Test mund të ndihmojë me diagnozën kur simptomat janë të paqarta
Hormon Anti-Müllerian (AMH), i njohur gjithashtu si substanca inhibitore Müllerian, është një lloj i hormoneve të sekretuara nga një gjëndër e ovarës, ndërsa maturohet. Nivelet e AMH janë një masë e rëndësishme diagnostike pasi ato janë të lidhura drejtpërdrejt me numrin e follicles antral gjetur në vezore çdo muaj.
Follicles Antral, të referuara edhe në follicles pushimi, janë ato që janë në fazën e fundit të zhvillimit.
Secili ka potencialin që të lëshojë një vezë kur të jetë plotësisht i pjekur.
Mjekët mund të vlerësojnë nivelet e AMH për disa arsye. Midis tyre, numri aktual i follicles-referuar si rezervë ovarian-mund t'u japë mjekëve një ide se sa e suksesshme mund të jetë fertilizimi in vitro (IVF). Sa më i lartë të jetë numri i folikulit antral, aq më i lartë është niveli AMH. Shoqata ka një vlerë të lartë parashikuese në këtë rast.
AMH dhe efektet e saj në PCOS
Nga ana tjetër, këto masa të njëjta mund të jenë një problem në gratë me sindromin ovarian polycystic (PCOS) . Gratë me PCOS shpesh do të kenë një numër të madh të follicles antral dhe, si rezultat, një nivel po aq të lartë të AMH në gjakun e tyre.
Problemi me këtë është se shumë AMH në fakt mund të ndalojë ovulimin që të ndodhë. Në një vezore normale, AMH punon duke parandaluar zhvillimin e parakohshëm të një gjëndër dhe, nga ana tjetër, lirimin e një veze të papjekur gjatë ovulacionit. Kur nivelet e AMH janë shumë të larta, ata pa dashje mund të vënë në frenat në këtë proces, duke ndaluar pjekjen e një veze në mes të rrymës.
Në të njëjtën mënyrë që AMH mund të ndihmojë në parashikimin e mundësisë së një procedure të suksesshme të IVF, ajo mund të ndihmojë diagnozën e PCOS në gratë që nuk mund të kenë shenja të dukshme të sindromës.
Çfarë mund të na tregojë një test AMH?
Nivelet e AMH mund të maten me një test të thjeshtë të gjakut. Gjaku mund të nxirret në çdo ditë të ciklit menstrual dhe, më pas, të dërgohet në laborator për analiza.
Kur kthehen, rezultatet mund të na tregojnë nëse AMH është e lartë, e ulët, ose normale.
- Nivelet e larta janë mbi 5.0 ng / ml.
- Kufiri i lartë është midis 3.5 ng / ml deri 5.0 ng / ml.
- Normal është midis 0.7ng / ml deri 3.5ng / ml.
- Kufiri i ulët është midis 0.3 ng / ml deri 0.7 ng / ml.
- Nivelet e ulëta janë nën 0.3 ng / ml.
Një nivel i lartë i vetëm nuk mund të diagnostikojë PCOS pasi nivelet e AMH zakonisht ulen me moshën. Si të tilla, mjekët do të krahasojnë moshën e gruas me rezultatet e AMH dhe do të përdorin ato për të ndihmuar në diagnozën.
Kur AMH është e rëndësishme në diagnostikimin e PCOS
AMH mund të jetë jashtëzakonisht e dobishme në diagnostikimin e PCOS, veçanërisht në gratë mbi 35 vjeç. Normalisht, për të konfirmuar një diagnozë PCOS, një grua do të duhet të plotësojë dy nga tre kriteret diagnostike:
- Vulosje e ovulacionit
- Ovarianët polycystic në një provim me ultratinguj
- Rezultatet e laboratorit tregojnë një rritje të hormoneve të caktuara të lidhura me simptomat e PCOS (përfshirë hirsutizmin, aknet, humbjen e flokëve etj)
Problemi me këtë është se vezoret polycystic në ultratinguj janë të rralla në gratë me PCOS pas moshës 35 vjeç. Si e tillë, nëse simptomat e tjera janë të paqarta, një diagnozë PCO mund të humbasë ose konsiderohet jobindëse.
Duke mbledhur një AMH të ngritur, mjekët nganjëherë mund të mbështesin një diagnozë me besim të arsyeshëm. Ndërsa test nuk konsiderohet si zëvendësim për një ultratinguj ovarian polycystic, ajo ka vlerë diagnostike në bashkëpunim me testet e tjera.
Për më tepër, tek gratë të njohura që kanë PCOS, nivelet e ngritura të AMH korrespondojnë me një ashpërsi të madhe të simptomave, duke e bërë përdorimin e saj edhe më të rëndësishëm në diagnostikimin dhe monitorimin e sëmundjeve të lidhura me PCOS.
> Burimi:
> Dumont, A .; Robin, G .; Catteau-Jonard, S. et al. "Roli i Hormonit Anti-Müllerian në patofiziologjinë, diagnozën dhe trajtimin e Sindromës Ovariane të Polikistikës: Shqyrtim". Reprod Biol Endocrinol. 2015; 13 (1): 137.