Një arthropati e copëtuar e rrotullës është një kusht që ndodh kur ekziston artriti i shpatullave të rënda në vendosjen e një copëtimi të madh të rrotulluesve . Në mënyrë që të konsiderohet një arthropati e copëtuar me rrotullues, ekzistojnë tri gjetje klinike që janë të pranishme:
- Funksioni i pamjaftueshëm i prangosës së rotatorit (zakonisht një lot i madh)
- Arthritis e ballit dhe socket (glenohumeral) të përbashkët
- Zhvendosja e pozicionit normal të topit brenda prizës (migrimi superior)
Funksioni i dorës së Rotatorit
Pranga me rrotullues është grupi i katër muskujve dhe tendons që rrethojnë ballin dhe gropën e përbashkët. Këto muskuj shërbejnë disa funksione të rëndësishme të tilla si lëvizja dhe forca e shpatullës. Një tjetër funksion kritik i prangosës së rrotulluesit është që të sigurojë një forcë shtypëse që mban topin brenda prizës së shpatullës.
Kur pranga e rotatorit nuk funksionon siç duhet, mekanika e nyjes së shpatullës mund të ndryshohet. Shumë sikur rrota e makinës suaj nga shtrirja mund të shkaktojë veshin jonormale të gomave, pasi që pranga e rrotulluesit të dëmtuar mund të shkaktojë topin dhe prizat e shpatullave që të kenë ndryshuar shtrirjen. Sapo shtegu të zhvendoset (kokën e humerit, ose topin e legenit të topit dhe të folesë, zhvendoset lart), nyja e shpatullave tenton të konsumohet në mënyrë të pabarabartë. Kjo e veshur jashtë kërcisë çon në humbjen e rreshtit normal të kërcit të përbashkët të nyjeve.
Gjendja e një arthropati lotsjellës të rrotulluesëve zhvillohet gjatë viteve. Në mënyrë tipike, njerëzit kanë një copë toke të rrotullues pa e ditur fare. Me kalimin e kohës, efekti i copëzimit të prangosës së rotatorit ndryshon mekanikën e përbashkët të shpatullave, duke çuar në zhvillimin e artritit. Një arthropati e copëtuar e rrotullës nuk është kusht që zhvillohet papritmas.
Shenjat e një Arthropathy Tear Rotator pranga
Shenjat e kësaj gjendjeje janë të ngjashme me artriti normal të shpatullave, por shpesh ka më shumë dobësi të supit. Simptomat përfshijnë:
- Dhimbje shpatullash
- Humbja e mobilitetit
- Dobësia e përbashkët e shpatullave
- Ënjtje rreth shpatullës
- Atrofi i muskulatures rreth shpatullave
Trajtimi i Arthropathy Tuf Artikull
Një arthropati e copëtuar e rrotullës mund të krijojë një problem trajtimi sfidues. Ndërsa zëvendësimet e shpatullave janë trajtim efektiv për artritin e shpatullave, implantet standarde mbështetet në pranga të rotatorit për të funksionuar siç duhet. Ashtu si supet normale mbështeten në funksionimin e duhur të prangatës së rotatorit, një zëvendësim i shpatullës standarde mbështetet gjithashtu në këtë funksion të pranga të rotatorit. Kur pranga e rrotulluesit nuk po funksionon, dhe kryhet zëvendësimi standard i shpatullës, bashkimi është përafruar jo normalisht dhe pjesa e zëvëndësimit të zëvendësimit tenton të lirohet dhe të konsumohet shpejt.
Kur ekziston një arthropati e copëtuar e rrotullës, një lloj i veçantë i implantit përdoret shpesh për trajtim. Një lloj i implantit të krijuar për arthropatinë e thyerjes së prangosës së rotatorit quhet zëvendësim i shpatullës së kundërt . Ky lloj i implantit është projektuar për të vendosur një top brenda prizës së shpatullave dhe formon një fole të re në majë të kockës së krahut (humerus).
Ky dizajn ndryshon mekanikën e nyjeve të shpatullave, të tilla që nuk është e nevojshme të ketë një pranga funksionale rotatori.
Një Fjalë Nga
Jo çdo lotari i rrotulluesit është i njëjtë, dhe ka situata të caktuara që duhet të adresohen ndryshe. Një nga këto situata është një arthropati e copëtuar e rrotulluar. Për shkak të bashkëjetesës së artritit në shpatullën e përbashkët me copëtimin e rrotulluesit, trajtimi duhet të marrë parasysh të dyja këto kushte. Dështimi për të njohur një arthropati të copëtuar me pranga mund të çojë në trajtime joefektive të dhimbjes suaj të shpatullave.
burimet
Ecklund KJ, Lee TQ, Tibone J, Gupta R. "Arthropathia e prerjes së veshëve të rrotës" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jun; 15 (6): 340-9.