Pagjumësia pas traumit të kokës

Një Ankesë e Përbashkët

Pagjumësia pas traumave të kokës dhe dëmtimi i trurit është një ankesë e zakonshme afatgjatë .

Pagjumësia mund të ndërhyjë në shërimin në mënyra të ndryshme. Jo duke fjetur mirë natën shkakton lodhje gjatë gjithë ditës. Kjo, nga ana tjetër, e bën përqendrimin më të vështirë dhe rrit tendosjen e kërkuar për të mbetur i alarmuar dhe i angazhuar. Lodhja gjithashtu mund të ndikojë në kujtesën, e cila tashmë është problem për shumë sufferues të traumave të kokës.

Lodhja e sekondës ndaj pagjumësisë zvogëlon sasinë e energjisë në dispozicion për t'u angazhuar në aktivitete sociale. Hulumtimet tregojnë se kthimi në komunitet nëpërmjet aktiviteteve të këndshme ndihmon rikuperimin pas traumave të kokës. Të mos jenë në gjendje të angazhohen me të tjerët dhe të argëtohen për shkak të pagjumësisë dhe lodhjes mund të ngadalësojnë progresin .

Gjumi është i njohur për të filluar proceset celulare që ndihmojnë në shërimin e trurit, pastrimin e qartë dhe qelizat e riparimit. Moszbatimi i duhur i gjumit ngadalëson këtë proces dhe sipas studimeve të kafshëve mund të kontribuojë edhe në dëmtimin e qelizave.

Të gjitha këto pasoja sekondare të pagjumësisë shtohen, duke e bërë të kuptuarit dhe trajtimin e pagjumësisë një pjesë të rëndësishme të menaxhimit të traumave të kokës.

Pse ndodh insomnia pas traumit të kokës

Hulumtuesit kanë identifikuar disa procese që çojnë në pagjumësi pas traumave të kokës.

Lëndimet në zonat e trurit që kontrollojnë ciklet e gjumit-zgjim mund të lidhen drejtpërdrejt me shqetësimin e gjumit.

Ritmet cirkadiane dërgojnë sinjale në trup kur është koha për t'u zgjuar dhe kur është koha të biesh në gjumë.

Zgjimi dhe sleepiness janë të rregulluara nga një shumëllojshmëri të neurotransmitters përfshirë histamine, orexin dhe acid gamma-aminobutyric (GABA). Këta dhe neurotransmetues të tjerë stimulojnë zgjimin në tru apo pengojnë zgjimin që çon në gjumë.

Një teori është se pas një dëmtimi të trurit, truri nuk prodhon neurotransmetues të saktë në kohën optimale të gjumit. Mund të ketë gjithashtu probleme të komunikimit, që do të thotë nëse qelizat nervore janë lënduar ata nuk mund t'i përgjigjen saktë gjumit dhe neurotransmetuesve të zgjimit.

Kjo do të thotë që truri ose nuk kalon në regjimin e gjumit ose nuk mban gjumë. Ciklet e gjumit janë gjithashtu të prekur, me modele të ndryshuara të lëvizjes së shpejtë të syrit (REM) që është e lidhur me ëndërrimin.

Kushtet e Kontributit

Depresioni pas traumave të kokës është shumë i zakonshëm. Kur është e pranishme depresioni, rritet niveli i pagjumësisë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për individët që kanë pësuar trauma të kokës së butë duke rezultuar vetëm në një tronditje . Çdo herë që ka depresion të lidhur është e rëndësishme të kërkoni kujdes mjekësor dhe psikologjik.

Medikamentet që përdoren për trajtimin e simptomave të traumave të kokës mund të ndërhyjnë në modelet normale të gjumit. Gjumi është gjithashtu i shqetësuar nëse ka një dhimbje.

Kur paraqitet pagjumësia, nevojitet një vlerësim i plotë mjekësor për të përcaktuar nëse ka ndonjë sjellje ose trajtim specifik që kontribuon në problem. Duke parë një specialist i cili është trajnuar për të kuptuar dhe menaxhuar të gjitha llojet e dëmtimit të trurit është një ide e mirë.

Trajtime për lëndimet e kokës Insomnia

Terapia e sjelljes njohëse (CBT) ka qenë e dobishme për disa me lëndime të trurit lidhur me pagjumësinë. Disa elementë të CBT përfshijnë modele të rreptë të higjienës së gjumit, që do të thotë kohë të rregullta të shtrimit dhe ngritjes në mëngjes.

Përveç kësaj, aktivitetet stimuluese duhet të kontrollohen dhe reduktohen para kohës së gjumit. Kur truri tashmë është i hutuar kur duhet të jetë i vëmendshëm kundrejt çlodhjes, duke shikuar një film emocionues ose duke ushtruar të drejtën para gjumit ndërhyn me sinjalet e gjumit.

Kafeina nga të gjitha burimet përfshirë kafe, çaj, çokollatë dhe pije energjie duhet të shmanget gjatë pasdites.

Ofruesi i kujdesit parësor dhe specialisti i përfshirë në trajtimin e dëmtimit fillestar të kokës duhet të përfshihen në mënyrë aktive në mënyrë që të mund të përfundojnë një rishikim gjithëpërfshirës të ilaçeve që kontribuojnë në pagjumësi, të diagnostikojnë çdo kusht tjetër kontribues dhe të zhvillojnë një plan për të ndihmuar trurin të ri-mësojë gjumin normal dhe ciklet e zgjimit. Çdo dëmtim i kokës është unik, prandaj duke parë mjekun dhe një terapist profesionist të licencuar të trajnuar për trajtimin e pagjumësisë pas lëndimit të trurit rekomandohet.

> Burimet:

> Lucke-Wold, BP, Smith, KE, Nguyen, L., Turner, RC, Logsdon, AF, Jackson, GJ, dhe ... Miller, DB (2015). Rishikimi: Ndërprerja e gjumit dhe pasojat e shoqëruara me lëndime traumatike të trurit. Neuroscience and Biobehavioral Reviews , 55 68-77. doi: 10,1016 / j.neubiorev.2015.04.010

> Quinto, C., Gellido, C., Chokroverty, S., Masdeu, J., 2000. Sindromi fatal i vonuar posttraumatik. Neurology 54, 250-252

> Stocker, RP, Cieply, MA, Paul, B., Khan, H., Henry, L., Kontos, AP, Germain, A., 2014. Ekspozimi ndaj shpërthimit dhe lëndimi traumatik i trurit ndikojnë në metabolizmin e glukozës së trurit gjatë gjumit REM në veteranët ushtarakë. Neuroimage 99,207-214.