Shumë mjekë në mënyrë rutinore do të rekomandojnë që fëmijët e shfaqur të kenë helmim me plumb sa më shpejt që të jenë 6 muaj, varësisht se sa e çojnë fëmijën të ekspozohet në shtëpi ose në një mjedis të kujdesit për fëmijët.
Për fëmijët më të rritur dhe të rriturit, testimi zakonisht bëhet vetëm nëse ka arsye për të besuar se janë ekspozuar ndaj doza të larta të plumbit. Në këto raste, mjeku juaj ka të ngjarë të fillojë me një seri pyetjesh rreth mjedisit tuaj, të bëjë një provim fizik dhe të kryejë një test gjaku për të kontrolluar nivelet e larta të plumbit në trup.
Vetëçekje dhe Testim në shtëpi
Toksiciteti i plumbit kryesisht diagnostikohet duke përdorur një provë formale laboratorike në një mjedis klinik, por ka një numër të gjërave që mund të bëni në shtëpi për të kontrolluar nëse ju ose një anëtar i familjes është në rrezik.
Plumbi është pothuajse kudo në mjedisin tonë, dhe përqendrimet e larta gjenden në gjëra të tilla si bojëra të vjetra, lidhës, benzinë, tokë dhe ujë të kontaminuar, si dhe sende në dukje të padëmshme si disa karamele, terren artificial, bizhuteri dhe ilaçe alternative .
Burimi më i rrezikshëm i plumbit për fëmijët, sidomos, është bojë me bazë plumbi, e cila shpesh përdoret në shtëpi përpara viteve 1970. Agjencia për Mbrojtjen e Mjedisit dhe Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve ofrojnë udhëzime se si të shmangen burimet e përbashkëta të plumbit.
Përveç heqjes ose shmangies së burimeve të plumbit në shtëpi ose në punë, është e rëndësishme të shikoni shenjat e helmimit nga plumbi dhe të lajmëroni menjëherë mjekun tuaj nëse i shihni ato - veçanërisht ndryshimet e sjelljes si: nervozizmi, hiperaktiviteti ose mungesa e fokusit si si dhe vonesat në zhvillimin e fëmijëve të vegjël.
ekzaminim
Asnjë nivel plumbi nuk është gjetur të jetë i sigurt në fëmijët, dhe madje sasi të vogla kanë qenë të lidhura me çështjet e sjelljes dhe bien në IQ.
Për shkak të kësaj, shumica e pediatërve do të monitorojnë në mënyrë rutinore fëmijët e vegjël dhe foshnjat për ekspozim të mundshëm në plumb si pjesë e kontrolleve të tyre të përgjithshme. Në shumë raste, kjo përfshin një pyetësor që pyet për faktorë të ndryshëm të rrezikut, siç është se sa i vjetër është shtëpia e fëmijës ose objekti i kujdesit ditor, nëse ata hanë gjëra jo ushqimore si patate të skuqura ose patate të skuqura, ose nëse një prind ose një kontakt i ngushtë është i ekspozuar ndaj plumbit shpesh për shkak të punës së tyre ose hobi.
Nëse përgjigja është po ose nuk jeni i sigurt për ndonjë nga pyetjet, mjeku juaj ndoshta do të dëshirojë të kryejë më shumë testime për të kontrolluar nivelet e larta të gjakut.
Ndërsa hulumtimi tregon se këto pyetësorë nuk janë të mrekullueshëm në identifikimin e fëmijëve me nivele të larta të plumbit, ata mund të ndihmojnë mjekët dhe prindërit të kuptojnë se ku fëmijët me diagnozë të helmimit të plumbit janë duke u ekspozuar ndaj metaleve të rënda për të parandaluar kontaktin me të në të ardhmen. Gratë shtatzëna dhe ato që ushqejnë me gji gjithashtu përgjithësisht bëhen pyetje të ngjashme.
Në shumë fusha, departamenti lokal i shëndetit do të ketë rekomandime specifike se kush duhet të testohet për plumbin dhe kur bazohet në tendencat dhe rreziqet e zonës për nivelet e larta të plumbit midis vendorëve. Në përgjithësi, megjithatë, rekomandohet që të gjithë fëmijët të testohen për nivele të larta të plumbit nga moshat 1 ose 2, dhe fëmijët me rrezik më të lartë për toksicitet të plumbit - të tilla si ato që vijnë në Shtetet e Bashkuara nga një vend i huaj ose foshnje të lindura nga moms me nivel të lartë nivelet e plumbit të gjakut - të testohen sa më shpejt që të jenë gjashtë muaj.
Provimi fizik
Nëse ka ndonjë arsye për të dyshuar për helmim nga plumbi, mjeku juaj ka të ngjarë të dëshirojë të kryejë një provim fizik përveç testit të gjakut për të kërkuar shenja dhe simptoma të toksicitetit.
Kjo është e rëndësishme sepse si plumbi ndërtohet në trup, ai ruhet në eshtra.
Është vetëm në gjak për një kohë të shkurtër pas ekspozimit, domethënë dikush në kontakt me plumbin gjatë një periudhe të gjatë kohore mund të ketë një nivel të lartë të plumbit në trupin e tyre edhe nëse një test i gjakut kthehet normalisht. Një provim fizik mund të kapte shenjat që një test laborator nuk mund të bënte.
Megjithatë, për shkak se shumica e rasteve të helmimit nga plumbi nuk tregojnë aspak simptoma, një provim fizik mund të mos jetë i mjaftueshëm për ta vërejtur atë. Kjo është arsyeja pse testet e gjakut janë ende një mjet kritik dhe primar që përdoret për të diagnostikuar toksicitetin e plumbit.
Labs
Lloji më i zakonshëm i testimit për helmimin nga plumbi është një test gjaku, i njohur si test BLL (niveli i plumbit të gjakut). Ekzistojnë dy lloje të analizave të gjakut që mund të tregojnë nëse një person ka një nivel të lartë të plumbit të gjakut: një provë me gjemba dhe një tërheqje gjaku.
Shembulli i Gjakut Capillary
Kjo metodë e testimit përdor vetëm një gjemb thumbues për të marrë një mostër të vogël të gjakut, duke e bërë atë një mënyrë relativisht të thjeshtë dhe të lehtë për të provuar nivelet e larta të plumbit. Dobësitë, sidoqoftë, janë që këto mostra mund të kontaminohen me plumb nga mjedisi dhe rezultatet e testimit të prerë për ta bërë atë të duket sikur nivelet e plumbit janë më të larta se sa janë me të vërtetë.
Ju mund të zvogëloni rrezikun e kontaminimit duke marrë hapa të kujdesshëm, si larje të plotë të duarve dhe strategji të tjera, por rezultati i lartë i nivelit të plumbit do të duhet të konfirmohet me një provë të nivelit të plumbit në gjak. Për këtë arsye, kjo metodë nuk rekomandohet shpesh, pavarësisht nga lehtësia e saj.
Testimi i nivelit të plumbit në gjakun venus
Një barazim i gjakut nga një venë është një test shumë më i dobishëm i shqyrtimit dhe diagnostikimit për nivelet e larta të plumbit, por kërkon një phlebotomist të trajnuar për të marrë dhe përpunuar mostrën për të shmangur kontaminimin me plumbin nga mjedisi. Kjo metodë shpesh është provë e preferuar për të kontrolluar nivelet e larta të plumbit, sepse ajo tenton të jetë më e besueshme se prova e prerjes së gishtërinjve.
Nëse një person ka një nivel plumbi të gjakut prej 5 μg / dL (pesë mikrogramë për decilitër), ata konsiderohen të kenë nivel të lartë të plumbit në gjak. Nëse kjo ndodh, mjekët me gjasë do të konfirmojnë rezultatin me një provë të dytë diku nga 1 deri në 3 muaj, në varësi të rezultateve fillestare.
Nëse testi ende kthehet me nivele të larta, mjeku do ta raportojë atë në departamentin e shëndetit lokal dhe do të kalojë në hapat e ardhshëm me familjen për atë që mund të bëjnë për të ulur nivelin e gjakut dhe për të ndaluar ekspozimin ndaj plumbit. Në rastet e niveleve shumë të larta të plumbit (45 μg / dL ose më e lartë), mund të nevojitet trajtim i avancuar , veçanërisht në fëmijët.
Radioskopi
Në rastet kur fëmijët kanë simptoma të toksicitetit të plumbit, niveleve të larta të plumbit të gjakut dhe / ose një historie të pikës - dmth., Duke ngrënë gjëra jo ushqimore si patate të skuqura ose patate të skuqura - rekomandohet që një radiografi të merret nga barku kontrolloni për objekte të huaja. Nëse në tabelën me rreze X do të paraqiten flutura të ngurta, ku fëmija ka konsumuar materiale që përmbajnë plumbi, mjekët shpesh do të përdorin një procedurë dekontaminimi për të ujitur ose zhdukur zorrët, duke hequr burimet potenciale të plumbit për të parandaluar ose ndaluar ato nga të qenit thithur nga trupi.
> Burimet:
> Komiteti Këshillëdhënës për Parandalimin e Helmimit me Humbje të Fëmijëve. Ekspozimi i nivelit të ulët të plumbit dëmton fëmijët: Një thirrje e rinovuar për parandalimin primar . 2012.
> Agjencia për substancat toksike dhe regjistrin e sëmundjeve. Toksiciteti i plumbit: Testet klinike të vlerësimit-diagnostikuese dhe imazhet.
> Akademia Amerikane e Pediatrisë. Parandalimi i toksicitetit të plumbit të fëmijërisë. 2016.