Kur është përdorur kimioterapia për njerëzit me kancer të mushkërive?
Kimioterapia i referohet përdorimit të ilaçeve citotoksike (qelizore) për të vrarë qelizat e kancerit ose për t'i bërë ato më pak aktive. Ka disa ilaçe që përdoren për kancer të mushkërive të cilat nuk konsiderohen medikamente kimioterapike. Dallimi është se barnat e kimioterapisë janë ato që janë toksike për të gjitha qelizat që rriten me shpejtësi në trup, duke përfshirë qelizat e kancerit.
Si funksionon kimioterapia?
Medikamentet e kimioterapisë punojnë duke vrarë qelizat me ndarje të shpejtë.
Meqenëse qelizat e kancerit ndahen më shpesh sesa qelizat më të mëdha, ato janë veçanërisht të ndjeshme ndaj këtyre barnave. Disa qeliza normale gjithashtu ndahen vazhdimisht, të tilla si follicles flokët, rreshtim stomak, dhe palca e eshtrave që bën qelizat e kuqe dhe të bardhë të gjakut. Kjo paraqet shumë nga efektet anësore të përjetuara gjatë kimioterapisë, të tilla si humbja e flokëve, vjellja dhe numërimi i ulët i qelizave të gjakut. Medikamente të ndryshme të kimioterapisë punojnë në faza të ndryshme të ndarjes së qelizave. Për këtë arsye, shpesh dy ose më shumë medikamente janë dhënë në të njëjtën kohë për të vrarë sa më shumë qeliza të kancerit të jetë e mundur. Kuptimi i qelizave të kancerit mund t'ju ndihmojë të kuptoni pak më të lehtë se si funksionon kimioterapia.
Kur është përdorur kimioterapia për kancer të mushkërive?
Ndryshe nga kirurgjia dhe terapia e rrezatimit , të cilat konsiderohen trajtime "lokale", kimioterapia është një " trajtim sistematik ", që do të thotë se punon për të vrarë qelizat e kancerit kudo në trup.
Kjo mund të jetë veçanërisht e dobishme nëse qelizat e kancerit mund të jenë përhapur përtej rajoneve të trajtuara nga operacioni dhe rrezatimi. Kimioterapia mund të konsiderohet për disa arsye:
- Si një ndihmës (përveç kësaj) për kirurgji: Në këtë rast, kimioterapia i jepet për të vrarë çdo qelizë kanceri që mund të ketë përhapur përtej kancerit, por që nuk mund të zbulohet nga skanimet. Kjo shpesh quhet kimioterapia adjuvant.
- Për të tkurrur një tumor para operacionit: Në disa raste, kimioterapia përdoret para operacionit për të tkurrur një tumor dhe për të përmirësuar shanset që operacioni do të jetë efektiv. Kjo metodë quhet shpesh si kimioterapia neoadjuvant.
- Për të kuruar kancerin: Rrallë, kanceri i mushkërive mund të shërohet nga kimioterapia, por kjo është shumë më e zakonshme me kanceret si leuçemia.
- Për të zgjatur jetën në ata me kancer të mushkërive të avancuar : Shpesh, kimioterapia mund të zgjasë jetën kur një kurë nuk është e mundur. Kur kimioterapia ka qenë efektive në zvogëlimin e madhësisë së një tumori, ndonjëherë përdoret një dozë më e vogël e kimioterapisë me shpresën se do të vonojë rritjen e vazhdueshme të tumorit. Kjo quhet si kimioterapia e mirëmbajtjes .
- Për të ndihmuar me simptomat e kancerit: Kur një tumor po shkakton simptoma të tilla si dhimbje ose frymë, ndonjëherë kimioterapia mund të zvogëlojë madhësinë e tumorit për të ulur simptomat.
Kur kimioterapia i jepet vetëm simptomave - për të përmirësuar cilësinë e jetës - dhe jo me një qëllim për të kuruar sëmundjen ose për të zgjatur mbijetesën, quhet kimioterapia paliativ . Nëse mjeku juaj po ofron kimioterapinë në këtë mënyrë, sigurohuni që ajo ta diskutojë këtë me kujdes, pasi studimet sugjerojnë se shumë njerëz janë të hutuar për arsyen e përdorimit të saj.
Si është dhënë kimioterapia?
Disa ilaçe të kimioterapisë jepen si një pilulë orale, por shumica janë dhënë në mënyrë intravenoze. Nëse do të keni kimioterapi IV, ju mund t'ju kërkohet të bëni një zgjedhje në mes të një IV të vendosur në çdo vizitë ose të vendosni një portë kimioterapie . Me një port, një vijë intravenoze futet në enët e mëdha të gjakut pranë majës së gjoksit dhe një pajisje e vogël metalike ose plastike vendoset nën lëkurën tuaj. Ekzistojnë avantazhe dhe disavantazhe për çdo metodë, por një port (ose ndonjëherë një linjë PICC) mund të zvogëlojë numrin e shkopinjve të gjilpërës që nevojiten gjatë trajtimit.
Trajtimi fillestar për kancerin e mushkërive zakonisht përfshin përdorimin e 2 ose më shumë barnave ( kombinim i kimioterapisë ).
Këto barna shpesh jepen në cikle 3-4 javë, të paktën 4 deri në 6 herë. Përdorimi i një kombinimi të barnave që punojnë në faza të ndryshme të ndarjes së qelizave rrit mundësinë e trajtimit të qelizave të kancerit sa më shumë të jetë e mundur. Meqenëse qelizat e ndryshme janë të gjitha në vende të ndryshme në procesin e ndarjes së qelizave, seancat e përsëritura gjithashtu rrisin mundësinë e trajtimit të qelizave të kancerit sa më shumë të jetë e mundur.
medikamente
Medikamente të ndryshme përdoren për trajtimin e kancerit të mushkërive. Më së shpeshti, trajtimi fillon me ose cisplatinën ose karboplatinën e kombinuar me një ilaç tjetër. Barnat e zakonshme të përdorura në kancerin e mushkërive përfshijnë:
- Platinol (cisplatin)
- Paraplatin (karboplatin)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamycin (doxorubicin)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
- Ifex (ifosfamide)
- Camptosar (irinotecan)
- Taxol (paclitaxel)
- Alimta (pemetrexed)
- Hycamtin (topotekan)
- Onçovir (vinblastine)
- Oncovin (vinkristinë)
- Navelbine (vinorelbine)
Jo të gjitha medikamentet që përdoren për kancer të mushkërive konsiderohen kimioterapia. Medikamente të tilla si Tarceva (erlotinib) dhe Xalkori (crizotinib) janë droga terapeutike në shënjestër - ilaçe të dizajnuara për të trajtuar në mënyrë specifike qelizat e kancerit. Një kategori e re e barnave, e quajtur droga immunotherapy , tani po përdoret gjithashtu për kancerin e mushkërive. Këto barna funksionojnë thjesht duke ndihmuar sistemet tona imunitare të luftojnë kancerin.
Pse nuk mund kimioterapia Droga shpesh kuruar kancerin e mushkërive?
Nëse jeni të njohur me agjentët e kimioterapisë që përdoren për leuçemi - të cilat shpesh mund të kuruar sëmundjen - ju mund të pyesni veten pse kimioterapia zakonisht nuk shëron kancerin e mushkërive. Kjo mund të jetë edhe më konfuze kur shihni se kimioterapia shpesh është efektive herët për kancerin e mushkërive në atë që mund të tkurret dukshëm një tumor. Kjo pyetje është e rëndësishme për t'u trajtuar, pasi që studimet kanë gjetur se shumë njerëz ndjejnë se kimioterapia ka potencial të fortë për të kuruar kancerin e tyre.
Arsyeja pse kimioterapia zakonisht nuk shëron kancerin e mushkërive është se tumoret bëhen rezistente ndaj drogës me kalimin e kohës. Qelizat e kancerit janë "të zgjuar" në një mënyrë. Ata nuk qëndrojnë të njëjta, por vazhdimisht ndryshojnë dhe zhvillojnë metoda për të ikur nga trajtimet që dërgojmë në rrugën e tyre. Rezistenca është një arsye pse - kur dikush ka një tumor i cili ka filluar të rritet përsëri në kimioterapinë - droga të ndryshme përdoren shpesh herën tjetër.
Supplements dhe kimioterapia
Shumë njerëz me kancer vendosin të përdorin trajtime plotësuese siç janë shtesat ushqimore. Kur kalon përmes kimioterapisë është shumë e rëndësishme për të diskutuar çdo shtesë që po përdorni me onkologun tuaj. Disa shtesa mund të ulin efektivitetin e kimioterapisë, ndërsa të tjerët mund ta bëjnë ilaçin toksik. Gjithashtu është shumë e rëndësishme që të bisedoni me mjekun tuaj rreth përdorimit të vitaminave dhe mineraleve gjatë kimioterapisë , pasi disa nga këto mund të ndërhyjnë në trajtimin tuaj.
Efektet anësore
Efektet anësore të kimioterapisë ndryshojnë në varësi të barnave që ju jepen, dhe faktorëve të tjerë të tillë si mosha juaj, gjinia dhe gjendja e përgjithshme mjekësore. Fatmirësisht, menaxhimi i këtyre efekteve anësore ka bërë hapa të jashtëzakonshëm gjatë dekadave të fundit. Gjithkush i përgjigjet kimioterapisë ndryshe. Ju mund të keni pak efekte anësore ose mund t'i gjeni simptomat mjaft shqetësuese. Këto efekte anësore mund të përmirësohen me kalimin e kohës ose përkeqësohen me kalimin e kohës. Ndonjëherë një mjekim mund të duhet të ndryshohet, por shpesh ka ilaçe dhe trajtime që mund të kontrollojnë simptomat tuaja dhe t'ju bëjnë më të rehatshme. Sigurohuni që të ndani ndonjë simptomë që po përjetoni me ekipin tuaj të kujdesit shëndetësor.
Përballja me efektet anësore
Efektet anësore të veçanta që mund të përjetoni do të varen nga medikamentet e veçanta që ju jeni të përshkruar. Siç është përmendur, shumë nga këto efekte anësore lidhen me efektin "normal" të kimioterapisë në qelizat me ndarje të shpejtë. Qelizat në trupin tonë që ndahen më shpejt përfshijnë ato në palcën e eshtrave (që çojnë në numërime të ulëta të gjakut) folikulet e flokëve dhe traktet tona të tretjes. Efekti më i zakonshëm i kimioterapisë është:
- Përzierja dhe vjellja - Përzierja dhe vjellja janë mjaft të zakonshme në kimioterapinë, por menaxhimi i këtyre efekteve anësore është përmirësuar në mënyrë dramatike në vitet e fundit. Tani është e mundur që shumë njerëz të kalojnë nëpër trajtimin e kimioterapisë me pak ose aspak nauze ose vjellje. Shpesh medikamente janë dhënë jo vetëm për të trajtuar të përzier, por të dhënë së bashku me kimioterapia për të parandaluar të përzier.
- Sëmundjet e gojës - Rreth gjysma e njerëzve zhvillojnë plagë në kimioterapinë për kancer të mushkërive. Këto plagë të gojës janë më shpesh një shqetësim, por ndonjëherë mund të zhvillohen infeksione dytësore (dhjamë).
- Ndryshimet e shijeve - Një ndjenjë e shëmtuar anormale, shpesh e referuar si "gojë metalike" është e zakonshme me medikamentet e kimioterapisë të kancerit të mushkërive. Ka disa gjëra që mund të bëni (të përmendura në artikullin me të cilin kjo është e lidhur) që mund t'ju ndihmojë të toleroni më mirë këtë simptomë.
- Humbja e oreksit - Humbja e oreksit është jashtëzakonisht e rëndësishme për tu trajtuar, pasi marrja e ushqimeve adekuate gjatë kimioterapisë mund të ndihmojë trupin tuaj të shërohet. Një futje e papërshtatshme e ushqyesve gjithashtu mund t'ju bëjë të rrezikuar nga cachexia e kancerit - një sindrom i humbjes së peshës dhe humbjes së muskujve që është drejtpërdrejt përgjegjës për gati 20 përqind të vdekjeve të kancerit.
- Lodhja - Lodhja është efekti më i zakonshëm i kimioterapisë, që prek pothuajse të gjithë në një moment. Thjesht duke pranuar se lodhja është e zakonshme dhe të mësuarit për t'i dhënë përparësi aktiviteteve dhe për të pranuar ndihmë është shpesh zgjidhja më e mirë për të përballuar këtë efekt anësor të bezdisshëm.
- Anemia (numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut) - Një numër i ulët i qelizave të kuqe të gjakut mund të çojë në lodhje. Ndonjëherë është e nevojshme trajtimi, por si me lodhje, shpesh duke u mësuar të kërkojë ndihmë dhe për të marrë më shumë pushim është gjithçka që nevojitet.
- Neutropenia (numërimi i qelizave të bardha të ulëta) - Një numër i ulët i qelizave të bardha të gjakut (neutrofilet janë një lloj i qelizave të bardha të gjakut që lufton infeksionin) është shpesh efekti më serioz i kimioterapisë. Duke pasur një numër të ulët të qelizave të bardha të gjakut mund të ju predispozojnë për infeksione. Sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj për këtë përpara se të filloni kimioterapinë. Ajo mund të rekomandojë që të shmangni situata në të cilat mund të jeni të predispozuar ndaj infeksioneve - të tilla si shmangia e turmave dhe minimizimi i kontaktit me njerëz të sëmurë. Ndonjëherë përdoren ilaçe të cilat stimulojnë prodhimin e qelizave të bardha të gjakut pas kimioterapisë. Nëse numërimi i qelizave të bardha të gjakut është shumë i ulët, seanca juaj e kimioterapisë mund të duhet të shtyhet derisa të kthehet në vlera të pranueshme.
- Trombocitopeni (numërimi i ultë i trombociteve) - Një numër i ulët i trombociteve mund të rezultojë në plagë të lehta ose gjakderdhje. Kjo nuk është shpesh një shqetësim serioz me kimioterapinë për kancerin e mushkërive, por mjeku juaj do të monitorojë me kujdes numrin tuaj të trombociteve gjatë gjithë trajtimit tuaj.
- Humbja e flokeve - Shumë prej ilaçeve të kimioterapisë që përdoren për kancerin e mushkërive mund të rezultojnë në humbjen e flokëve. Përgatitja përpara duke blerë një parukë ose forma të tjera të kapakëve të kokës shpesh rekomandohet.
- Ndryshimet e lëkurës
- Ndryshimet e thonjve
- depresion
- Chemobrain (ndryshime njohëse pas kimioterapisë) - Chemobrain, ose ndryshime njohëse pas kimioterapisë është njohur kohët e fundit si një efekt anësor mjaft i zakonshëm i kimioterapisë. Simptomat e zakonshme përfshijnë vështirësi në kryerjen e detyrave të shumta ose harresa të buta - të tilla si harresa ku vendosni çelësat e makinës. Disa njerëz gjejnë se "ushtrimet e trurit" të tilla si duke bërë puzzles fjalëkryq dhe lojëra të tjera logjike është e dobishme në qoftë se kjo bëhet e mërzitshme.
- Neuropatia periferike - Neuropatia periferike është mjaft e zakonshme për njerëzit që kalojnë përmes kimioterapisë për kancer të mushkërive. Simptomat mund të përfshijnë dhimbje dhe ndjesi shpimi gjilpërash në atë që quhet shpërndarje "çorape dhe doreza". Hulumtimet vazhdojnë duke kërkuar metoda jo vetëm për të lehtësuar simptomat e kësaj efekti anësor, por për ta parandaluar atë që të ndodhë në radhë të parë.
Mbështetja dhe përballimi gjatë kimioterapisë
Sigurisht, ka efekte anësore me kimioterapinë, por menaxhimi i tyre është përmirësuar dukshëm në vitet e fundit. Kimioterapia është një nga ato raste kur adage "ajo merr një fshat" është po aq e vërtetë sa kurrë. Arri te familja dhe miqtë dhe u mundëson njerëzve t'ju ndihmojnë. Shumë njerëz e gjejnë të dobishme për t'u bashkuar me një grup mbështetës të kancerit ose për të mbështetur komunitetin dhe të kenë mundësinë të bisedojnë me të tjerët që po përjetojnë sfida të ngjashme në jetën e tyre. Meqenëse shumica e njerëzve kanë disa seanca të kimioterapisë, dhe këto seanca zgjasin pak kohë, kjo mund të jetë një shans për t'u rilidhur me familjen dhe miqtë. Shikoni këtë listë të asaj që të paketoni për kimioterapinë për ide se si të bëni sa më shumë se sa të jetë e mundur seancat tuaja të kimioterapisë.
burimet:
Instituti Kombëtar i Kancerit. Alternativat e trajtimit të kancerit të mushkërive të qelizave jo të vogla - Versioni profesional i shëndetit. Përditësuar më 07/07/16.