Shkaqet e dhembjes që zgjasin më shumë se tre muaj
Një nga ndërlikimet më frustruese të kirurgjisë së hernieve është dhimbja kronike postoperative që ndonjëherë mund të ndodhë. Kjo është edhe një ironi dhe përkeqësim, duke pasur parasysh se kirurgjia kishte për qëllim të lehtësonte dhimbjen, dhe jo ta shtonte.
Për fat të mirë, në të gjitha, por disa raste, dhimbja nuk është e përhershme dhe përfundimisht do të zgjidhë vetë. Sa kohë duhet të varet kryesisht nga mosha e një personi, lloji i operacionit të përdorur, vendndodhja dhe madhësia e herniumit, dhe shëndeti i përgjithshëm i individit.
Kuptimi i Neuralgjisë Post-Herniorraphy
Dhimbja kernike postoperative e herniave, e njohur edhe si nevralgjia post-herniorrhaphy, përkufizohet si një dhimbje nervore që vazhdon për më shumë se tre muaj dhe nuk lidhet me ndonjë shkak tjetër.
Nuk është e gjitha gjë e pazakontë, sidomos për ata që kanë pësuar kirurgji inguinale (ijët) hernie . Në varësi të studimit që ju referoni, incidenca mund të jetë aq e ulët sa nëntë për qind ose më e lartë se 62 për qind. Në disa raste, dhimbja mund të jetë aq e ashpër sa të ndërhyjë në këmbë, ulur ose madje edhe në gjumë.
Dhimbja zakonisht shkaktohet kur nervat bëhen të dëmtuar ose të bllokuar në suture, grama, ose rrjetë kirurgjikale. Dhimbja që rezulton quhet neuropati dhe mund të shfaqet me dhimbje të shtënat dhe / ose me një ndjesi djegieje, ndjesi shpimi, dhimbjeje ose ndjesi dhe gjilpëre.
Dhimbja mund të jetë gjithashtu somatike , që do të thotë se është e lidhur me lëkurën, muskujt ose indin në vend të nervave.
Nëse ndonjë nga këto janë të paracaktuar gjatë operacionit, kjo mund të rezultojë në një tërheqje, dhimbje ose tërheqje të pakëndshme, përgjithësisht me lëvizje. Koha dhe stërvitja janë zakonisht mënyra më e mirë për të kapërcyer dhimbjen e këtij lloji. Është shumë e gjatë për jetëgjatësi.
Rreziku i Neuralgjisë Postoperative Hernia
Rreziku i zhvillimit të nevralgjisë postoperative kronike pas operacionit të hernias mund të ndryshojë, por mund të përfshijë:
- Mosha më e re
- Të jesh femër (edhe pse askush nuk është mjaft i sigurt pse)
- Pas operacionit brenda tre viteve të fundit
- Kryerja e një operacioni për të riparuar një operacion të hernisë të mëparshme
- Përfshirja e nervit Iliohypogastric që furnizon ndjesitë në mollaqe dhe në zonën e barkut
- Riparimi i një hernia anterior (më afër mesit)
- Infeksion ose komplikacione të tjera postoperative
- Neuropatia para-ekzistuese
Nga këto, mosha duket të jetë faktori më i madh. Në fakt, një studim zbuloi se 58 përqind e njerëzve nën 40 vjeç kishin dhimbje të vazhdueshme, pas operacionit, në krahasim me vetëm 14 përqind mbi 60 vjeç. Kjo ka të ngjarë për faktin se të rinjtë janë më aktivë se sa të moshuarit.
Trajtimi i Neuralgjisë Postoperative Hernia
Dhimbja kernike postoperative e hernie zakonisht trajtohet konservativisht me barna anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDS) mbi-counter -të tilla si ibuprofen ose naproxen. Dhimbje të forta mund të kërkojnë ilaçe opioid me recetë.
Nëse këto nuk sigurojnë lehtësim, mjeku mund të rekomandojë ablacionimin e radiofrekuencave në të cilin një rrymë elektrike e prodhuar nga valët e radios përdoret në një rrugë nervore, duke zvogëluar sinjalet e dhimbjes nga ajo zonë specifike.
Një version më pak invaziv i kësaj quhet një bllok nervor dhe përfshin përdorimin e një injeksion anestetik për të përkohësisht prerë sinjalet e dhimbjes.
Një Fjalë Nga
Ndërsa dhimbja kronike postoperative mund të ndërhyjë në mirëqenien dhe cilësinë e jetës, është e rëndësishme të mbani mend se është rrallë një kusht i përhershëm. Në rreth 30 për qind të rasteve, dhimbja do të largohet më vete brenda gjashtë muajve. Pas pesë vjetësh, më pak se tre përqind e pacientëve mbeten të prekur.
Ndërkohë që medikamentet mund të lehtësojnë shumë nga simptomat, stërvitja mund të përmirësojë qarkullimin dhe fleksibilitetin, të cilat të dyja mund të ndihmojnë në reduktimin e dhimbjeve gjatë periudhës afatgjatë. Ulur ende nuk do. Për më tepër, derdhja e atyre paund shtesë mund të ndihmojë në lehtësimin e stresit të lidhur me peshën, veçanërisht në zonën e legenit ose legenit.
Në fund, zgjedhjet e mira të jetesës jo vetëm që do t'ju bëjnë më të shëndetshëm, mund të përmirësoni disponimin tuaj dhe t'ju sigurojnë mjetet për të përballuar më mirë dhimbjen e vazhdueshme.
burimet:
> Hakeem, A. dhe Shanmugam, V. "Tendencat aktuale në diagnozën dhe menaxhimin e post-herniorraphy dhimbje kronike ijë". World J Gastrointest Surg. 2011; 3 (6): 73-81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. dhe Spence, R. "Dhimbje kronike pas operacionit të hernia - Një çështje e miratimit të informuar". Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594