Qëllimi i qelizave që prodhojnë myelin është një hap tjetër në MS Therapy
Terapitë e tanishme për sklerozë të shumëfishtë targetojnë sistemin imunitar të një personi. Ndërsa ata janë gjetur të ulin numrin dhe seriozitetin e recidivave të MS, ende nuk ka shërim për MS, kështu që njerëzit mund të vazhdojnë të bëhen më të paaftë sa të përparojë sëmundja e tyre.
Por tani ekspertët po shqyrtojnë terapitë që targetojnë myelin-veshja mbrojtëse përreth fibrave nervore që është dëmtuar në MS.
Le të hedhim një vështrim më të afërt në rolin e myelinit në sklerozë të shumëfishtë dhe se si riparimi i tij mund të rikthejë funksionin neurologjik dhe të ngadalësojë ose madje të ndalojë MS në gjurmët e tij.
Funksioni i Myelin në Sklerozë Multiple
Në një person të shëndetshëm, qelizat nervore dërgojnë impulse me njëri-tjetrin përgjatë një fibre të hollë që është e bashkangjitur në trupin e qelizave nervore. Këto projeksione të hollë quhen aksona dhe janë të rrethuar nga një mbështjellës yndyror, i bardhë i quajtur myelinë. Duke shërbyer si një mbulesë mbrojtëse ose izoluese, myeli lejon impulset nervore për të udhëtuar shpejt dhe në mënyrë efektive.
Në sklerozë të shumëfishtë , qelizat imune të një personi sulmojnë myelin (dhe eventualisht edhe aksonet) në trurin e tyre dhe / ose kurrizin e palcës kurrizore. Sulmet e përsëritura në myelin përfundimisht çojnë në dhëmbëza. Kur myeli është i dëmtuar, impulset nervore nuk mund të transmetohet siç duhet - ata ose udhëtojnë shumë ngadalë ose aspak. Përfundimisht, aksonët degjenerojnë (humbasin aftësinë e tyre për të funksionuar) si rezultat i humbjes kronike të mielenit, duke çuar në vdekjen e qelizave nervore.
Varësisht se ku ndodhet në sistemin nervor qendror myeli është sulmuar, simptomat si shqetësimet shqisore, problemet e vizionit, spasticiteti dhe problemet e fshikëzës fillojnë të manifestohen. Kjo është arsyeja pse simptomat e MS ndryshojnë shumë nga një person në tjetrin, pasi lokacioni i sulmeve të mielenit ndryshon brenda sistemit nervor qendror.
Përveç vendeve të ndryshueshme të sulmeve të sistemit imunitar në tru dhe palcë kurrizore, koha e këtyre sulmeve është gjithashtu e paparashikueshme, megjithëse ekspertët kanë identifikuar shkaktarët e mundshëm si stresi ose periudha pas lindjes.
Riparimi i Myelin: Hapi i ardhshëm në MS Therapy
Ndërkohë që terapitë MS aktuale që modifikojnë sëmundjen përqendrohen në mënyrën se si të parandalojnë sistemin imunitar të një personi nga sulmi i myelin, tani shkencëtarët po shohin se si mund të riparohet mishi sapo të jetë dëmtuar nga sistemi imunitar. Shpresa është se në qoftë se myeli është riparuar, funksioni neurologjik i një personi mund të rivendoset dhe MS-ja e një personi mund të ndalojë të përkeqësohet (ose të paktën të ngadalësohet).
Lajm i mirë është se disa studime kanë treguar tashmë se ruajtja dhe restaurimi i myelin që rrethon axons mund të rrisë mbijetesën e qelizave nervore. Meqenëse një paaftësi e lidhur me MS është e lidhur me shkallën e vdekjes së qelizave nervore, duke riparuar myelin dhe duke mbrojtur qelizat nervore, ekspertët shpresojnë se ne mund ta ndalojmë përparimin e paaftësisë tek njerëzit me MS.
Zhvillimi i MS Research on Myelin Repair
Hulumtimi mbi funksionin e restaurimit dhe riparimin e mielenit në sklerozë të shumëfishtë është ende shumë herët. Sidoqoftë, është emocionuese dhe potencialisht një hap më afër duke i dhënë fund MS-së një herë e përgjithmonë.
Një studim i vogël faza II në Universitetin e Kalifornisë në San Francisko u paraqit në takimin vjetor të Akademisë Amerikane të Neurologjisë. Në këtë studim, një mjekim alergji mbi-counter-quajtur clemastine është ekzaminuar për të parë nëse ajo mund të nxisë riparimin e mielenit në trurin e njerëzve me MS.
Në këtë studim, 50 persona me MS dhe dëmtim të nervit optik u dhanë ose klavmastinë me gojë dy herë në ditë ose një pilulë placebo për 150 ditë. Pas 90 prej këtyre 150 ditëve, pjesëmarrësit ndryshuan terapitë, që do të thotë ata që kanë marrë clemastine fillimisht kanë marrë placebo dhe anasjelltas.
Pjesëmarrësit iu nënshtruan potencialeve të evokuara vizuale, të cilat masin transmetimin e sinjalit nga retina e syrit nëpërmjet nervit optik në korteksin vizual - rajoni i trurit që përpunon imazhet, ose me fjalë të tjera, konverton atë që shihni në një pamje reale.
Rezultatet zbuluan se vonesa në potencialin evokuar vizual u zvogëlua me 1.9 milisekonda për sy për kohën kur njerëzit u trajtuan me clemastine. Kjo reduktim në vonesën e transmetimit nervor sugjeron që riparimi i mielenit ndodh përgjatë rrugës sinjalizuese të nervit optik.
Një paralajmërim i studimit është se doza e kollmastinës ishte më e lartë se doza maksimale që rekomandohet normalisht, prandaj jo çuditërisht, kjo shkaktonte disa lodhje në pjesëmarrësit.
Medikamentet e Mundshme të Riparimit të Mianelit në Gjykimet e Hershme
Studime të tjera të hershme janë rekrutimi i pacientëve ose aktualisht janë duke u zhvilluar në lidhje me medikamentet që mund të ndihmojnë në nxitjen e riparimit të mishit dhe të mbrojtjes së qelizave nervore në sistemin nervor qendror.
Për shembull, gjykimet e fazës 1 (shumë herët) janë në vazhdim për të dy Olesoxime dhe Guananbenz.
Guanabenz (një ilaç i miratuar më parë nga FDA për trajtimin e tensionit të lartë) është gjetur në studimet e kafshëve për të rritur mbijetesën e qelizave që prodhojnë mielinë (të quajtur oligodendrocit). Gjithashtu është gjetur të zvogëlohet numri i qelizave imunale që mbledhin në tru dhe palcë kurrizore.
Një ilaç tjetër i quajtur Olesoxime , i cili u zhvillua fillimisht për trajtimin e sklerozës amyotrofike laterale , është gjetur që të dyja përshpejtojnë maturimin e qelizave që prodhojnë mielinë në tru dhe palcë kurrizore dhe rrisin myelinimin.
Quetiapine është një antipsihotik atipik që është gjetur të ketë vetitë remyelinating në një model kafshësh të MS. Besohet të mbrojë dhe të stimulojë rritjen e qelizave nervore që e bëjnë myelin (oligodendrocitet) dhe pengojnë qelizat imune të përfshira në sulmin e mielinës në MS.
Përveç potencialisht riparimit të mielenit në njerëzit me MS, si një antipsychotic atipik, ai gjithashtu mund të ketë përfitim shtesë të trajtimit të problemeve të humorit dhe pagjumësisë në MS. Një studim i dozimit në të dy recidiv-remitting MS dhe MS progresive është duke u zhvilluar.
Një Fjalë Nga
Ideja se një ilaç mund të jetë në gjendje të promovojë riparimin e mielenit në sistemin qendror nervor është interesante. Ajo sugjeron që truri mund të vetë-riparojë, duke rikthyer funksionin neurologjik që dikur ishte kompromentuar ose humbur.
Kjo është thënë, kjo është e gjitha ende shumë e re dhe shumë herët. Pra, ndërsa emocionuese për ata prej nesh me MS, përpiqemi të qëndrojmë të duruar ndërsa hulumtimi shpaloset.
> Burimet:
> Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Terapi Remyelination në sklerozë të shumëfishtë. Fronti Neurol. 2015; 6: 257.
> Nave KA. Myelination dhe mbështetjen trofe të axons të gjatë. Nar Rev Neurosci. 2010 Prill; 11 (4): 275-83.
> Shoqëria Kombëtare e MS. (Prill 2016). Antihistamine tregon prova të stimulimit të riparimit të mishit në studimin MS të fazës së dytë.
> Zhornitsky S et al. Quetiapine fumarate për trajtimin e sklerozës së shumëfishtë: përqëndrohet në riparimin e mielinës. CNS Neurosci Ther . 2013 Tetor 19 (10): 737-44.