Cilat janë efektet e mundshme të vonshme të kemoterapisë?
Efektet anësore afatgjata të kimioterapisë nuk janë zakonisht shqetësimi juaj i parë kur zbuloni se kimioterapia rekomandohet për kancerin tuaj. Dhe kështu duhet të jetë. Në shumicën e rasteve, përfitimet e trajtimit tejkalojnë çdo komplikacion të mundshëm poshtë linjës. Por me një mbijetesë të përmirësuar nga shumë lloje të kancerit, është e rëndësishme të kuptojmë efektet anësore afatgjata të kimioterapisë që mund të ndodhin muaj apo vite pas përfundimit të trajtimit .
Para se të adresoni efektet e mundshme anësore afatgjata, mbani në mend se të gjithë janë të ndryshëm . Disa njerëz mund të kenë disa nga këto efekte anësore, ndërkohë që shumë prej tyre nuk do të kenë asnjë. Efektet anësore gjithashtu ndryshojnë në mënyrë të konsiderueshme varësisht nga medikamentet e veçanta të kimioterapisë që përdoren.
Shqetësimet e zemrës
Kimioterapia mund të shkaktojë efekte kardiake në fillim të trajtimit, por në disa raste, efektet nuk mund të shfaqen deri shumë më vonë. Një shembull i dukshëm është dëmtimi i zemrës pas trajtimit me medikamentin Adriamycin (doxorubicin ). Me këtë drogë, një efekt anësor afatgjatë i mundshëm është dobësimi i muskujve të zemrës, duke rezultuar në një aftësi të zvogëluar për të pompuar gjakun përmes trupit ( dështimi i zemrës ). Simptomat mund të përfshijnë uljen e frymëmarrjes, lodhjen dhe ënjtjen e këmbëve dhe këmbëve. Nëse jeni trajtuar me Adriamycin, mjeku juaj mund të rekomandojë një skanim MUGA për të monitoruar se si po pompon zemra juaj.
Trajtimet e tjera të kancerit , të tilla si terapi rrezatimi në zonën e kraharorit, mund të shkaktojnë dëme në muskujt e zemrës gjithashtu.
Meqenëse rrezatimi i majtë i kancerit të gjirit mund të ndikojë në zemër dhe të dëmtojë arteriet koronare, është më e rëndësishme të flisni me onkologun tuaj nëse merrni këto ilaçe kimioterapie. Mësoni më shumë rreth problemeve të zemrës që lidhen me Adriamycin (doxorubicin) .
lodhje
Gjatë kimioterapisë, shumica e njerëzve merren me lodhje - ende një e treta e njerëzve vazhdojnë të përjetojnë lodhje prej muajsh deri në disa vjet pas përfundimit të kimioterapisë.
Është e rëndësishme të ndani këtë simptomë me mjekun tuaj, sepse shumë shkaqe të lodhjes janë të kthyeshme. Mësoni se si lodhni kanceri është ndryshe nga të qenit i lodhur dhe shikoni këto këshilla për të përballuar simptomat e bezdisshme të lodhjes nga kanceri
Chemobrain
"Chemobrain" - një konstelacion i simptomave që përfshijnë probleme me kujtesën dhe përqendrimin - është pranuar vetëm kohët e fundit si një efekt anësor afatgjatë i kimioterapisë. Simptomat e Chemobrain mund të jenë shumë zhgënjyese, por një vetëdije për gjërat që mund të bëni për të përballuar simptomat mund të jetë shumë e dobishme. Në shumicën e rasteve, simptomat e chemobrain përmirësohen me kalimin e kohës. Mësoni më shumë rreth simptomave dhe trajtimeve për chemobrain .
varfëri
Kryesisht një shqetësim për të rinjtë me kancer, humbja e fertilitetit pas kimioterapisë mund të jetë zemërthyer. Steriliteti pas trajtimit ndryshon me dozën dhe llojin e ilaçeve të kimioterapisë të përdorura dhe nuk prek të gjithë. Nëse besoni që mund të dëshironi të keni fëmijë pas trajtimit (për burra dhe gra), bisedoni me mjekun tuaj për mundësitë që keni në dispozicion para se të filloni trajtimin.
Neuropati periferike
Neuropatia periferike, e cila përjetohet më shpesh si ndjesi e mpiksjes dhe djegie në këmbët dhe duart tuaja, së bashku me kapsllëk, është një tjetër efekt anësor afatgjatë i kimioterapisë.
Ky efekt anësor ndodh më shpesh tek njerëzit me një histori diabeti, alkoolizmi ose kequshqyerje.
Disa ilaçe që mund të shkaktojnë këtë efekt anësor deri në një të tretën e njerëzve përfshijnë Taxotere (docetaxel) dhe Taxol (paclitaxel), medikamente të tjera, të tilla si Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine) dhe Novelbine (vinorelbine) në neuropati periferike.
Humbja e dëgjimit
Një nga efektet anësore më të zakonshme afat-gjata të Platinol (cisplatin), një medikament që përdoret për shumë lloje kanceresh përfshirë kancerin e mushkërive, është humbja e dëgjimit. Medikamente të tjera mund të shkaktojnë humbje të veshëve dhe tringëllimë në veshët (tingëllimë në vesh).
Efektet skeletore
Osteoporoza (hedhja e eshtrave) është efekti më i zakonshëm i vonuar i kimioterapisë. Shumica e ilaçeve të kimioterapisë shkaktojnë përshpejtimin e humbjes së kockave dhe ndryshimet në dietën që shoqërojnë kancerin dhe trajtimin e saj mund të përforcojnë problemin. Shqetësimi më i madh për periudhën afatgjatë janë thyerjet që mund të rezultojnë nga kjo humbje kockash.
Kimioterapia ka qenë gjithashtu e lidhur me osteomalacia, humbjen e kockave të lidhura me mungesën e vitaminës D.
Efektet e frymëmarrjes
Kimioterapia mund të shkaktojë dhëmbëza të mushkërive ( fibrozë pulmonare ) dhe zvogëlon kapacitetin e mushkërive në disa njerëz. Kjo mund të jetë më e theksuar kur kimioterapia është e kombinuar me terapinë e rrezatimit në zonën e gjoksit.
Efektet e mëlçisë
Shumë ilaçe të kimioterapisë mund të shkaktojnë dëme toksike në mëlçi (hepatotoksiciteti). Fatmirësisht, mëlçia ka një potencial të jashtëzakonshëm për rigjenerimin e shumicës së kohës, për sa kohë që shmangen efekte të tjera dëmtuese (si konsumimi i tepërt i alkoolit).
Efektet e veshkave dhe fshikëzës
Disa ilaçe të kimioterapisë, të tilla si cisplatina, mund të shkaktojnë dëmtime të veshkave dhe fshikëzës. Kjo mund të rezultojë në një zvogëlim të aftësisë së veshkave për të filtruar gjakun tuaj. Dëmtimi i fshikëzës mund të ndodhë dhe mund të jetë i përkohshëm ose i përhershëm. Simptomat e acarimit të fshikëzës mund të përfshijnë dhimbje ose urgjencë me urinim ose gjak në urinën tuaj.
Efekti mbi sytë
Steroidet shpesh jepen së bashku me kimioterapinë ose për simptomat dhe efektet anësore të lidhura me kancerin. Kjo mund të shpejtojë zhvillimin e kataraktave në disa njerëz.
Kanceri sekondar
Për shkak të mekanizmit me të cilin punojnë ilaçet e kimioterapisë, ato mund të shkaktojnë dëme të ADN-së në qeliza normale, të cilat mund të rezultojnë në kancer dytësor poshtë linjës. Disa ilaçe të kimioterapisë kanë më shumë gjasa të shkaktojnë këtë dëm, me gjasë ka një kategori të quajtur agjentë alkilues (një shembull i tyre është Cytoxan (cyclophosphamide)).
Medikamentet që përdoren për trajtimin e kancerit të mushkërive që mund të shkaktojnë kancer dytësor (ndonëse më pak të ngjarë) përfshijnë Vepeid (etoposide) dhe Platinol (cisplatin).
Çfarë mund të bëni për të ulur rrezikun e efekteve anësore afatgjata?
Derisa të dimë më shumë për çështjet e mbijetesës afatgjatë pas kimioterapisë për të rriturit, ka disa gjëra që mund të bëni:
- Pyetni onkologun tuaj për ndonjë efekt të vonuar që mund të prisni nga ilaçet e kimioterapisë që ju janë dhënë. A ekzistojnë teste të shqyrtimit (për shembull, analiza për probleme të zemrës, humbje të dëgjimit ose osteoporozë) që ajo do të rekomandojë?
- Mbani një regjistër të regjimit të kimioterapisë me ju në rast se shihni një mjek i cili nuk është i njohur me historikun tuaj mjekësor.
- Nëse pi duhan, hiqni dorë.
- Bëni takime të rregullta me dentistin dhe mjekun tuaj.
- Angazhohen në aktivitete të rregullta fizike.
- Kufizoni futjen tuaj të alkoolit.
- Lëreni mjekun tuaj nëse keni ndonjë simptomë të re ose përkeqësim të simptomave aktuale që keni.
Për të mbijetuarit e kancerit të fëmijërisë , çështjet e mbijetesës janë adresuar në një rishikim të shkëlqyer:
- Udhëzimet e përcjelljes afatgjate për të mbijetuarit e fëmijërisë, adoleshentëve dhe kancerit të të rriturve të rinj
> Burimet:
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike. Cancer.Net. Efektet e vonshme.
> Hu, M. et al. Terapitë e kancerit dhe shëndeti i kockave. Raportet aktuale të reumatologjisë . 2010. 12 (3): 177-85.
> Instituti i Mjekësisë. Planifikimi i Kujdesit për Mbijetje të Kancerit. Fletë Informacioni.
> Instituti Kombëtar i Kancerit. Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për njerëzit me kancer. Efektet anësore të kimioterapisë.