në një grup të vogël të pacientëve të trashë të GERD.
Në fund të fundit
Tani për tani, duket se gjithçka që mund të konkludojmë është se kjo është një teori interesante. Shpresojmë se do të bëhen hulumtime të mëtejshme për të zbuluar nëse një dietë e ulët karbohidrate vërtet e zgjidh SIBO dhe lehtëson simptomat e GERD. Për fat të keq, financimi për trajtimet dietike për problemet mjekësore ka tendencë të jetë e pakët. Personalisht, unë do të doja të shihja disa hulumtime nëse dieta e ulët FODMAP ka ndikim në simptomat e urthit - diçka që kam dëgjuar nga klientët që janë në dietë.
GERD e vazhdueshme është një gjendje më e mirë e menaxhuar nga mjeku juaj. Megjithatë, nëse kjo teori do të rezonon për ju, bisedoni me mjekun tuaj për këtë. Nëse vendosni që doni të provoni dietën e ulët të karbohidrateve të rekomanduar nga Dr Robillard dhe pastaj vlerësoni efektet e saj mbi simptomat tuaja, duhet të konsultoheni me një profesionist dietik të kualifikuar për të siguruar që të gjitha nevojat tuaja ushqyese janë duke u përmbushur.
burimet
Austin, G., et.al. "Një dietë shumë e ulët karbohidrate përmirëson refluksin gastroezofageal dhe simptomat e saj" Sëmundjet digjestive dhe shkencat
Piche, T., et.al. "Fermentimi i kolonit influencon funksionin e sfinkterit të esophageal në sëmundjen e refluksit gastroesophageal" Gastroenterology 2003 124: 894-902.
Robillard, N. (2012) Digestioni i shpejtë i traktit: urthi . Watertown, MA: Botime të vetë-shëndetësisë.