Parandalimi dhe Trajtimi Dhimbja dhe Vjella e Indukuar nga Kemioterapia
Përzierja dhe vjellja janë një nga efektet më të frikshme të kimioterapisë . Fatmirësisht, trajtimi dhe parandalimi i këtyre simptomave kanë bërë një rrugë të gjatë dhe shumë njerëz tani përjetojnë pak ose aspak nauze. Të jesh aktiv dhe të mësosh rreth opsioneve të trajtimit para kohe mund të shkosh shumë gjatë duke bërë, këtë herë, më të rehatshme.
Cilat janë shkaqet e përzierjes dhe të vjellave gjatë kimioterapisë?
Kimioterapia mund të çojë në nauze dhe vjellje në disa mënyra.
Shkaku më i zakonshëm është aktivizimi i zonave në sistemin nervor që kontrollojnë të vjella. Ndonjëherë ilaçet e kimioterapisë në kombinim me ilaçe të tjera mund të irritojnë rreshtimin e stomakut. Nëse keni pasur më parë kimioterapi, truri juaj mund të kujtojë se si ndiheni në atë kohë, diçka që quhet neveri paraprake.
Cila është gjasat që unë do të përjetoj këto simptoma?
Shanset që ju do të përjetoni të përzier varen nga disa faktorë. Përzierja është më e zakonshme tek pacientët e rinj, femrat dhe ata me sëmundje të lëvizjes. Gjithashtu varet nga medikamentet e veçanta të kimioterapisë me të cilat trajtoheni. Mungesa mund të ndodhë menjëherë pas fillimit të kimioterapisë (mërzitjes akute) ose të fillojë më shumë se 24 orë pas trajtimit tuaj (vjellje të vonuar).
Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike ka zhvilluar një sistem vlerësimi që përcakton gjasat e përzierjes dhe të vjelljes me disa agjentë kimioterapie.
Ata i klasifikojnë këto si rrezik të lartë (vjellja është dokumentuar në 90 për qind të pacientëve), rrezik i moderuar (vjellje në 30 deri në 90 për qind), rrezik i ulët (të vjella në 10 deri në 30 për qind) dhe rrezik minimal (të vjella në më pak se 10 për qind ). Medikamentet e zakonshme që përdoren me kancerin e mushkërive dhe rreziku i lidhur me të përzier dhe të vjella janë:
- Rrezik i larte - Platinol (cisplatin)
- Rreziku i mesëm - Paraplatin (karboplatin), Adriamycin (doxorubicin), Ifex (ifosfamide), Camptosar (irinotecan)
- Rreziku i ulët - Taxotere (docetaxel), Vepesid (etoposide), Gemzar (gemcitabine), Taxol (paclitaxel), Alimta (pemetrexed)
- Rrezik shumë i ulët - Oncovin (vinkristinë), Navelbine (vinorelbine), Avastin (bevacizumab)
Pse është e rëndësishme trajtimi?
Trajtimi i të përzierve dhe i të vjellave është sigurisht i rëndësishëm për mirëqenien tuaj psikologjike gjatë trajtimit. Askush nuk gëzon ndjenjë të përzier. Por është e rëndësishme edhe fizikisht. Përzierja dhe vjellja mund të çojë në dehidrim dhe mungesë ushqimi. Qetësimi i vazhdueshëm mund të rezultojë në lot në ezofag . Dhe për ata që kanë pasur operacione , të vjella mund të jetë tepër e dhimbshme dhe mund të rezultojë në prerjen tuaj të shkëputur.
Mundësitë e Trajtimit
Të dy medikamentet dhe disa trajtime alternative si akupunktura mund të ndihmojnë me të përzier dhe të vjella në lidhje me kimioterapinë.
medikamente:
Disa mundësi janë në dispozicion për trajtimin e përzier nga kimioterapia. Meqë medikamentet janë shpesh më efektive para fillimit të përzierjes, shumë njerëz trajtohen në mënyrë parandaluese me ilaçe antinause (antiemetike) përpara se të kenë ndonjë simptomë. Disa barna jepen në baza të rregullta, dhe disa në baza të domosdoshme.
Medikamentet mund të jepen në mënyrë gojore, intravenoze, rektale ose sublinguese (nën gjuhën tuaj). Shumë prej medikamenteve kundër nauzeit punojnë duke sulmuar mekanizma të ndryshëm dhe duke përdorur një kombinim të barnave mund të jenë më efektive se sa çdo ilaç i vetëm. Disa nga medikamentet më të zakonshme që përdoren vetëm ose në kombinim përfshijnë:
- Emend (aprepitant)
- Decadron (dexamethasone)
- Anzemet (dolasetron)
- Kytril (granisetron)
- Droperidol (haloperidol)
- Ativan (lorazepam)
- Reglan (metoklopramide)
- Zofran (ondansetron)
- Aloxi (palonosetron)
- Compazine (prochlorperazine)
- Phenergan (promethazine)
Trajtime Alternative / Plotësuese
Disa terapi integruese gjithashtu mund të jenë të dobishme për kontrollin e përzierjes gjatë kimioterapisë.
Instituti Kombëtar i Shëndetësisë ka lëshuar një deklaratë se akupunktura është efektive për neveri të shkaktuar nga kimioterapia dhe mund të zvogëlojë nevojën tuaj për medikamente. Rripat e akupresionit mund të jenë gjithashtu të dobishme.
cannabinoideve
Polemika të rëndësishme rrethojnë përdorimin e kanabinoidëve (marihuanë) për të përzier gjatë kimioterapisë, dhe përdorimi i saj ndryshon shumë në të gjithë botën. Instituti Kombëtar i Kancerit deklaron se cannabinoids, ku ligjore, mund të punojnë për të parandaluar të vjella shkaktuar nga disa lloje të kimioterapisë.
Përballja me të përzier dhe të vjella gjatë kimioterapisë
Medikamentet mund të bëjnë shumë lehtësojnë të përzier dhe të vjella që mund të ndodhin gjatë kimioterapisë, por disa masa të thjeshta mund të ndihmojnë gjithashtu:
- Hani ushqime të vogla, të shpeshta - Shmangni shumë ngrënie, ose shkoni shumë gjatë pa ngrënë
- Shmangni lëngjet e pijshëm gjatë ngrënies
- Mbajeni të drejtë pas ngrënies për gjysmë ore
- Shmangni aromat që ju bëjnë të ndjeheni të pështirë
- Shmangni ushqimet me yndyrë të lartë dhe të yndyrshëm para kimioterapisë
- Vishni rrobat që janë të lirshme rreth barkut tuaj
- Ruani ushqimet tuaja të preferuara për kur të jeni bërë me kimioterapi
- Pini shumë lëngje
- Shmangni pirjen e duhanit
- Shmangni ushtrimin menjëherë pas ngrënies
- Bëni mjedisin dhe ushqimin tuaj sa më shumë që të jetë e mundur
Kur të telefononi mjekun tuaj
Lejo që oncologu juaj të dijë për çdo vjellje ose vjellje që përjeton gjatë çdo vizite. Në mes të vizitave, sigurohuni që ta thërrisni nëse:
- Medikamentet tuaja nuk kontrollojnë nauzejen tuaj
- Ke vjellë të vazhdueshme
- Ju zhvilloni dhimbje të barkut
- Ju përjetoni ndonjë efekt anësor që mendoni se mund të lidhet me ilaçet kundër nauzeit tuaj
- Nëse nauzeja juaj po ndërhyn me aftësinë tuaj për të ngrënë ose pirë lëngje
> Burimet:
> Fukazawa, Y. et al. Mekanizmi farmakologjik i elektroakupunkturës. Mendimi aktual në medikamentet hetuese . 2009. 10 (1): 62-9.
> Hesketh, P. Nausea e shkaktuar nga kimioterapia, dhe Vjellja. Gazeta New England e Mjekësisë . 2008. 358: 2482-2494.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Nauze dhe Vjellje (PDQ). Versioni Profesional i Shëndetit. Përditësuar më 01/04/16. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/supportivecare/nausea/healthprofessional
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Kanabis dhe kanabinoidet. Përditësuar më 01/08/16. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/cam/patient/cannabis-pdq/#link/_13
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Menaxhimi i efekteve anësore të kimioterapisë. Nauze dhe Vjellje. 11/24/08. https://www.cancer.gov/cancertopics/chemo-side-effects/nausea
> Navari, R. Menaxhimi farmakologjik i teorisë dhe vjelljes së indukuar nga kimioterapia: përqendrohuni në zhvillimet e fundit. Droga . 2009. 65 (5): 515-33.