Cilat injeksione janë efektive për bërryl tenisi?
Ka shumë mundësi për trajtimin e bërrylit të tenisit . Mjekë të ndryshëm dhe pacientë të ndryshëm mund të rekomandojnë trajtime të ndryshme. Arsyeja për të dëgjuar këto rekomandime të ndryshme është se ka pak konsensus në atë se cili trajtim është më i miri dhe hulumtimi shkencor është në konflikt. Ajo që dimë është se shumica e njerëzve do të përmirësohen me kalimin e kohës, pavarësisht se çfarë trajtimi përdoret për të kontrolluar simptomat.
Ekzistojnë disa lloje të ndryshme të injeksioneve që janë përdorur për trajtimin e bërrylit të tenisit, por ka pak për të sugjeruar që një lloj i injektimit është më i mirë se çdo tjetër. Në të vërtetë, ndoshta ka më shumë të dhëna për të sugjeruar që në afat të gjatë, asnjë injeksion nuk mund të jetë trajtimi më i mirë. Megjithatë, shumë pacientë po kërkojnë lehtësim të menjëhershëm të dhimbjes dhe prandaj kthehen në injeksione për të siguruar edukimin e dhimbjes dhe lejojnë njerëzit të rifillojnë aktivitetet e tyre.
Bërryl Tenis është një kusht që shkakton dëme kronike të tendinit në tendonin në pjesën e jashtme të bërrylit. Pendë zakonisht është dëmtuar si pasojë e një kushti të tepruar , siç janë aktivitetet sportive ose të punës. Lloji i dëmtimit të tendinit quhet tendinosis , i cili shkakton një acarim kronik të tendinit dhe lotët mikroskopikë. Kur tendoni i dëmtuar kontrollohet nën një mikroskop, tendonia duket se ka indet e mbresë dhe formimin e enëve të gjakut - dëshmi e një procesi shërimi kronik.
Ajo që nuk shihet nën mikroskop është dëshmi e inflamacionit, siç është rasti me tendonitis .
Injeksione kortizon
Injeksione kortizon përdoren për një sërë kushtesh ortopedike, duke përfshirë bërryl tenisi. Kortizon është një ilaç i fuqishëm anti-inflamator, që do të thotë se ndihmon në kontrollin e inflamacionit.
Përdorimi i kortizonës në trajtimin e bërrylit të tenisit është vënë në pikëpyetje nga disa, sepse bërryla e tenisit nuk shkakton inflamacion të tendinit. Prandaj, debatohet trajtimi i bërrylit të tenisit me ilaçe që redukton inflamacionin.
Injektimet PRP
Injeksione PRP janë bërë popullore kohët e fundit. PRP është e shkurtër për "plazmë të pasur me platelet". PRP është krijuar duke e ndarë gjakun në komponente të ndryshme. PRP përmban një përqendrim të lartë të trombociteve, një pjesë e gjakut që natyrisht përmban faktorë të rritjes. Këta faktorë rritës mendohet të stimulojnë natyrshëm një proces shërimi.
Injeksione Autologe të Gjakut
Injeksione autologe të gjakut janë thjesht injeksione të gjakut tuaj. Ngjashëm me PRP, teoria e përdorimit të gjakut autolog është se injeksioni i gjakut tuaj do të stimulojë një përgjigje shëruese në tendonin e prekur. Dallimi i vetëm midis gjakut autolog dhe PRP është se injeksione autologe nuk janë një komponent i koncentruar i gjakut.
Cili Injection?
Nuk ka pasur dëshmi të mirë se ndonjë nga këto injeksione është më i mirë se një tjetër. Në fakt, në një studim të kohëve të fundit në revistën e kirurgjisë së dorës , injeksione të ndryshme u krahasuan me injeksione të kripës ( injeksione placebo ).
Injeksione të ndryshme u mbështjellën në mënyrë që pacientët të mos e dinin se cilat zgjidhje ata po merrnin dhe të gjithë pacientët kishin gjak të tërhequr në mënyrë që ata të mos dinin nëse po merrnin një injeksion gjaku. Në fund të fundit, të gjitha grupet e pacientëve treguan përmirësim (duke përfshirë grupin e placebo), dhe asnjë nuk ishte dukshëm më i mirë se çdo grup tjetër.
Ky studim tregon se ndoshta një nga nevojat më të rëndësishme për shërimin e bërrylit të tenisit është koha. Lejimi i trupit për të shëruar mund të jetë një nga trajtimet më efektive për shumë kushte mjekësore. Nëse një injeksion mund të ndihmojë në kontrollimin e simptomave të dhimbjes së bishtit të tenisit ndërsa trupi juaj është shëruar, mendoj se është e arsyeshme.
Trajtimi i vetëm që personalisht nuk e përdor është PRP. Arsyeja është se këto injeksione janë shumë të shtrenjta dhe kanë ende për të treguar ndonjë përfitim mbi injeksione që kushtojnë një pjesë të vogël të kostos. Kjo tha, PRP, dhe të gjitha këto injeksione, në përgjithësi janë të sigurta dhe të arsyeshme për të diskutuar me mjekun tuaj.
burimet:
Wolf JM, et al. "Krahasimi i gjakut autolog, kortikosteroid dhe injeksioni i kripës në trajtimin e epikondilitit lateral: një studim i ardhshëm, i rastësishëm, i kontrolluar nga multicentri" J i Surg Manual: Vol 36, Iss 8, f. 1269-72, gusht 2011
Drake ML, Unazë DC. "Enthesopathy e Extensor Carpi Radialis Brevis Origjina: Strategjitë Efektive të Komunikimit" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Jun; 24 (6): 365-9.