Studimi gjen shumë pak mjekë Sterilizojnë stetoskopët para ekzaminimit
Stetoskopët përdoren nga çdo mjek i kujdesit parësor dhe janë një mjet universal i tregtisë. Sidoqoftë, disa mjekë i vënë shumë mendime në sterilizimin e tyre.
Megjithëse shqetësimet për higjienën e stetoskopit janë shprehur për dekada, ka patur pak kujdes për higjienën stetoskopike. Studimet e fundit tregojnë se pak ose aspak mjekë sterilizojnë stetoskopet e tyre përpara se të ekzaminojnë pacientët.
Një vështrim më i afërt në stethoscopes pista
Në 28 studime, shkalla mesatare e kontaminimit të stetoskopit me baktere ishte 85 përqind dhe varionte nga 47 në 100 përqind. Me fjalë të tjera, shumica e stetoskopëve marrin baktere.
Megjithëse shumica e baktereve që gjenden në stetoskop nuk janë patologjik ose nuk shkaktojnë sëmundje, ka shqetësime se stetoskopët e pashkëktuar kanë Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , enterococci rezistente ndaj vankomicinës dhe Clostridium difficile , të cilat shkaktojnë sëmundje.
Për më tepër, hulumtimet kanë treguar se këto baktere mund të transferohen nga stetoskopi në lëkurë. Një studim i kohëve të fundit tregoi se gjatë provimit fizik, një stetoskop bëhet po aq i ndotur me baktere, ashtu si edhe dora dominante e mjekut e përdorur gjatë ekzaminimit. Me fjalë të tjera, nëse mjeku juaj është duke përdorur dorën e djathtë për të shqyrtuar ju, kjo dorë është po aq e ndotur me baktere si stetoskopi.
Deri më sot, asnjë studim nuk ka shqyrtuar lidhjen midis stetoskopëve të pashkaluruar dhe infeksionit të lidhur me kujdesin shëndetësor.
Sa shpesh pastrohen stetoskopë ndikon në shkallën e ndotjes së tyre me baktere. Hulumtimet tregojnë se dezinfektimi i shpeshtë ka ulur normat e ndotjes nga 84 për qind në 33 për qind.
Më e rëndësishmja, pastrimi i ulur ndjeshëm normat e ndotjes me MRSA , një organizëm antibiotik-rezistente.
Veçanërisht, 100 për qind e stetoskopëve të dekontaminuar bëhen rictaminuar me baktere pas ekspozimit ndaj pesë ose më shumë pacientëve.
Hulumtimet gjithashtu tregojnë se ofruesit e kujdesit shëndetësor që rregullisht i lajnë duart në mes pacientëve që shohin gjithashtu kanë norma më të ulëta të kontaminimit të stetoskopit.
Higjiena e stetoskopit
Rekomandohet që pajisjet mjekësore jo kritike, siç janë stetoskopët, pastrohen me alkool etilik ose izopropil. Sanitizatori me dorë me bazë alkooli, që mjekët përdorin për të larë duart, mund të përdoren gjithashtu për të dezinfektuar stetoskopët.
Për rezultate më të mira, duhet të kombinohen higjiena e duarve dhe higjiena e stetoskopit. Një metodë e preferuar për dekontaminimin e stetoskopit përfshin së pari mbulimin e diafragmës së stetoskopit me fërkim me dorë të alkoolit, pastaj angazhimin në higjienën e duarve ndërsa stetoskopi po thahen.
Përndryshe, pastrues të duarve me bazë etanoli, fshin me alkool ose shkumë me dorë të bazuar në alkool mund të përdoren për të pastruar stetoskopët.
Në një studim të vitit 2017, Holleck dhe bashkëautorë shqyrtuan shkallët e higjenës së stetoskopit midis stafit të shtëpisë, studentëve të mjekësisë dhe mjekëve. Gjatë këtij programi pilot, pjesëmarrësit u arsimuan rreth higjienës së stetoskopit duke përdorur një prezantim në PowerPoint, u dërguan fletushka për t'i kujtuar të gjithëve që të pastronin stetoskopin e tyre dhe furnizimet e pastrimit u bënë të disponueshme.
Pjesëmarrësit e studimit u vëzhguan fshehurazi nga jashtë dhomave për shfaqjet e higjenës së duarve dhe higjienës së stetoskopit. Pas stërvitjes dhe edukimit, askush nuk u pa disinfektimin e stetoskopëve të tyre. Me fjalë të tjera, pavarësisht se ishin edukuar për të pastruar stetoskopet e tyre, askush nuk e bëri atë.
Për të qenë i drejtë, ky studim ishte i vogël. Pas ndërhyrjes, vetëm 41 persona u vunë re për praktikat e higjienës stetoskopike. Megjithatë, këto gjetje janë në përputhje me ato të studimeve të tjera që shqyrtojnë shkallët e higjienës stetoskopike. Në mënyrë të veçantë, një tjetër studim zbuloi se vetëm 4.6 përqind e të trajnuarve që punonin në tre qendra akademike i kanë dezinfektuar stetoskopët e tyre gjatë një periudhe 11-mujore.
Sipas Holleck dhe bashkëautore:
Pavarësisht nga kufizimet, ne mendojmë se kjo thekson një çështje të rëndësishme, por shpesh të neglizhuar të kontrollit të infeksionit duke zbuluar se sa rrallë higjiena e stetoskopit është bërë dhe sugjeron që arsimi standard nuk mund të jetë përgjigje. Ne besojmë se higjiena e stetoskopit duhet të përfshihet në të gjitha iniciativat e higjienës në spital. Ndoshta llogaridhënia mund të rritet duke caktuar një anëtar të ekipit, siç është një mjek rezident i lartë, që të jetë udhëheqësi i ekipit dhe kampion për të kujtuar dhe për të siguruar se stetoskopi dhe higjiena e duarve janë kryer.
Një Fjalë Nga
Është e dukshme që shumë pak mjekë pastrojnë stetoskopin para se të shqyrtojnë një pacient. Megjithëse shumica e baktereve që gjenden në stetoskop nuk shkaktojnë sëmundje, bakteret më të rrezikshme (dhe viruset) gjithashtu bëjnë rrugën e tyre mbi stetoskop. Kjo bakterie mund të transferohet nga stetoskopi në lëkurë dhe mund të shërbejë si një burim infeksioni.
Nëse vini re se mjeku juaj ose ofruesi tjetër i kujdesit shëndetësor nuk ka arritur të pastrojë duart ose stetoskopin, duhet të kërkoni që ta bëjnë këtë. Mjekët janë njerëz të zënë dhe është shumë e mundshme që ata harrojnë të pastrojnë stetoskopin e tyre rregullisht. Duke i kujtuar mjekut tuaj ose ofruesit të tjerë të kujdesit shëndetësor për higjenën e duhur, mund të ndihmoni në parandalimin e infeksionit.
Mjekët dhe profesionistët e tjerë të kujdesit shëndetësor duhet të kuptojnë se stetoskopët mund të bëhen po aq të ndotur sa duart dhe duhet të dezinfektohen pas çdo përdorimi. Kjo mund të përmirësojë kujdesin e pacientit dhe të kufizojë rrezikun e përhapjes së infeksionit, sidomos me bakteriet rezistente ndaj antibiotikëve si MRSA.
> Burimet:
> Bukharie, HA, et al. Ndotja bakteriale e stetoskopëve. J Family Community Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. Stetoskopi dhe infeksioni i lidhur me kujdesin shëndetësor: një gjarpër në bar apo një kalim i pafajshëm? Gazeta e Infeksionit Spitalor. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. A mund të ndikojë arsimi në higjienën e stetoskopit? Gazeta Amerikane e Kontrollit të Infeksionit. 2017; 45: 811-812.
> Masat paraprake për të parandaluar përhapjen e MRSA. CDC. www.cdc.gov.