Ndërsa kongjestioni i hundës zakonisht shkaktohet nga rinitit alergjik , ka disa kushte joallergjike që shkaktojnë mbingarkesë hundore edhe tek fëmijët. Kongjestionet e hundës mund të shkaktohen nga anomalitë strukturore, siç janë devijimi septal, bulgozë dhe hipertrofi i adenoidit, si dhe sinusiti kronik dhe rinitit joallergjik siç janë rinitini i vazomotorit dhe sëmundja e mesme e refluksit gastroezofageal.
Anomalitë strukturore
Sa herë që shoh një fëmijë me kongjestion hundor që nuk shkaktohet nga alergjitë (që do të thotë se testimi i alergjisë është negativ), unë jam gjithmonë i shqetësuar për anomalitë strukturore si shkak. Në mënyrë tipike, problemet strukturore do të shkaktojnë mbingarkesë hundore që është kryesisht konstante dhe kjo nuk ndryshon nga një vrimë në tjetrën. Anomalitë strukturore mund të përfshijnë devijimin septal, bulonën e bulonës dhe hipertrofinë adenoide, dhe zakonisht diagnostikohen me përdorimin e radiografisë ose një sinus CT. Trajtimi zakonisht përfshin kirurgji, megjithëse studimet kanë treguar se steroidët intranasal mund të përmirësojnë bllokimin e hundës tek fëmijët me zgjerimin adenoid.
Sinusit kronik
Mbingarkimi i hundës që nuk është shkaktuar nga alergjitë mund të shkaktohet nga një infeksion kronik sinus. Ndryshe nga një infeksion akut sinus, një infeksion kronik i sinusit mund të imitojë simptomat e rinitit alergjik, sidomos kongjestionit nazal.
Diagnoza bëhet me përdorimin e radiuseve të sinusit ose CT sinus, ose trajtimi mund të konsiderohet empirikisht me një provë të antibiotikëve.
Mësoni më shumë për diagnozën dhe trajtimin e sinusit kronik .
Rinit joalergik
Simptomat e rinitit joalergik mund të imitojnë ato të alergjive, por testet e alergjisë janë negative.
Shkaqet e rinitit joalergik mund të përfshijnë rinitën vasomotore dhe sëmundjen e refluksit gastroezofageal. Mjekimi i rinitit alergjik zakonisht përfshin sprays hundës , të tilla si steroid hundës dhe antihistaminet hundës.
Mësoni më shumë për shkaqet e ndryshme të rinitit joalergik .
burimet:
> Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Cezar JA, Chadha NK. Kortikosteroidet intranazale për pengimin e rrugëve të hundës në fëmijët me hipertrofinë adenoidale të moderuar deri të ashpër. Cochrane Database Syst Rev. 2008 16 korrik; (3): CD006286.
> Diagnoza dhe menaxhimi i rinitit: Task Forca e Përbashkët mbi Parametrat e Praktikës në Alergji, Astma dhe Imunologji. Ann Allergy Astma Immunol. 1998; 81: 463-518.