Leuçemia dhe limfoma janë të dyja kancere të gjakut që përfshijnë qelizat e bardha të gjakut. Ato gjithashtu nganjëherë quhen "tumore të lëngëta" ose kancer të lëngët, për të dalluar ato me kanceret e zakonshëm që formojnë tumore të ngurta, si kanceri i zorrës së trashë ose kanceri i gjirit.
Së bashku, leuçemia dhe limfoma përbëjnë shumicën e kancerit të gjakut. Myeloma, e quajtur edhe mieloma e shumëfishtë, është lloji i tretë kryesor i kancerit të gjakut dhe ajo përbën rreth 15 përqind të rasteve.
Simptomat e leukemisë dhe limfomës
Simptomat e leukemisë dhe limfomës mund të jenë shumë jo specifike. Mund të ketë simptoma të paqarta si lodhja ose ethet e pashpjegueshme në fillim. Ose, mund të jenë edhe simptoma paralajmëruese të kancerit akut më të theksuar të gjakut, të cilat mund të përfshijnë nyjet limfatike të fryra që janë më tipike në limfomë; ose bruising jonormal, gjakderdhje ose dhimbje kockore tipike në disa lloje të leuçemisë; dhe simptoma më të përgjithshme të tilla si ndjenja shumë e lodhur, dobësi, humbje peshe, plotësi barkut, ethe, dhe djersitje natën. Disa simbole përfaqësuese për secilën kategori janë listuar më poshtë:
leukimi
- ndjenja e dobët, e lodhur, ose në përgjithësi e keqe
- infeksione të shpeshta
- fevers pashpjegueshme
- bruising jonormal ose gjakderdhje
- dhimbje kockore dhe dhimbje të përbashkët
limfoma
- zgjeruar nyjet limfatike
- ethe
- djersitje e tepruar, veçanërisht gjatë natës
- humbje peshe e pashpjegueshme
- lodhje e pazakontë
- siklet dhe plotësia e barkut kur hahet, për shkak të shpretkës së zgjeruar
Sidoqoftë, as leuçemia as limfoma zakonisht diagnostikohet fillimisht bazuar vetëm në simptoma.
Diagnoza e leukemisë dhe limfomës
Testet abnormale laboratorike dhe studimet e imazhit, të marra së bashku me simptomat, mund të sugjerojnë mundësinë e leukemisë ose limfomës, por diagnoza fillestare zakonisht kërkon marrjen e mostrës për testim.
Mostrat e gjakut dhe biopsiet - nga nyjet limfatike, si dhe palca e eshtrave dhe ndoshta nga vende të tjera - merren dhe dërgohen për analiza të dedikuara laboratorike. Këto teste jo vetëm që krijojnë ose konfirmojnë diagnozën, por ato gjithashtu mund të përdoren për të përcaktuar llojin e veçantë të leukemisë ose limfomës. Ky lloj typing dhe klasifikimi udhëzon planifikimin e trajtimit dhe ndihmon në formësimin e prognozës.
Gjërat më të njohura rreth leukemisë dhe limfomës
Cili është ndryshimi midis leukemisë dhe limfomës?
Një ndryshim themelor ka të bëjë me atë se cili prej organeve të trupit është më i përfshirë. Historikisht, kanceri i gjakut përkufizohej si leukemi, nëse pjesa më e madhe e sëmundjes u gjet në gjak; ose limfomat nëse pjesa më e madhe e sëmundjes ishte në nyjet limfatike; ose mieloma nëse pjesa më e madhe e sëmundjes ishte në eshtra.
Shumica e limfomave marrin fillimin e tyre në nyjet limfatike, ndërkohë që leukemitë mendohet të fillojnë nga një qelizë jonormale burimore brenda palcës së eshtrave që nuk ndalet ndarjen kur një qelizë normale staminale do.
Në përgjithësi, ka më shumë raste të limfomës se leuçemia të diagnostikuar çdo vit, me rreth 81,000 raste të reja të limfomës dhe 60,000 raste të reja të leukemisë.
Ekzistojnë gjithashtu dallime të tjera të rëndësishme midis leukemisë dhe limfomës, të tilla si llojet e qelizave, të cilat kërkojnë një zhytje më të thellë në territorin kompleks mjekësor për të shpjeguar siç duhet.
Kush merr leukeminë dhe limfomën?
Të dy të rriturit dhe fëmijët mund të zhvillojnë leuçemi ose limfoma. Ndër foshnjat dhe fëmijët, megjithatë, leuçemia është shumë më e zakonshme se limfoma. Në fakt, leuçemia është keqdashja më e zakonshme e fëmijërisë.
Grupi më i zakonshëm i limfomave , limfomat jo-Hodgkin mund të ndodhë në çdo moshë, por rreth 50 për qind e rasteve ndodhin tek njerëzit më të vjetër se 66 vjeç.
Grupet e moshës dhe faktorët e rrezikut shpesh varen nga lloji ose nëntipi i kancerit të gjakut. Ndonjëherë këto tendenca ndryshojnë me gjene të ndryshëm, etnikë dhe gjeografi. Për shembull, statistikat për të njëjtin kancer mund të ndryshojnë, varësisht nga fakti nëse jeni duke folur për Evropën Perëndimore apo Kinën.
Çfarë është prognozë?
Pasi ta dini llojin e veçantë të leukemisë ose limfomës, të gjitha pyetjet në lidhje me trajtimet dhe prognozën në dispozicion janë më së miri të hulumtohen në bashkëpunim me mjekun tuaj - dhe kur bëhet fjalë për prognozë, ia vlen të kujtohet se njerëzit nuk janë statistika. Edhe individët me të njëjtin lloj të leukemisë ose limfomës mund të kenë rezultate shumë të ndryshme.
Përveç kësaj, të dhënat e mbijetesës kanë potencial për të mashtruar - për shembull, kur trajtime më të mira janë shfaqur që nga koha e analizës, por ende nuk janë reflektuar në statistikat e mbijetesës. Gjithashtu, mund të hasni një statistikë të mbijetesës që është për llojin tuaj të veçantë të limfomës ose leuçemisë, por që nuk është i aplikueshëm për ju, sepse të dhënat janë shkurtuar vetëm për disa faza të kancerit, regjime të caktuara të trajtimit ose mosha të caktuara në diagnozë etj.
Në përgjithësi, kurimi është i mundur për disa lloje, por jo për të tjerët. Gjithashtu, në përgjithësi, dhe për shumë lloje të ndryshme të kancerit të gjakut, kohët e mbijetesës janë përmirësuar ndjeshëm që nga vitet 1960. Për disa kancere të gjakut, njerëzit mund të jetojnë me sëmundjen e tyre për 20 vjet ose më shumë; për të tjerët, koha e mbijetesës matet nga koha e diagnozës në muaj, vite, ose në rritje prej pesë vjetësh.
Çfarë shkakton leuçemia dhe limfoma?
Në shumicën e rasteve, nuk dihet një shkak i saktë i leukemisë ose i limfomës. Megjithatë, shkencëtarët kanë bërë zbulime të rëndësishme në lidhje me gjenetikën e kancerit dhe rolet e disa gjeneve në zhvillimin e këtyre kancereve. Faktorët e rrezikut të tilla si mosha, historia familjare, infeksione të caktuara, ekspozimi ndaj substancave që shkaktojnë kancer dhe rrezatimi janë studiuar, por edhe nëse keni një faktor rreziku dhe më vonë zhvilloni leukeminë ose limfomën, në shumicën e rasteve është e vështirë të thuash me siguri nëse ky faktor rreziku ka kontribuar ose ka shkaktuar sëmundjen tuaj.
Llojet kryesore të leukemisë dhe limfomës
limfoma
Nëse po lexoni rreth leukemisë dhe limfomës dhe shihni "Hodgkin's" ose "non-Hodgkin's" , është një bast mjaft i sigurtë që tema në fjalë është limfoma dhe jo leuçemia. Kjo për shkak se këto janë dy kategori themelore të limfomës:
- Limfoma Hodgkin (HL)
- Limfoma jo-Hodgkin (NHL).
Sëmundja e Hodgkin-it dhe limfoma e Hodgkin-it i referohen të njëjta gjë-është gjithmonë një limfomë dhe ndodh të jetë limfoma që zakonisht mund të shërohet. Dhe do të shihni të ndryshme këndvështrime - me ose pa apostrofën - por është e njëjta sëmundje. Ka vetëm një numër të vogël të llojeve të limfomës Hodgkin; ndërsa për limfoma jo-Hodgkin, lista e llojeve është mjaft e gjatë.
leukimi
Leukimi përgjithësisht klasifikohet në katër lloje kryesore. Brenda llojeve kryesore, ka edhe subsets. Llojet kryesore janë si më poshtë:
- leuçemia kronike mielogjen (CML)
- leuçemia mielodike akute (AML)
- leuçemia kronike limfocitike (CLL)
- leuçemia akute limfocitike (ALL)
Llojet e leukemisë reflektojnë nëse kanceri konsiderohet leukimi akut ose kronik si vijon:
- Leuçemia akute zakonisht përparon shpejt pa trajtim.
- Leuçemia kronike zakonisht përparon më ngadalë, por mund të transformohet në leukemi agresive dhe akute.
Leuçemia quhet edhe limfoide ose mieloide , në varësi të cilës prej llojeve normale të qelizave që formojnë gjak në palcën e eshtrave u bë kancerogjene. Myeloid dhe myelogenous përdoren ndonjëherë në mënyrë të ndërsjellë; Limfoide, limfoblastike dhe limfocitike përdoren gjithashtu për t'iu referuar të njëjtit malignitet.
Gjërat më të njohura për leuçeminë
Leukemiet janë kanceret e qelizave dhe indeve që formojnë gjakun që fillojnë në palcën e eshtrave. Lloji i leukemisë varet pjesërisht nga lloji i qelizës formuese të gjakut nga e cila zhvillohet leuçemia - qelizat limfoide ose mieloide - dhe gjithashtu nëse është akut apo kronik. Leuçemia e fëmijërisë gjithashtu nganjëherë konsiderohet veçmas nga leuçemia e rritur për shkak të shpërndarjes së saj të ndryshme të llojeve të leukemisë dhe ndikimit klinik.
Qelizat e leukemisë në palcën e eshtrave prodhojnë qeliza të bardha të gjakut në mënyrë jonormale, ndonjëherë me numër të lartë të qelizave të bardha të papjekura ose të dobëta që funksionojnë në gjakun qarkullues.
Simptomat e leukemisë
Simptomat e leukemisë janë shpesh jo specifike, që do të thotë se ato mund të jenë për shkak të një numri të gjërave të ndryshme. Llojet më të zakonshme të leukemisë mund të prodhojnë shenja paralajmëruese , duke përfshirë gjakderdhje jonormale ose bruising, dhimbje të kockave dhe të përbashkët, ethe, djersitje gjatë natës, lodhje, lëkurë të zbehtë, humbje peshe dhe simptoma të tjera, përfshirë nyjet limfatike të fryrë, shpretkë dhe mëlçi. Një person mund të ketë leuçemi pa patur të gjitha këto simptoma dhe disa prej tyre mund të varen nga sa prej palcës së kockave të shëndetshme është marrë nga qelizat e leuçemisë.
Llojet e leukemisë dhe statistikat
- GJITHA është kanceri më i zakonshëm në fëmijët.
- CLL është leuçemia më e zakonshme në të rriturit në Shtetet e Bashkuara.
- AML është lloji më i zakonshëm i leukemisë akute në të rriturit.
- CML është një leukemi që më së shpeshti lidhet me diçka që quhet kromozomi i Filadelfias, me mbi 90 për qind të pacientëve CML që kanë këtë riorganizim gjenetik.
- Leuçemia është kanceri më i zakonshëm i fëmijërisë, që përbën rreth një të tretën e të gjithë kancerit tek fëmijët, dhe pothuajse e gjithë leuçemia e fëmijërisë është leuçemia akute.
Shkalla e mbijetesës së leukemisë
- Normat e mbijetesës ndryshojnë në varësi të llojit të leuçemisë dhe mund të jenë sfiduese për të interpretuar, edhe kur e dini se çfarë lloji të leuçemisë keni. Pyetjet në lidhje me prognozën e një personi janë më së miri të hulumtohen në bashkëpunim me një mjek, i cili mund t'i përshtasë më mirë informacion individit.
- Në përgjithësi, normat e mbijetesës - përgjithësisht, për të gjitha llojet e leukemisë, të kombinuara - janë përmirësuar shumë që nga viti 1960; megjithatë, normat e mbijetesës individuale ndryshojnë shumë dhe varen nga lloje të veçanta të leuçemisë, nëntipe, gjenetikë të qelizave të kancerit dhe faktorë të tjerë individual të pacientit.
Gjërat më të rëndësishme për të dini rreth limfomës
Limfoma është një malignancy që përfshin qelizat e bardha të gjakut, ashtu si edhe leuçemia; por në rastin e limfomës, qelizat kanceroze lindin nga familja e limfociteve të qelizave të bardha të gjakut. Limfocitet normale dhe të shëndetshme mund të lëvizin brenda dhe jashtë nyjave limfatike dhe ato janë pjesë e ekipit të qelizave imunologjike që ndihmon në luftimin e infeksionit. Kur zhvillohet një limfomë, qelizat e limfomës mund të krijohen në nyjet limfatike, palcën e eshtrave, shpretkën dhe pjesët e tjera të trupit. Edhe pse limfomat zakonisht fillojnë në nyjet limfatike, ato mund të lindin pothuajse kudo.
Simptomat e limfomës
Ashtu si leuçemia, limfoma nuk mund të ketë simptoma në fillim. Në raste të tjera, shenjat paralajmëruese të limfomës janë më të shquara dhe mund të përfshijnë nyje limfatike, humbje peshe, temperaturë , djersitje të tepruar gjatë natës, kruarje në të gjithë trupin, humbje e oreksit, dobësi dhe nganjëherë mungesën e frymëmarrjes. Kur janë të pranishme shenja dhe simptoma, më e zakonshme është zgjerimi i nyjeve limfatike , të cilat mund të ndjehen si gunga në qafë, në sqetull ose në ijë. Ndonjëherë një nyje limfatike e zgjeruar është e vetmja simptomë e limfomës, në fillim.
Llojet e limfoma dhe statistikat
Dy kategoritë kryesore të limfomës janë HL dhe NHL. Më e zakonshme e të dyjave është NHL , e cila zë rreth 90 përqind të të gjitha rasteve të limfomës.
- Llojet më të zakonshme të NHL janë limfoma të shpërndara të mëdha të qelizave B (DLBCL), e ndjekur nga limfoma folikulare (FL).
- Për HL, lloji më i zakonshëm në vendet e zhvilluara quhet sklerozë nodular HL, dhe ajo përbën rreth 60 deri 80 për qind të rasteve HL.
Dallimet në mes Hodgkin dhe Limfoma jo-Hodgkin
- HL ishte limfoma e parë që duhet zbuluar dhe është një grup më i vogël dhe më pak i larmishëm i limfomave krahasuar me limfomën jo-Hodgkin. NHL në thelb përfshin një listë të të gjitha limfomateve që janë zbuluar që nga HL deri më sot.
- Limfomat Hodgkin kanë më shumë gjasa të lindin në pjesën e sipërme të trupit, në nyjet limfatike të qafës, të nënshtresave ose gjoksit. NHL mund të lindin në nyjet limfatike në të gjithë trupin.
- Krijimi i kancerit është procesi i gjetjes se sa kanceri është në trup dhe ku ndodhet, dhe kjo skenë luan një rol në vendosjen e terapisë më të mirë. Staging për HL dhe NHL është disi ndryshe .
- Shpërndarja e moshës për HL dhe NHL ndryshon dhe mund të jetë paksa e ndërlikuar: HL ndodh në dy grupe të moshave të pikut - një në vitet '80 dhe tjetra në vitet '20. Pra, ndonëse HL është një limfomë më pak e zakonshme se NHL, të rriturit më të vegjël mund të duken të marrin më shumë se sa pjesa e tyre në HL-dhe kjo është për shkak të kulmit të hershëm në vitet 20.
Indolent vs NHL Agresive
Prezantimi klinik i NHL ndryshon shumë varësisht nga lloji i NHL-së, dhe kjo është një nënvlerësim. Disa NHL janë ngadalë në rritje, ose të paepur, me zgjerimin e nyjeve limfatike që ndezin dhe zgjidhen poshtë, gjatë viteve. NHL të tjera janë shumë agresive, duke rezultuar në vdekje brenda disa javësh nëse nuk trajtohen.
Lymphoma Survival Rates
Të njëjtat paralajmërime për statistikat e mbijetesës në leuçeminë zbatohen për limfomën.
Ndonjëherë limfomat me nivele shumë të ndryshme të mbijetesës janë vënë së bashku dhe mesatarisht jashtë, me mbijetesën e kombinuar është raportuar. Për shembull, NHL mund të ketë prognoze shumë të ndryshme, por organizatat ende raportojnë dhe ndjekin normën e përgjithshme të mbijetesës pesëvjeçare për njerëzit me NHL - kjo është për të gjitha llojet e kombinuara - që u raportua si rreth 69 për qind në bazë të njerëzve të diagnostikuar në mes të viteve 2002 dhe 2008 Këto statistika mund të jenë të dobishme për organizatat dhe komitetet, por zakonisht nuk ofrojnë shumë në mënyrë të informimit të dobishëm për pacientët.
Në përgjithësi, HL konsiderohet si një nga format më të shërueshme dhe të shërueshme të kancerit kur kapet në fazat e hershme dhe HL është potencialisht i shërueshëm edhe në fazat e mëvonshme. Megjithatë, ka edhe raste të HL që kthehen pas trajtimit dhe / ose janë më të vështira për t'u trajtuar. Brenda NHL, ekzistojnë lloje që konsiderohen më të palodhur ose të ngadalshëm në rritje dhe ato që përparojnë më shpejt pa trajtim.
Nëse jeni diagnostikuar kohët e fundit me leuçemi ose limfomë
Për ata që kanë të bëjnë me një diagnozë të re ose të kohëve të fundit të leukemisë ose limfomës, është normale të ndihemi të tronditur dhe të hutuar. Merrni një ditë në një kohë dhe gjithmonë bëni pyetje. Me konferencat e pacientëve, grupet e avokimit të kancerit të gjakut dhe grupet e mbijetesës, madje edhe mediat sociale, ka shumë mundësi për t'u lidhur me të tjerët që mund të kenë pasur përvoja të ngjashme. Përfitoni nga këto mundësi për t'u lidhur dhe për të mësuar nga të tjerët.
synon të mbulojë bazat e leukemisë dhe të limfomës në anglisht të thjeshtë. Kur është e rëndësishme, mbulimi gjithashtu përfshin listat e referencës dhe lidhjet me burime të mira diku tjetër në Web për t'ju eksploruar më vete. Për shembull, burimet e pacientëve nga Rrjeti Gjithëpërfshirës i Kancerit (NCCN) janë të dizajnuara për të ndihmuar pacientët të flasin me mjekët e tyre për mundësitë më të mira të trajtimit për sëmundjen e tyre.
Të jetosh me leuçemi ose limfomë
Diagnoza është vetëm fillimi i udhëtimit të kancerit. Ndërsa askush nuk do të "regjistrojë" që të ketë kancer, shumë të mbijetuar nga kanceri thonë se përpjekjet dhe sfidat, së bashku me sasinë e madhe të guximit që ata mbledhin çdo ditë, shërbejnë të transformojnë jetën e tyre në një mënyrë pozitive dhe t'u japin atyre perspektiva të rralla që ata nuk mund të kishin imagjinuar më parë.
Nga çfarë të presësh me trajtimin, efektet anësore , kujdesin emocional, trajtimin e lodhjes dhe përsëritjen e kancerit, ose festimin e një viti tjetër të jetës suaj të bonusit, udhëtimi i kancerit mund të ketë shumë ulje dhe ulje, prandaj kontrolloni përsëri shpesh dhe në çdo fazë të re.
Një Fjalë Nga
Nëse ju ose një të dashur keni qenë më parë diagnostikuar me leuçemë ose limfomë, është shumë normale të ndiheni sikur jeni vetëm, ose të keni kokën tuaj duke u rrotulluar me mendime gara, konfuzion dhe në kohë, zemërim dhe frikë.
Merrni zemrën duke e ditur se nuk jeni vetëm . Kuptimi i sëmundjes suaj dhe përshtatja me jetën pas një diagnoze janë të dyja të rëndësishme në "zbutjen e bishës". Kanceri është ndryshimi i jetës, por gjithnjë ka shpresë.
> Burimet:
> American Cancer Society. Kanceri Fakte & Shifra. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@editorial/documents/document/acspc-044552.pdf .
> Cheson BD, Fisher RI, Barrington SF et al. Rekomandime për vlerësimin fillestar, vlerësimin e skanimit dhe përgjigjen e limfomës Hodgkin dhe jo-Hodgkin: klasifikimi lugan. J Clin Oncol . 2014; 32 (27) 3059-3068.
> Leukemia & Lymphoma Society. http://www.lls.org/disease-information.
> Udhëzimet e NCCN për Trajtimin e Kancerit nga Site. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp.