Duke pasur Surgery With Fibromyalgia & Syndrome kronike Lodhja

Si të merrni nëpërmjet Kirurgjisë

Fibromyalgia (FMS) dhe sindroma e lodhjes kronike ( ME / CFS ) mund të përkeqësohen nga trauma fizike. Është e zakonshme që njerëzit me këto kushte të jenë veçanërisht të shqetësuar kur përballen me kirurgji. Ata janë përgjithësisht të brengosur se gjendja (et) e tyre ka gjasa të ndizet më pas, gjë që mund të komplikojë shërimin.

Deri më tani, kemi shumë pak njohuri të bazuara në hulumtime mbi ndikimin e kirurgjisë në FMS ose ME / CFS ose si ndikojnë simptomat tona në procesin e shërimit. Megjithatë, disa studiues kanë vënë rekomandime për ne bazuar në njohuritë e tyre për kushtet dhe atë që ata kanë vërejtur në pacientët e tyre.

Këta ekspertë janë Fondacioni i Informacionit Fibromyalgia, i themeluar nga studiuesit në Oregon Health & Science University, dhe Charles W. Lapp, MD, i cili themeloi Qendrën Hunter-Hopkins në Charlotte, NC, e specializuar në FMS dhe ME / CFS.

Çështjet specifike që mund të hasim pas operacionit janë të shumta. Këtu janë ato që theksohen nga ekspertët e përmendur më lart, si dhe disa konsiderata të tjera, si dhe çfarë mund të bëni për secilën prej tyre.

1 -

Dhimbja postoperative

Të dy FMS dhe ME / CFS përfshijnë hyperalgesia , e cila është përforcimi i dhimbjes. Kjo do të thotë se ne do të vuajmë më shumë dhimbje post-kirurgjikore sesa shumica e njerëzve, dhe për këtë do të kemi një debilitim më të madh.

Sidomos në FMS, thjesht prania e dhimbjes kirurgjikale mund të shkaktojë një shpërthim simptomash. Kjo është për shkak të sensibilizimit qendror - ndjeshmërisë në sistemin nervor qendror - i cili është teorizuar të jetë një tipar kryesor i këtyre kushteve.

Edhe pse do të jesh në gjumë dhe nuk do të jeni të vetëdijshëm për dhimbjen e vetë operacionit, truri juaj do të vazhdojë të bombardohet me sinjale dhimbjeje, për të cilat ka të ngjarë të reagojë, gjë që mund të shkaktojë shpërthim simptomash.

Për të ndihmuar në kundërshtim me këtë:

• Kërkoni që t'u jepni medikamente dhimbje opiate para operacionit për të ndihmuar në zbutjen e aktivizimit të simptomave.
• Kërkojuni që të keni një anestezinë lokale me veprim të gjatë që përdoret në prerjen tuaj.

Përveç kësaj, recetat standarde të medikamenteve të dhimbjes post-op nuk mund të jenë mjaft të forta ose të lejojnë mbushje të mjaftueshme për të arritur nëpërmjet rimëkëmbjes.

Çfarë mund të bëni:

• Shihni nëse një pompë PCA, e cila ju lejon të kontrolloni në mënyrë të sigurtë vrasësit tuaj të dhimbjes, është një mundësi.
• Kërkoni ilaçe më të forta se sa është tipike, si për qëndrimin tuaj në spital ashtu edhe për rimëkëmbjen në shtëpi dhe kërkoni një rimbushje shtesë ose dy.

Ju (mjeku) mund të mos jeni të gatshëm ose të aftë të plotësoni të gjitha këto kërkesa, por gjithçka që mund të bëjnë këto linja mund t'ju ndihmojë të merrni nëpërmjet rimëkëmbjes në formë më të mirë.

2 -

Sforcimi i muskujve nga pozicionimi

Gjatë operacionit, trupi juaj mund të vihet në pozita që mund të hyperextend ose strain muskujt e caktuara. Për shembull, krahu juaj mund të shtrihet mbi kokën tuaj ose jashtë në krah për të akomoduar një IV.

Sugjerimet për zbutjen e këtij problemi janë:

• Kërkon që krahun IV të vendoset afër trupit tuaj nëse është e mundur
• Duke pyetur nëse do të keni një tub endotraheal në hundë ose në gojë gjatë procedurës, dhe nëse po, kërkoni të vishni një jakë të butë të qafës për të ulur rrezikun e qafës tuaj duke u hiperextended

Mbani në mend se disa strehime mund të mos jenë të mundshme, varësisht nga natyra e operacionit.

3 -

Rrjedhja qelizore

Sipas Qendrës Hunter-Hopkins, ME / CFS nganjëherë mund të përfshijë nivele të ulëta të magnezit dhe kaliumit në qelizat e tyre, gjë që mund të çojë në ritme jonormale të zemrës kur je nën anestezi.

Zgjidhjet për këtë përfshijnë:

• Duke pasur nivelet e magnezit dhe kaliumit të serumit të kontrolluar mirë para operacionit kështu që ju keni kohë për të rritur ato nëse është e nevojshme
• Adresimi i ndonjë mangësie përmes dietës dhe shtesave
• Sigurimi që të merrni shumë magnezi dhe kalium pas operacionit

4 -

dehidratim

Hunter-Hopkins thotë se vëllimet e plazmës së ulët dhe karakteristikat e tjera të ME / CFS mund të tregojnë një nevojë për të hidratuar para operacionit. Dehidrimi mund të çojë në probleme me sincopin vasovagal (marramendje dhe zbehje lidhur me presionin e ulët të gjakut).

Zgjidhja për këtë është e qartë:

• Sigurohuni që jeni mirë hydrated para operacionit.
• Sigurohuni që të qëndroni të hidratuar pas operacionit.

5 -

Reagimet ndaj ilaçeve

Njerëzit me këto kushte shpesh janë të ndjeshëm ndaj medikamenteve, duke përfshirë anestezinë dhe relaksuesit e muskujve që mund të përdoren gjatë operacionit.

Fondacioni i Informacionit Fibromyalgia thekson se succinylcholine relaksuese muskulore mund të çojë në mishërim postoperativ (dhimbje të muskujve). Këto çështje mund të komplikojnë potencialisht shërimin tuaj.

Të heqësh dorë nga ky problem i mundshëm:

• Bisedoni me mjekun tuaj për barnat që mund t'ju shqetësojnë, duke përfshirë çdo alergji të njohur, ndjeshmëri dhe efekte anësore.
• Diskutoni se cilat medikamente mund të jenë më të përshtatshme për ju në përpjekjet tuaja për të reduktuar dhimbjet post-kirurgjikale.
• Nëse keni alergji të drogës, pyetni nëse do të përdoret një anestetikë që lëshon histaminë dhe do të diskutojë alternativat e mundshme.

6 -

Droga dhe shtesa të ndërprera

Shumë prej nesh me FMS dhe ME / CFS mbështeten në barnat me recetë dhe shtesat ushqimore për të menaxhuar simptomat tona. Në varësi të natyrës së operacionit, mund t'ju kërkohet të ndërprisni disa ose të gjitha medat dhe shtesat tuaja.

Trajtimet e ndërprera mund të jenë një gjë e frikshme, sepse kjo mund të nënkuptojë që ju keni një rritje të simptomave para operacionit.

Nuk ka shumë për të bërë për këtë - nëse ju thuhet të ndaloni marrjen e disa gjërave, është për të mbrojtur shëndetin tuaj.

Për të minimizuar problemet me këtë:

• Bisedoni me mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur në lidhje me medikamentet dhe shtesat që ju jeni duke marrë dhe nëse do t'ju duhet t'i ndërpresni ato para operacionit dhe nëse ka një proces të ndërprerjes.
• Zbuloni se sa shpejt pas operacionit mund të filloni të merrni gjërat përsëri.
• Nëse është e mundur, përpiquni të lehtësoni orarin tuaj gjatë kohës që jeni jashtë meds para operacionit kështu që ka më pak stres në trupin tuaj.

7 -

Probleme të tjera: Apnea e gjumit

As grupi i ekspertëve nuk e përmend këtë, por hulumtimi tregon se FMS dhe ME / CFS të dyja janë të lidhura me apnea obstruktive të gjumit , gjë që ju shkakton të ndaloni frymëmarrjen gjatë gjumit. Apnea e gjumit mund të jetë një problem serioz kur jeni nën anestezi.

zgjidhja:

• Nëse keni këtë çrregullim gjumi, sigurohuni që të diskutoni me mjekun tuaj nëse do t'ju duhet të sillni makinën tuaj C-PAP ose pajisje të tjera që përdorni.
• Sigurohuni që ta keni me vete dhe të montoni para procedurës.

8 -

Probleme të tjera: Shërimi i ngadaltë

Shërimi shpesh raportohet të jetë i ngadalshëm, kështu që është e mençur të përgatitet për një proces të gjatë shërimi. Një shpërthim i simptomave mund të zgjasë kohën që ju nevojitet të ndiheni më mirë.

Çfarë duhet të bëni:

• Dini para operacionit cili do të kujdeset për ju.
• Organizoni për kohën e duhur të punës, duke përfshirë edhe më shumë kohë se sa mjeku mendon se do t'ju duhet, nëse është e mundur.
• Mblidhni deri në çdo furnizim që mund të keni nevojë, në mënyrë që të jeni gati për një shpërthim .
• Pastro dhe lejon trupin tuaj kohën dhe energjinë që duhet të shërohet.
• Sapo prerja është shëruar mirë, Fondacioni Informativ i Fibromyalgjisë sugjeron që të shtrihen butësisht dhe të punojnë në rehabilitimin e muskujve.
• Pyetni mjekun tuaj nëse ju mund të përfitoni nga terapia fizike për të ndihmuar në shërimin dhe nëse po, gjeni terapeutin e duhur fizik.

Një Fjalë Nga

Ajo mund të jetë me të vërtetë e frikshme për t'u përballur vetëm me kirurgji, madje edhe më shumë kur shqetësoheni se do të bëjë që FMS ose ME / CFS të keqësohen më shumë gjatë.

Kur vendosni të keni ose nuk keni një operacion, është e rëndësishme që të keni të gjitha faktet dhe të merrni një vendim të informuar për atë që është më e mira për shëndetin tuaj.

Bisedoni me mjekun tuaj dhe kirurgun dhe peshoni dobësitë e operacionit kundër pasojave të mundshme të mos patur atë. Në fund, ti je ai që duhet të jetosh me këto pasoja.

Nëse frika është duke e bërë të vështirë për ju që të vendosni bazuar në fakte, ju mund të dëshironi të merrni parasysh bisedën me një këshilltar të shëndetit mendor për të ndihmuar në zgjidhjen e ndjenjave tuaja. Ju gjithashtu mund të merrni në burimet e mëposhtme shtesë:

• Udhëzime për Pacientët e Fibromyalgjisë të cilët Kanë Zgjedhje Kirurgjikale, nga Fondacioni i Informacionit Fibromyalgia
• Këshilla për Personat me Sindromi të Lodhjes Kronike Paraprake Anestezi ose Kirurgjisë, nga Qendra Hunter-Hopkins

> Burimet:

> Ferre A. Sindromi i lodhjes kronike dhe çrregullime të gjumit: shoqatat klinike dhe vështirësitë diagnostikuese. Neuroglia. 2016 shkurt 11. pii: S0213-4853 (16) 00010-4. doi: 10.1016 / j.nrl.2015.11.019.

> Marvisi M, Bazarini L, Mancini C, Ramponi S, Marvisi C. Fibromyalgia është e shpeshtë në apnea obstruktive të gjumit dhe i përgjigjet terapisë CPAP. Ditar evropian i mjekësisë së brendshme. 2015 nëntor; 26 (9): e49-50. doi: 10.1016 / j.ejim.2015.06.010.