Klinikat e STD janë ofruesit e rrjetit të sigurisë. Ata sigurojnë kujdesin e nevojshëm, shpesh falas, në shumë komunitete në të gjithë Shtetet e Bashkuara. (Nëse keni nevojë për ndihmë për gjetjen e një ... ) Ata gjithashtu ofrojnë kujdes të ekspertëve në një zonë mjekësore ku shumë mjekë janë të pakëndshëm. Kjo është arsyeja pse disa njerëz e shohin atë shqetësues se roli i klinikës së STD mund të ndryshojë në epokën e reformës shëndetësore.
Akti Affordable Care, i njohur edhe si ObamaCare ose ACA, ka zhvendosur rolin e klinikës STD. Megjithatë, roli i luajtur nga klinikat e STD nuk ka ndryshuar aq shumë sa shumë njerëz mund të presin. Është e vërtetë se, nën AKK, shumë më tepër njerëz kanë sigurim shëndetësor. Është gjithashtu e vërtetë që testimi i STD falas dhe mbulimi i trajtimit është i mandatuar për disa popullsi . Për fat të keq, mbulimi nuk është i mandatuar për të gjithë. Për më tepër, ka njerëz që nuk do të përdorin sigurimin e tyre për shërbimet STD edhe kur munden. Kjo është arsyeja pse ka padyshim një rol për klinikat e STD në kujdesin shëndetësor seksual.
Pse Pacientët vazhdojnë të preferojnë klinikat e STD pas Aktit të Kujdesit të Affordable
Një numër i hulumtuesve kanë hetuar pse pacientët vazhdojnë të vizitojnë klinikat e STD, madje edhe kur kanë mundësi të tjera për t'u kujdesur. Një studim i madh zbuloi se kishte disa arsye pse njerëzit preferonin të vizitonin një klinikë STD. Edhe pse rreth 60 për qind e njerëzve në atë studim kishin akses në kujdes tjetër, ata ende zgjodhën klinikën STD për kujdesin e tyre seksual.
Arsyet e tyre përfshinë aksesin në emërimet e njëjta, aftësinë për të ecur në përkujdesje, ekspertizë mjekësore dhe kosto të ulët. Me fjalë të tjera, klinikat e STD u ndjenë si një vend më i sigurt, i përshtatshëm dhe më i përballueshëm për t'u kujdesur.
Shumica e njerëzve që shkojnë në klinikat e STD tentojnë të jenë të rinj, meshkuj dhe jo të Bardhë.
Rreth gjysma janë të pasiguruar. Shumë janë burra që kanë marrëdhënie seksuale me burra . Ndoshta pa dyshim, këto janë të gjitha grupet që shpesh kanë vështirësi ose nuk kanë dëshirë të kenë akses, kujdes tradicional parandalues. Për shumë prej tyre, klinika e STD është një vend ku kujdesi shëndetësor seksual vjen me një rrezik më të ulët të gjykimit. Klinikat e STD janë gjithashtu një vend ku ata munden shpejt dhe me lehtësi të marrin ndihmë për nevoja urgjente dhe të pakëndshme.
Sigurimi, Privatësia dhe STD Klinika Qasja
Një nga arsyet kryesore që njerëzit zgjedhin për të shkuar në një klinikë STD në vend që të shohin mjekun e tyre është se ata i perceptojnë këto klinika si një vend më konfidencial për t'u kujdesur. Ata nuk kanë nevojë të shqetësohen për mjekun e tyre duke gjykuar ata për sjelljet e tyre seksuale ose partnerët e tyre seksualë. Ata e dinë se të gjithë të tjerët në dhomën e pritjes janë atje për një arsye të ngjashme. Ata shpesh mund të mbeten anonim ose të panjohur, nëse kanë nevojë. Ka një efekt anësor interesant të kësaj dëshire për privatësi kur flet për shëndetin seksual. Shumë njerëz hezitojnë të përdorin sigurimin shëndetësor në klinikat e STD.
Disa studime kanë zbuluar se vetëm rreth gjysma e njerëzve me sigurime janë të gatshëm ta përdorin atë sigurim në një klinikë STD. Kjo është e vërtetë nëse ata duhet të paguajnë një tarifë për kujdes .
Ndërsa arsyeja kryesore për mosdëshirjen e sigurimit është në përgjithësi një shqetësim për privatësinë, arsyet specifike ndryshojnë. Ata mund të shqetësohen për të dhënat që dërgohen në shtëpitë e tyre. Ata nuk mund të duan kompaninë e tyre të sigurimit të dinë se po testohen. Nëse ata kanë sigurim shëndetësor të bazuar në punëdhënës, ata mund të jenë (pa arsye) të shqetësuar se punëdhënësit e tyre do të kenë qasje në të dhënat e tyre. Ata që marrin mbulim nëpërmjet prindit ose bashkëshortit mund të shqetësohen që ai person mund të shohë faturat e tyre.
Megjithatë, shqetësimet e privatësisë nuk janë arsyeja e vetme që njerëzit nuk duan të përdorin sigurimin në klinikat e STD.
Një arsye tjetër që njerëzit mund të preferojnë të mos e përdorin sigurimin e tyre është shqetësimi për shpenzimet e xhepit. Njerëzit gjithashtu mund të kenë shqetësime nëse kompania e tyre e sigurimeve e di për një sëmundje ngjitëse seksuale që mund të ndikojë në primet e tyre ose në aksesin ndaj kujdesit. Edhe pse akti i kujdesit të përballueshëm ndalon refuzimin e mbulimit për shkak të një gjendjeje të mëparshme, ky rrezik ishte një realitet për shumë vite. Për fat të keq, heqja e mbrojtjes për kushtet ekzistuese u kthye në tavolinë në debatet e reformës shëndetësore të Kongresit të vitit 2017. Pavarësisht aprovimit popullor të përhapur, nuk ka asnjë garanci se ajo do të mbetet pjesë e ligjit të kujdesit shëndetësor në Shtetet e Bashkuara.
Si ka ndryshuar reforma e kujdesit shëndetësor në financimin e Klinikës për STD
Mënyrat në të cilat reforma shëndetësore ka mandatuar mbulimin e sigurimeve ka ndikuar në mënyrën se si financohet e gjithë kujdesi shëndetësor, duke përfshirë atë që është marrë në një klinikë të STD. Paratë e përdorura për të zgjeruar Medicaid dhe për të rritur mundësitë e sigurimit duhej të vinin nga diku. Disa prej tyre u zhvendosën nga fondet që më parë ishin përdorur për të paguar për kujdesin e pacientit, të tilla si në klinikat publike të STD. Disa klinika kanë mbyllur ose ulur orët. Të tjerët kanë vendosur një tarifë të sheshtë për kujdes.
Massachusetts ishte shteti i parë që mandatonte mbulimin e sigurimeve shëndetësore. Kjo i ka dhënë kërkuesve një mundësi unike për të parë se si kjo ka ndikuar në klinikat e STD në shtet. Ajo që ata gjetën fliste për ndërveprimin ndërmjet privatësisë dhe parave që ndikon në kujdesin e STD.
Nga njëra anë, kur më shumë njerëz kishin mbulim sigurimi, shumë prej tyre e përdorën atë. Ka pasur një ndryshim ku një pjesë e konsiderueshme e pacientëve filluan të shkonin te mjeku i tyre i kujdesit parësor për trajtim. Nga ana tjetër, shumë njerëz vazhduan të shkonin në klinikën STD. Për më tepër, edhe një herë një tarifë 75 dollarë hyri në vend, gjysma e të gjithë pacientëve klinikë zgjodhi të paguante atë në vend që të përdorte sigurime. Duke pasur parasysh normat e larta të mbulimit në shtet, ka të ngjarë që shumica e tyre kanë pasur sigurim si një opsion. Ata vetëm zgjodhën të mos e përdorin atë.
Nevoja për klinikat STD nuk po shkon larg
Rritja e mbulimit të sigurimeve në përgjithësi mendohet të përmirësojë qasjen në kujdes. Prapëseprapë, shqetësimet unike të privatësisë që lidhen me kujdesin shëndetësor seksual mund ta bëjnë atë diçka si një përjashtim nga rregulli. Ka patur padyshim një rritje në përdorimin e sigurimeve për shfaqjen , trajtimin dhe parandalimin e STD. Megjithatë, duket sikur frika rreth stigmës së STD-së dhe privatësia mund të thotë se gjithmonë do të ketë boshllëqe ku njerëzit kërkojnë kujdes më konfidencial.
Shumë nga këto zbrazëtira plotësohen më mirë nga klinikat e STD të financuara publikisht. Njerëzit mund të mos duan të përdorin sigurimin e tyre për t'u testuar. Ata nuk duan të vizitojnë mjekët e tyre për të folur për një infeksion. Por ata ende kanë nevojë për një vend për t'u kujdesur për shëndetin seksual.
> Burimet:
> Drainoni ML, Sullivan M, Sequeira S, Bacic J, Hsu K. Reforma shëndetësore dhe ndërrime në financimin e shërbimeve të infeksionit seksualisht të transmetueshëm. Sex Transm Dis. 2014 Korrik; 41 (7): 455-60. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000135.
> Dhurata TL, Haderxhanaj LT, Torrone EA, Behl AS, Romaguera RA, Leichliter JS. Vlerësimi i madhësisë dhe kostos së rrjetit të sigurisë së shërbimeve të parandalimit të STD. Shëndeti Publik 2015. Dhjetor-Dhjetor: 130 (6): 602-9.
> Hoover KW, Parsell BW, Leichliter JS, Habel MA, Tao G, Pearson WS, dhurata TL. Nevoja e vazhdueshme për klinikat e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme Pas Akti Affordable Care. Am J Shëndeti Publik. 2015 nëntor; 105 Suppl 5: S690-5. doi: 10.2105 / AJPH.2015.302839.
> Pathela P, Klingler EJ, Guerry SL, Bernstein KT, Kerani RP, Llata L, Mark HD, Tabidze I, Rietmeijer CA; Grupi Punues i SSuN .. Klinikat e infeksionit seksualisht të transmetueshëm si ofrues të rrjetit të sigurisë: eksplorimi i rolit të klinikave të infeksionit kategorik seksualisht të transmetueshëm në një epokë të reformës së kujdesit shëndetësor. Sex Transm Dis. 2015 Maj; 42 (5): 286-93. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000255.
> Pearson WS, Cramer R, Tao G, Leichliter JS, dhurata TL, Hoover KW. Gatishmëria për të përdorur sigurimin shëndetësor në një klinikë të sëmundjes seksualisht të transmetueshme: Një studim i pacientëve në 21 klinika amerikane. Am J Shëndeti Publik. 2016 gusht; 106 (8): 1511-3. doi: 10.2105 / AJPH.2016.303263.