Pyetje: Anëtari im i ngushtë i familjes u diagnostikua me sëmundje celiac. Duhet të testohem?
Përgjigje: Ka shumë të ngjarë që do të duhet të testoheni, veçanërisht nëse keni simptoma të sëmundjes celiac. Këto mund të shkojnë nga çështje të tretjes si diarre dhe kapsllëk ndaj problemeve neurologjike si dhimbje koke migrenë , plus çrregullime të lëkurës dhe dhimbje të përbashkët .
Njerëzit me sëmundje celiac mund të kenë gjithashtu shterpësi, osteoporozë, depresion dhe mosfunksionim tiroide.
Në familjet me të paktën një celiac të diagnostikuar, të afërmit e klasës së parë - prindërit, fëmijët dhe vëllezërit e motrat - mbajnë së paku një shans për të pasur gjendjen, ndërsa të afërmit e dytë (hallat, xhaxhallarët, gjyshërit, nipërit e mbesat ose gjysmë-vëllezërit e motrat) kanë të paktën një shans për të pasur atë.
Disa studime kanë treguar shanse edhe më të larta: Në një studim, për shembull, 12% e të afërmve të shkallës së parë (kjo është një në çdo tetë të afërm) treguan dëme karakteristike të zorrëve të njohura si atrofi fshikëz , që do të thotë se ata kishin sëmundje celiac.
Disa grupe me influencë, duke përfshirë Shoqatën Amerikane të Gastroenterologjisë dhe Organizatën Botërore të Gastroenterologjisë, bëjnë thirrje për të gjithë të afërmit e shkallës së parë të njerëzve me celiac të testohen vetë. Të dy grupet gjithashtu rekomandojnë testimin për të afërmit e shkallës së dytë; edhe pse ata të afërm të largët nuk mbajnë rrezik të lartë, shumë familje kanë dy ose më shumë kushërinj me këtë gjendje.
Sidoqoftë, hulumtimi nuk është përfundimtar deri tani nëse është e vlefshme për të provuar të afërmit e shkallës së dytë që nuk kanë simptoma.
Anëtarët e familjeve të shqyrtuara me teste të gjakut Celiac
Nëse jeni një anëtar i familjes për dikë që është diagnostikuar me sëmundje celiac, ju duhet të kontrolloheni duke përdorur teste të gjakut celiac . Këto teste të gjakut (ka pesë në një panel të plotë celiac, edhe pse disa mjekë nuk i urdhërojnë të pesë) kërkojnë antitrupa për gluten që qarkullojnë në qarkullimin e gjakut.
Nëse keni teste pozitive të gjakut (dmth. Testet tregojnë se trupi juaj është duke reaguar ndaj glutenit), do të duhet të nënshtrosh një endoskopi , një procedurë kirurgjikale që përdoret për të shqyrtuar zorrën e juaj të vogël. Gjatë endoskopisë, mjeku do të heqë disa mostra të vogla të zorrëve për t'u ekzaminuar nën një mikroskop. Në njerëzit me sëmundje celiac, këto mostra duhet të tregojnë dëmtimin e glutenit.
Që testimi të jetë i saktë, duhet të ndjekni një dietë standarde të glutenit, që do të thotë të hahet ushqime që përmbajnë grurë, elb dhe thekër. Kjo për shkak se testimi kërkon reagimin e trupit tuaj ndaj atyre ushqimeve; nëse ushqimet nuk janë të pranishme në dietën tuaj, reagimi në trupin tuaj nuk do të jetë i pranishëm as.
Mund të jetë e domosdoshme seleksionimi i përsëritur Celiac
Edhe nëse testi juaj i parë për sëmundjen e celiaceve rezulton negative, nuk mund ta konsideroni veten të qartë - mund ta zhvilloni atë në çdo kohë. Një studim i Qendrës së Sëmundjeve Celiaciane të Kolumbias zbuloi se më shumë se 3% e atyre anëtarëve të familjes të cilët fillimisht testuan negative për celiac testuan pozitive kur u testuan për herë të dytë ose të tretë.
Nuk zgjati shumë: koha midis rezultateve negative dhe testeve pozitive shkonin nga pak gjashtë muaj për disa njerëz në vetëm tre vjet e dy muaj për të tjerët.
Koha mesatare midis analizave negative dhe pozitive ishte vetëm një vit e gjysmë, sipas studimit.
Vetëm një nga njerëzit që testuan negative fillimisht, por pastaj pozitiv, kishte diarre - pjesa tjetër e njerëzve nuk raportuan simptoma, duke i bërë ato të ashtuquajturat " celiaca të heshtura " ose njerëz me gjendje që nuk kanë simptoma. Përveç kësaj, asnjë prej atyre njerëzve nuk raportoi një ndryshim në simptomat midis testimit, që do të thotë se nuk mund të mbështetesh tek simptomat e tua për të përcaktuar nëse po zhvillon sëmundje celiac.
Studiuesit kanë arritur në përfundimin se testimi një herë në të afërmit e njerëzve me sëmundje celiac nuk është e mjaftueshme dhe se testimi i përsëritur duhet të ndodhë edhe nëse i afërmi nuk po përjeton simptoma.
Megjithatë, nevojiten më shumë kërkime për të përcaktuar nëse anëtarët e familjes duhet të testohen në mënyrë të përsëritur në qoftë se ata nuk kanë treguar shenja të testuara të celiac.
burimet:
Agjencia për Kërkimin e Kujdesit Shëndetësor dhe Cilësinë Kombëtare Udhëzimi Clearinghouse. Diagnoza dhe Menaxhimi i Sëmundjeve Celiac. U arrit 28 nëntor 2011.
Goldberg D. et al. Shqyrtimi i sëmundjes celiac në anëtarët e familjes: A është e nevojshme testimi i mëtejshëm? Sëmundjet dhe Shkencat e Sëmundjeve Digestive. 2007, 52 (4): 1082-6.