Ushtrimi është gjithmonë një subjekt i prekshëm për të sjellë aty ku është fjala për fibromialgji . Shumica prej nesh me këtë gjendje e dinë se mbindërcimi çon në simptoma, por mjekët vazhdojnë të na thonë se ne duhet të ushtrojmë. Ajo mund të ndihet sikur ata thjesht nuk e kuptojnë - ose kujdesen për - numrin që ushtrimi mund të na marrë.
Në të njëjtën kohë, shumica prej nesh e kuptojnë se mjekët tanë nuk janë jashtë për të na shkaktuar rritje dhimbje, lodhje, mosfunksionim njohës , etj
Ata duan që ne të ndjehemi më mirë dhe të jemi më funksional dhe ata po mbështeten në një numër gjithnjë në rritje të provave shkencore kur ata rekomandojnë stërvitje.
Është gjithashtu konfuze për të menduar për stërvitjen si një mënyrë për të përmirësuar fibromialgjinë. Kjo nuk është një sëmundje e muskujve ose nyjeve; ajo përfshin nervat dhe trurin. Nuk është e qartë, në fytyrë, për të parë se si ushtrimi i muskujve dhe nyjeve mund të përmirësojë funksionin e sistemit nervor qendror.
Ushtrimi dhe Modulimi i Dhimbjes në Fibromyalgia
Megjithëse studimet e shumta tregojnë se ne mund të përfitojmë nga stërvitja, as mjekët dhe studiuesit nuk mund të na tregojnë saktësisht se pse stërvitja duket të jetë efektive. Megjithatë, kjo po ndryshon.
Një studim i hershëm 2016 i botuar në shkencat e trurit (Ellingson) duket se hedh dritë mbi atë që stërvitja po bën për ne, në sajë të një teknike të avancuar të imazhit të trurit që quhet imazhe funksionale rezonancë magnetike, ose fMRI.
Së pari, megjithatë, është e rëndësishme për të kuptuar termin "modulim dhimbje". Ju nuk mund ta dini, por truri juaj në të vërtetë mund të ndikojë shumë dhimbje që ju perceptoni në çdo moment të caktuar.
Për shembull, mendoni për raste kur jeni habitur nga dhimbja. Duket të lëndohet më keq sesa kur ju shtrëngoni veten për të, apo jo? (Ose, të paktën, ajo bëri para se të kishit fibromialgji.)
Arsyeja për këtë është diçka e quajtur frenimi i dhimbjes . Truri juaj, kur ajo parashikon dhimbje, merr hapa të caktuara fiziologjike që ju ndihmojnë të ndjeheni më pak se ju ndryshe.
Kemi prova se ky proces nuk funksionon siç duhet në fibromialgji. Ne kemi një sistem të pamjaftueshëm të modulimit të dhimbjes.
Në studimin e shkencave të trurit , hulumtuesit e ndërtuan punën e tyre në studimet e mëparshme që na thanë:
- Sistemi i modulimit të dhimbjes është i rëndësishëm sepse, nga njëra anë, duhet të njohim kur gjërat të shkaktojnë dhimbje, kështu që ne mund ta mbrojmë veten dhe nga ana tjetër nuk duam që sistemet tona të përmbyten vazhdimisht me sinjale dhimbjeje (çka ndodh në fibromyalgia).
- Ushtrimi stimulon sistemin e modulimit të dhimbjes, që e ndihmon atë të funksionojë më mirë.
- Trajnimi i rregullt i ushtrimeve aerobike, në hulumtim, është demonstruar të jetë vazhdimisht i dobishëm për ne.
Prandaj qëndron arsyeja, se stërvitja mund të na ndihmojë duke përmirësuar aftësinë e sistemit nervor qendror për të rregulluar dhimbjen. Megjithatë, vështrimi në trupin e përgjithshëm të hulumtimit të stërvitjes është i papërfunduar. Në disa studime, duket se na bën më pak të ndjeshëm ndaj dhimbjes, ndërsa në të tjerat, na bëri dhimbje më të ndjeshme ose nuk bëmë fare ndryshim.
Rezultatet e studimit
Nëntë gra me fibromialgji dhe një grup kontrolli prej nëntë grave pa dhimbje, kishin bërë fMRI pas stërvitjes dhe pas pushimit në heshtje. Gjatë skanimit, ata aplikuan dhimbje për të vlerësuar përgjigjet e ndryshme.
Pjesëmarrësit u bicycled për një kohë të shkurtër me një intensitet të moderuar.
Pas stërvitjes, të dy grupet kanë treguar më pak ndjeshmëri ndaj dhimbjes se më parë, duke mbështetur teorinë se stërvitja rrit uljen e dhimbjes. Ata gjithashtu vunë në dukje disa dallime të dukshme në modelet e aktivitetit të trurit midis grupit të sëmundjeve dhe kontrolleve, sidomos në dy rajone të trurit që janë të përfshirë në modulimin e dhimbjes - insula e përparme dhe korteksit dorsolateral parafrontal të majtë.
Studiuesit kanë arritur në përfundimin se stërvitja e moderuar çon në një përmirësim afatshkurtër (20-30 minuta) në dhimbje. Ata më tej pohojnë se ushtrimi i rregullt mund t'i bëjë efektet më të gjata.
Për shkak se trajnimi i ushtrimeve aerobike ka treguar përfitime më të qëndrueshme në krahasim me format e tjera të stërvitjes, ata bëjnë thirrje për sprova për të provuar nëse stërvitja stërvitore mund të përmirësojë uljen e dhimbjes.
Aplikimi i Kërkimit
Pra, mund të themi pa dyshim se ne do të dëmtojmë më pak nëse ushtrojmë? Jo. Por ju tashmë e dinit se për shkak të kohës që keni bërë shumë dhe keni zbritur në shtrat për një javë.
Ajo që mund të themi është se ushtrimi i moderuar duket të bëjë ndryshime pozitive në një sistem që është jofunksional në ne. Megjithatë, ky ishte një studim i vogël. Ajo përfshinte vetëm gratë, gjë që ka kuptim, sepse 90% e diagnozave të fibromialgjisë janë në femra, por kjo do të thotë që mund të mos jemi në gjendje t'i zbatojmë rezultatet për të gjithë.
Dhe kjo gjë e ardhshme e informacionit është jashtëzakonisht e rëndësishme: ata përjashtojnë njerëz të diagnostikuar me kushtet e shëndetit mendor si dhe ata që po merrnin ilaçe që mund të ndikonin në dhimbjen e tyre ose skanimet e trurit. Mendoni se sa prej nesh do të refuzohet nga ky studim: të gjithë ata që janë depresivë klinikisht, si dhe ata që janë në medikamente që ndryshojnë trurin për të kontrolluar dhimbjen e tyre.
Kjo nuk është përmendur në studim, por duket e mundshme që dikush më i sëmurë, aq më pak ka gjasa që ata të jenë vullnetarë për një studim stërvitor. Sa prej nesh do të shihnin një kërkesë prej 20-30 minuta të stërvitjes së moderuar dhe do të lëviznin ngadalë por në mënyrë të vendosur në drejtimin tjetër?
Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se tendosja në studim ishte e moderuar. Në fakt, hulumtuesit theksojnë se pjesëmarrësit e grupit të tyre të kontrollit nuk kanë punuar pothuajse aq afër sa të shohin përfitime për sistemin e tyre të modulimit të dhimbjes. Askush nuk sugjeron që të dalim dhe të ushtrojmë me të vërtetë shumë për një kohë të gjatë.
Pra, ku na lë kjo? Është gjithnjë e më e qartë se stërvitja mund të na ndihmojë, pavarësisht nga efektet e mundshme negative. Ajo që duhet të bëjmë është të kuptojmë se sa mundim mund të tolerojmë dhe të qëndrojmë brenda kufijve tanë, ose gradualisht të punojmë për të rritur limitet tona. Është e vështirë, por mund të bëhet. Këtu është ndihma:
> Burimi:
> Bidonde J, et al. Shqyrtimet aktuale të reumatologjisë. 2014; 10 (1): 45-79. Ushtrimi për të rriturit me fibromialgi: një rishikim sistematik i ombrellës me sintezë të provave më të mira.
> Ellingson LD, et al. Shkencat e trurit. 2016 26 shkurt; 6 (1). pii: E8. Ushtrimi forcon sistemimin e sistemit nervor qendror të dhimbjes në fibromialgji.
> Koltyn KF. Mjekësi sportive. 2000 shkurt; 29 (2): 85-98. Analgesia pas ushtrimit: një rishikim.
> Newcomb LW, et al. Mjekësia dhe shkenca në sport dhe stërvitje. 2011 Jun; 43 (6): 1106-13. Ndikimi i ushtrimit të preferuar kundrejt atyre të përshkruara në dhimbje në fibromialgji.
> Nijs J, et al. Mjeku i dhimbjes. 2012 Jul; 15 (3 Suppl): ES205-13. Analgjezia endogjene pafunksionale gjatë stërvitjes në pacientët me dhimbje kronike: të ushtrojë ose jo të ushtrojë.
> Ossipov MH, Morimura K, Porreca F. Mendimi aktual në kujdesin mbështetës dhe paliativ. 2014 Qershor; 8 (2): 143-51. Zbritja e modulimit të dhimbjes dhe kronizimi i dhimbjes.