Terapia e rrezatimit në terren (IFRT) është një term i përdorur për dërgimin e rrezatimit vetëm në ato zona të trupit të përfshirë nga limfoma .
Për shembull, nëse limfoma ndikon në anën e majtë të qafës, IFRT do të japë rrezatim në të gjithë anën e majtë të qafës. Nëse limfoma prek dy zona si qafa dhe sqetull, rrezatimi do të shpërndahet vetëm në këto dy vende.
Përdorimet dhe Avantazhet
IFRT është përdorur në krahasim me terapi të zgjeruara të rrezatimit në terren , që sjell rrezatim në zona më të mëdha të trupit, duke përfshirë rajonet që nuk përfshihen menjëherë nga limfoma.
Terapia e rrezatimit në terren është përdorur për shumë vite për limfomën. Ndërsa një normë e mirë e mbijetesës për atë gjendje të veçantë u arrit, disa pacientë do të zhvillonin kancere sekondare ose do të dëmtonin organet e tjera kritike sepse rrezatimi ndikon edhe në zonat dhe organet e afërta. Pacientët që pësojnë EFRT kishin norma më të larta të kancerit dytësor në pjesën e trupit të ekspozuar, sidomos kanceri i gjirit në gratë dhe kanceri i mushkërive tek meshkujt.
Studimet gjetën efektivitet të ngjashëm për rrezatimin vetëm të fushës së përfshirë në vend të një zone të zgjeruar. Pacientët e studiuar kishin të njëjtat nivele reagimi të plotë, përparim, rikthim dhe vdekje. Por ata gjithashtu kishin më pak efekte të menjëhershme anësore siç janë numërimi i ulët i gjakut, nauzeja dhe ndryshimi i shijes.
Për shkak të këtyre avantazheve, kishte adoptim të gjerë të IRFT për trajtimin e rrezatimit në Hodgkin dhe Limfomën Jo-Hodgkin.
Këtu janë disa situata ku IFRT u përdor për t'u përdorur:
- Trajtimi i limfomës Hodgkin - pas 4 deri në 8 cikle të kimioterapisë në fazën I dhe II.
- Trajtimi agresiv i limfomës jo-Hodgkin - pas kimioterapisë në sëmundjet e fazës I dhe II
- Trajtimi i limfomës folikulare - si trajtimi i vetëm në sëmundjen e fazës I.
- Në çdo lloj limfoma kur ekziston një masë e mbetur pas kimioterapisë ose një zonë të vogël të rikthimit pas një periudhe heqjejeje me kimioterapinë.
Shumica e trajtimeve me rrezatim të përfshirë në terren përfundojnë në 4 deri në 5 javë. Kohëzgjatja e trajtimit varet nga doza e dorëzuar. Ndërsa IFRT zakonisht jepet pas kimioterapisë, doza shpesh bazohet në atë se sa sëmundje mbetet pas kimioterapisë.
Përfshirja e Terapisë së Rrezatimit të Vendit dhe Përfshirja e Terapisë së Rrezatimit Nodal
Edhe zonat më të vogla të rrezatimit po bëhen më të standardizuara me terapinë e rrezatimit të përfshirë në terren, që synon vetëm në nyjet limfatike që përmbanin fillimisht sëmundjen Hodgkin. Kjo po zëvendëson IFRT për sëmundjen Hodgkin në disa udhëzime dhe institucione klinike.
Ka gjithashtu të përfshira edhe terapinë e rrezatimit nodal (INRT). Ndërsa IFRT rrezaton një rajon të nyjave limfatike, INRT fokusohet vetëm në nyjet që janë zgjeruar pas kimioterapisë. Gjithashtu, krahasohet në mënyrë të favorshme në sprovat me terren të zgjatur dhe me terapi të rrezatimit në terren.
Trajtimi i preferuar
Trajtimi i preferuar do të vazhdojë të evoluojë kështu që ka më pak dëme për indet e shëndetshme, ndërsa ende është efektive kundër limfomave.
Qëllimi është të vrasin vetëm qelizat e limfomës pa i ekspozuar zonave të tjera rrezatimit dhe efekteve të tij.
Diskutoni me mjekun e radioterapisë tuaj për të kuptuar se si dhe pse mund të përdoren lloje të ndryshme të terapisë për rastin tuaj.
burimet
Magdalena Witkowska, * Agata Majchrzak dhe Piotr Smolewski. "Roli i radioterapisë në limfomën e Hodgkin-it: Çfarë është arritur gjatë 50 viteve të fundit?" Biomed Res Int. 2015: 485071.
Terapia e rrezatimit për sëmundjen Hodgkin, American Cancer Society.