Simptomat, Shkaqet dhe Trajtimet e Neuropatia Genitofemoral
Dhimbja e nervit të legenit mund të shkaktohet nga dëmtimi ose mosfunksionimi i nervit gjenitofemoral. Ky lloj i dhimbjes së legenit është quajtur nevralgjia genitofemoral ose neuropatia genitofemoral.
Përmbledhje
Dhimbja nervore mund të jetë shumë e pakëndshme dhe shpesh është e vështirë për t'i përshkruar atyre që nuk kanë përjetuar dhimbjen. Dhimbja nervore quhet edhe " dhimbje neuropatike ". Dhimbja neuropatike mund të ndodhë kudo në të cilën lëndohet një nerv.
Me nervin genitofemoral, kjo dhimbje ndodh në legen.
Neuralgia genitofemoral (dhimbje genitofemoral) është shpesh e pranishme për një kohë para se të bëhet diagnoza, duke shtuar frustrimin që shkon me këtë lloj dhimbjeje. Studimet kanë zbuluar se shumica e grave me tip neuropatike dhimbje kronike vulvare mbeten të pa diagnozë edhe pas vizitave të shumta mjekësore.
Për të kuptuar neuropati genitofemoral, është shumë e dobishme të flitet për anatominë e nervit.
Nervi gjenitofemoral e lë sëbashku shpinë dhe e bën rrugën e tij përmes muskujve të psoas. Musku i psoas është muskujt e vetëm që e lidh shpinë në këmbë. Është një muskul i madh që i bashkon shpinë në një fund (ajo i jep shpinë krahut të kraharorit dhe shpinë mesit), dhe i bashkëngjitet majës së hipit në anën tjetër. Trupi i muskujve është i pranishëm në legen dhe shërben si hip-flexor (ju ndihmon të ngrini këmbën tuaj të sipërme drejt barkut tuaj.)
Pasi nerva udhëton përmes muskujve të psoas, ajo degë në dy pjesë; nervore gjenitale dhe femore (kjo e bën këtë vetëm mbi legamentin inguinal në legen).
Në femra, dega gjenitale e nervit gjenitofemoral udhëton në dhe siguron ndjesi në labia majora dhe mons pubis (pjesët e vaginës). Në meshkuj, dega gjenitale siguron ndjesi ndaj skrotumit
Dega femore e nervit genitofemoral është përgjegjës për ndjesinë në pjesën e jashtme të kofshës.
shkaqet
Dëmtimi ose kompresimi i nervit gjenitofemoral, si dhe kushtet që dëmtojnë rreshtimin e nervave në përgjithësi (neuropatia periferike) mund të çojnë në dhimbje të nervit gjenitofemoral. Disa shkaqe përfshijnë:
- Kirurgjia abdominale ose legenit - Nervat genitofemoral mund të dëmtohen gjatë llojeve të caktuara të kirurgjisë. (Mësoni më shumë për dhimbjen nervore pas operacionit të barkut dhe legenit ).
- Trauma në abdomen dhe / ose legen.
- Kompresim i muskujve të psoas.
- Dëmtimi i nervit gjenitofemoral kur nyjet limfatike të pelvikut janë disekuar (si me kirurgji ovarian, mitrës, fshikëzës ose kancerit të prostatës) ose kur një masë e madhe e legenit largohet gjatë operacionit pelvik.
- Neuropatia periferike - Kushtet që shkaktojnë dëme të përgjithshme nervore (neuropati periferike) siç është diabeti mund të rezultojnë me dhimbje të nervit gjenitemoral. Përveç diabetit, kushtet si skleroza e shumëfishtë, abuzimi kronik i alkoolit, disa mangësi të vitaminave, disa sëmundje metabolike dhe vaskulare, dhe kimioterapia e kancerit mund të shkaktojnë neuropati.
simptomat
Ashtu si shumë lloje të dhimbjes neuropatike, neuropatia genitofemoral shpesh përshkruhet si e mprehta, qitje apo ngrirja.
Ky lloj i dhimbjes së legenit të legenit mund të ndihet në bark, në pjesën e poshtme të shpinës apo në mes të këmbëve. Mund të vij dhe të shkojë, ose mund të jetë më këmbëngulës. Disa njerëz raportojnë se ndjejnë këtë lloj dhimbje të legenit të legenit më shumë kur shtrihen.
trajtim
Trajtimi për dhimbjen e nervit të legenit mund të jetë i vështirë dhe shpesh kërkon të provosh disa modalitete të ndryshme në mënyrë që të merrni lehtësimin më të mirë të dhimbjes me efektet më të pakta anësore. Mundësitë e trajtimit mund të përfshijnë:
- Medikamente, të tilla si antikonvulzantë
- Blloqe nervash
- Injeksione steroide
- Ndërhyrja kirurgjikale - Kirurgjia nganjëherë mund të jetë e dobishme, por gjithashtu mund të provokojë ndonjëherë dhimbjen
Shumica e rasteve të neuropatia genitofemoral janë zgjidhur me blloqe nervore dhe kohë, edhe pse ndonjëherë dhimbja mund të vazhdojë.
Dhimbja këmbëngulëse e legenit është një nga llojet e shumta të dhimbjes kronike të legenit .
Për dhimbjet që vazhdojnë, trajtimet e tjera mund të përfshijnë:
- Frenuesit selektiv të reuptake serotonin noradrenalin (SSNRIs) të tilla si Cymbalta (duloxetine)
- Antikonvulsantët aktualë (gabapentin)
- Disqet aktuale të lidokainës
Nëse jeni duke përjetuar simptoma të neuropati genitofemoral, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj të kujdesit parësor ose OB-GYN. Mjeku juaj mund të ju referojë specialistit të duhur për vlerësimin dhe trajtimin e kësaj gjendje të pakëndshme. Ka më shumë mundësi që nuk diskutohen këtu, të cilat mund të merren parasysh nëse dhimbja juaj bëhet kronike dhe puna me një specialist për dhimbje mund të jetë shumë e dobishme.
Përballja
Dhimbja neuropatike mund të jetë shumë e vështirë për njerëzit që të përshkruajnë dhe madje edhe më të vështirë për të tjerët të kuptojnë.
Nëse jeni duke u përballur me dhimbjen kronike të legenit ju mund të jeni shumë të frustruar. Jo vetëm që dhimbjet shpesh janë kronike dhe të paepur, por të tjerët në mesin tuaj, madje edhe mjekët tuaj, nuk mund të kuptojnë sa dhimbje e kufizon ditën tuaj në aktivitetet ditore.
Disa njerëz e gjejnë të dobishme të përfshihen në një grup mbështetës ose në komunitetin mbështetës. Fatmirësisht, ekzistojnë komunitete mbështetëse online në të cilat ju mund të komunikoni me të tjerët duke u përballur me zhgënjimin dhe jostabilitetin e neuropatieve genitofemoral. Disa njerëz ndjejnë zemërimin, jo vetëm për shkak se kanë mbetur me dhimbje, por për shkak të çfarëdo që shkaktoi dhimbjen në vendin e parë, për shembull, kirurgjia e legenit ose një aksident. Puna me një terapist mund të jetë shumë e dobishme, jo sepse dhimbja është në kokën tuaj (nuk është, është në nerva), por sepse mund të ndiheni shumë të vetmuar ndërsa përballeni me dhimbjen. Një terapist i mirë mund të jetë në gjendje t'ju udhëzojë në gjetjen e qasjeve të tjera të trajtimit si relaksimi, frymëmarrja e thellë ose akupunktura, për t'ju ndihmuar të përballoni dhimbjen.
burimet:
Cesmebasi, A., Yadav, A., Gielecki, J., Tubbs, R., dhe M. Loukas. Genitalofemoral Neuralgia: Një Rishikimi. Anatomia klinike . 2015. 28 (1): 128-35.
Tanaka, T., Terai, Y., Ono, Y. et al. Neuropati gjenitofemoral pas lymphadenectomy pelvike në pacientët me kancer të Corpusit Mjerë. Gazeta Ndërkombëtare e Kancerit Gjinekologjik . 2015. 25 (3): 533-6.
Verstraelen, H., De Zutter, E., dhe M. De Muynck. Neuralgjia genitofemoral: Shtimi në barrën e dhimbjes kronike Vulvar. Gazeta e Hulumtimit të Dhimbjes . 2015. 8: 845-9.