Shkaqet e Sporteve dhe Mosmarrëveshjeve Sportive
Duke përshkruar shkakun e një tronditje nuk është një shkencë e saktë - të paktën jo ende. Ka shumë që nuk dimë se çfarë ndodh që të shkaktojë një tronditje, një term jo edhe universal. Një "tronditje" është fjala e zgjedhjes në sporte, por "dëmtimi i lehtë traumatik i trurit" është termi që përdoret në mjediset ushtarake. Edhe kërkimi është i ndryshëm në mes të dy.
Sido që të jetë, e vetmja konstante në kauzën e tronditjeve është se ka një goditje në kokë.
Shkaqet e zakonshme
Dëmtimi i trurit nga kontakti i drejtpërdrejtë, gjarpërimi (i njohur gjithashtu si "prerje"), dhe goditja brenda kafkës gjatë përshpejtimit ose ngadalësimit (e njohur si grusht-kontraktor) është shkaku aktual i tronditjes. Disa lloje aktivitetesh dihet se kanë një incidencë më të lartë të kësaj.
Shkaqet e tronditjes mund të ndahen në dy kategori: tronditje të lidhura me sportin dhe mosmarrëveshje jo sportive. Midis dy, ka pak ndryshim në dëmin aktual të trurit, por kujdesi mjekësor i fokusuar dhe zbulimi i tronditjeve në sport ndryshon raportimin - dhe për këtë arsye normat e incidencës - në dhe jashtë fushës.
Shkaqet e lidhura me sportin
Nga të gjitha sportet, boksija është mbreti i concussions. Në të vërtetë, e vetmja mënyrë e garantuar për të fituar një takim është që të shkaktojë një tronditje në kundërshtarin tuaj (trokasin atë).
Hulumtimi mbi boksierët amatorë tregon se një nokaut nuk është mënyra e vetme për të shkaktuar një tronditje megjithatë.
Rrahjet përsëritëse në kokë - edhe pse ato nuk rezultojnë në një humbje akute të vetëdijes - shkaktojnë tronditje ose imitojnë tronditje gjatë kohës. Duhet gati sa kohë që një boksier të rimëkëmbet plotësisht pas një periudhe, nëse ai është rrëzuar ose jo. Në fakt, në qoftë se një boksier nuk është rrëzuar, kjo thjesht do të thotë se ai kaloi më shumë kohë duke u goditur.
Futbolli ka deri më tani incidencën më të madhe të tronditjeve në sportet rinore. Ajo gjithashtu ka pjesëmarrjen më të madhe në një sport të vetëm. Atletët e shkollave të mesme kanë rritje statistikisht të konsiderueshme në ashpërsinë afatgjatë të atletëve ndaj atletëve të kolegjit. Studiuesit nuk janë të sigurt përse, veçanërisht pasi lojtarët e kolegjve marrin lëndime më intensive në fushë.
Ditur se futbolli shkakton tronditje ka çuar në më shumë mbështetje mjekësore për lojtarët në terren dhe në zyrën e mjekut. Gjithë vëmendja mund të ketë rritur zbulimin dhe raportimin e tronditjeve, të cilat i shtojnë statistikat. Atletët e Kolegjit kanë më shumë qasje në kujdesin mjekësor si në dhe jashtë fushës, të cilat mund të kenë të bëjnë me atë se si atletët e kolegjit shërohen më shpejt.
Futbolli i femrave është loja e ekipit femëror me shkallën më të lartë të tronditjes. Ndryshe nga futbolli i meshkujve - ku kryesimi në kokë mes lojtarëve është shkaku më i mundshëm i tronditjes - futbollit të femrave shkakton më shumë tronditje kur lojtarët goditën terrenin.
Por praktikisht çdo sport i ekipit shkollor shkakton tronditje në një farë mënyre. Volejboll, cheerleading, softball, baseball, basketboll, dhe lacrosse janë të gjitha përgjegjës për tronditjet ndaj lojtarëve në rritje në numër që nga fundi i shekullit të 20-të.
Në konkurrencë skolastike, mundje është sport individual (jo ekip) me shkallën më të lartë të tronditjeve. Shkarkimet shkaktojnë më shumë tronditje.
Shkaqet e mosmarrëveshjeve jo-sportive
Jashtë gridiron ose unazës, shkaqet më të zakonshme të tronditjes ndodhin në fushën e betejës. Konfliktet ushtarake ose të lidhura me luftimet nuk raportohen në mënyrë krejt të njëjtë sikur spontimet e lidhura me sportin, kështu që nuk ka asnjë mënyrë për të bërë një krahasim të drejtpërdrejtë. Megjithatë, shkaqet e tronditjes në luftime janë të dokumentuara mirë dhe kanë tendencë të jenë më së shpeshti të lidhura me shpërthimet.
Ashtu si në konfliktet lidhur me sportin, luftëtarët kanë qasje në personelin mjekësor para dhe pas një tronditje, e cila lejon vlerësime më të thelluara, si dhe vlerësime bazë të para-goditjes.
Këto vlerësime ndihmojnë në zbulimin e tronditjes pas një lëndimi.
Për më tepër shpërthime, shkaqet e tjera të tronditjes në detyrë ushtarake janë të ngjashme me dëmtimet në punë në industritë jo-ushtarake: goditjet e automjeteve, bien, goditjet aksidentale të kokës etj. Jashtë detyrës ushtarake, shumica e njerëzve nuk marrin ekzaminime të rregullta neurologjike për të përcaktuar neurologjike funksion para lëndimit. Kjo e bën shumë më të vështirë që të identifikojë saktësisht tronditjet jashtë fushës së lojës ose në fushën e betejës.
gjenetikë
Përplasja është menduar shumë për të qenë një gjendje mjekësore relativisht e vogël - ose jo fare. Vetëm që nga kthesa e shekullit 21 ka seriozitetin e tronditje të vërtetë të dalë në dritë dhe hulumtimi është ende në rritje.
Nuk ka një shenjë të qartë gjenetike për të identifikuar rrezikun më të lartë të lëndimit ose rezultatin e dobët, por gratë duket se kanë një prag të ulët për plagosjen e tronditjes sesa meshkujt në të dyja të dhënat sportive dhe ushtarake.
Faktoret e rrezikut
Faktori më i madh i rrezikut për tronditje është një tronditje e mëparshme ose rrahje të përsëritura në kokë. Boks, për shembull, është i lidhur me rrezik shumë më të lartë të dëmtimit afatgjatë concussive, për shkak të goditjeve direkte të kokës. Shmangia e dëmtimeve të drejtpërdrejta dhe përsëritëse është faktori më i rëndësishëm në uljen e rrezikut personal për një tronditje.
Duke thënë këtë, ndonjëherë nuk është e mundur që plotësisht të shmanget sjellja. Një futbollist apo ushtar i karrierës do të jetë i ekspozuar ndaj lëndimeve të mundshme. Një studim identifikoi se ka potencialisht mënyra për të zbutur potencialin e dëmit të shkaktuar gjatë një goditje në kokë. Për shembull, rritja e fuqisë së muskujve të qafës tregoi një reduktim të konsiderueshëm të dëmeve, sidomos kur shoqërohej me parashikimin dhe këmbëzimin për ndikim. Kur është e mundur, veshja e helmetave të sigurisë të ndërtuara gjithashtu redukton rrezikun, si dhe zëvendësimin e helmetave kur është e nevojshme.
> Burimet:
> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Epidemiologjia e përplasjes së lidhur me sportin. Klinika në Mjekësinë Sportive , 30 (1), 1-17. doi: 10,1016 / j.csm.2010.08.006
> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., & Ashton-Miller, J. (2014). Efekti i fuqisë së qafës së muskujve dhe aktivizimit të muskujve të qafës së mitrës në reagimin kinematik të kokës ndaj ngarkesave impulsive. Gazeta Amerikane e Mjekësisë Sportive , 42 (3), 566-576. doi: 10,1177 / 0363546513517869
> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Traumatizëm traumatik të trurit dhe neurodegjenerimi ushtarak. Alzheimer & Dementia , 10 (3), S242-S253. doi: 10,1016 / j.jalz.2014.04.003
> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K., & Karlsson, T. (2014). Vlerësimi Neurologjik dhe Marrëdhënia e saj me biomarkuesit e CSF në Boxers Amateur. Plos ONE , 9 (6), 1998870. doi: 10,1371 / journal.pone.0099870
> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Press, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Perspektivat biomechanical mbi goditjen në Sport. Sport Mjekësia dhe Arthroscopy Review , 24 (3), 100-107. doi: 10,1097 / jsa.0000000000000121
> Shrey, D., Griesbach, G., & Giza, C. (2011). Pathophysiology e Concussions in Youth. Mjekësia Fizike dhe Klinikat e Rehabilitimit të Amerikës së Veriut , 22 (4), 577-602. doi: 10,1016 / j.pmr.2011.08.002