Meningjiti diagnostikohet duke konfirmuar inflamacion ose duke identifikuar një infeksion në lëngun cerebrospinal (lëngu që rrethon trurin). Kjo për shkak se meningjiti është një infeksion ose inflamacion i meningjeve, të cilat janë shtresat mbrojtëse që mbulojnë, mbrojnë dhe mbështesin trurin.
Diagnoza është bërë duke përdorur një birë mesitare, e cila është një test invaziv, por kryesisht i sigurt, diagnostikues që përfshin heqjen e lëngut kurrizor duke përdorur një gjilpërë të vendosur në pjesën e poshtme të shpinës.
Vetëçekje / Testim në shtëpi
Dhimbje koke të shoqëruara nga një qafë e fortë janë karakteristikat dalluese të meningjitit dhe ka disa shenja të tjera të rëndësishme që mund të shikoni nëse mendoni se ju ose fëmija juaj mund të keni meningjit, duke përfshirë dhimbje koke, qafë të ngurtë ose të dhimbshme, ethe, dhimbje prapa , një rash diku në trup, dhe simptoma të ngjashme me gripin.
Labs dhe Testet
Disa teste mund të konfirmojnë diagnozën e meningjitit. Kur meningjiti shkaktohet nga një infeksion, testet mund të jenë në gjendje të identifikojnë virusin ose bakteret specifike që e shkaktojnë atë.
Provimi Funduscopic
Mjeku juaj mund të shikojë brenda syve tuaj duke përdorur një oftalmoskop, i cili e lartëson pamjen e syrit tuaj pa e prekur drejtpërdrejt. Ky test jo-invaziv lejon mjekun tuaj të shikojë nëse ju keni ënjtje ose mbytje prapa syrit tuaj, të dyja të cilat mund të tregojnë meningjit të avancuar që kërkon kujdes urgjent mjekësor.
Provimi i veshit
Nëse keni meningjit që ka shkaktuar një masë të konsiderueshme të ënjtjes në ose rreth trurit, mjeku juaj mund të shohë shenja të ënjtjes duke shikuar brenda veshit tuaj.
Testet e gjakut
Testet e gjakut mund të tregojnë shenja të infeksionit siç janë qelizat e bardha të gjakut. Nëse meningjiti juaj është i ndërlikuar me sepsë (infeksioni i gjakut), testet e gjakut mund të tregojnë edhe bakteret. Meningjiti viral zakonisht nuk përfshin gjakun dhe nuk shoqërohet me sepsë.
Lumturgji (LP)
Një test që përfshin heqjen e lëngut cerebrospinal (CSF) nga trupi juaj, një LP është një test invaziv. Ky është një provë e sigurt dhe një mjek që ka përvojë me të, e kryen procedurën. CSF është lëngu që rrethon trurin dhe palcën kurrizore dhe siguron informacionin më diagnostik. Ajo do të tregojë nëse keni meningjit dhe saktësisht se çfarë lloji. CSF mund të analizohet për proteinat, qelizat e bardha të gjakut, gjakun dhe organizmat infektive.
Nëse keni një LP, ju ose do të qëndroni në anën tuaj me këmbët tuaja të përkulura drejt trupit tuaj në pozitë fetale ose do të uleni me trupin tuaj të sipërm të përkulur pak. Mjeku juaj do të sterilizojë një zonë të lëkurës në pjesën e poshtme të shpinës dhe do të fut një gjilpërë të zbrazët për të lejuar që lëngu të rrjedhë në të. Mjeku juaj mund të matë presionin e lëngut sapo CSF-ja fillon të rrjedhë.
Efekti më i shpeshtë i një LP është dhimbje koke, e cila zakonisht zgjat për disa orë. Ju mund ta kompensoni atë duke lëngjeve të pijshëm dhe duke u shtrirë në një pozicion të sheshtë për disa orë.
Elektrenfalogram (EEG)
Një EEG është një provë elektrike që mund të zbulojë aktivitetin elektrik të trurit. Zakonisht përdoret për të vlerësuar konfiskimet dhe ndryshimet në vetëdije.
Përderisa nuk është e zakonshme që meningjiti të shkaktojë aktivitet elektrik të çrregullt në tru, ju mund të keni nevojë për një EEG nëse keni aktivitet të kapjes ose ndryshime në ndërgjegje, të cilat janë shenja të meningjitit të rëndë që ka përparuar në encefalit (infeksioni i trurit).
Imazhe
Studimet e imazhit mund të jenë veçanërisht të dobishme në vlerësimin e meningjitit. Simptomat e meningjitit mund të jenë të vështira për t'u dalluar nga simptomat e çrregullimeve të zakonshme neurologjike, kështu që imazhimi mund të dallojë shpejt kushtet neurologjike nga njëri-tjetri.
Trurit CT ose MRI
Imazhi i trurit me injektim kontrasti mund të zbulojë inflamimin e meningjitit. Ndërsa inflamacioni i meninges nuk shfaqet gjithmonë në studimet e imazhit të trurit, këto studime mund të identifikojnë edhe kushtet e tjera neurologjike të tilla si tumoret e trurit, goditja në gjak, gjakderdhja në tru dhe abscese dhe encefalit që mund të paraqitet me simptoma të ngjashme me ato të meningjitit.
Spin MRI
Ashtu si me një MRI të trurit ose CT të trurit, një MRI e shpinë mund të jetë në gjendje të zbulojë inflamimin e trurit. Ajo gjithashtu mund të identifikojë probleme të tjera të tilla si tumoret, gjakderdhje. ose abscese. Përderisa truri i trurit është i dobishëm, spinaja CT zakonisht nuk është provë e rekomanduar për imazhin e shpinë.
X-Ray me gjoks
Një rreze X në gjoks mund të identifikojë një infeksion në gjoks ose në mushkëri, gjë që mund të jetë një shenjë se një baktere ose virus infektiv po prek zonat e tjera të trupit.
Diagnoza diferenciale
Për shkak se meningjiti mund të shkaktojë dhimbje dhe ethe, mund të mbivendoset me simptomat me infeksione të tjera dhe me kushte neurologjike, veçanërisht në fillim.
Gripit ose infeksionit viral
Meningjiti shkakton simptoma që janë shumë të ngjashme me ato të një infeksioni viral rutinë. Dallimi më i madh është se simptomat e meningjit më shpesh përfshijnë kokën, qafën dhe sytë, ndërkohë që infeksionet e tjera shpesh përfshijnë grykën dhe sinuset dhe shkaktojnë të përzier, të vjella dhe diarre. Shpesh, sidoqoftë, meningjiti shoqërohet nga gripi.
Dhimbje koke migrenë
Dhimbjet e migrenës shkaktojnë dhimbje të rënda të kokës dhe qafës, nauze, dhe ndriçim i lehtë, madje mund të prodhojnë simptoma neurologjike.
Nëse nuk keni pasur dhimbje koke të migrenës më parë, kurrë nuk duhet të supozoni se dhimbja e kokës ose qafës është një migrenë. Nëse keni pasur dhimbje koke të migrenës, duhet të kërkoni kujdes mjekësor nëse dhimbja juaj është ndryshe nga zakonisht ose shoqërohet me ethe.
Infeksioni sistemik
Një infeksion i rëndë që prek trupin si një i tërë mund të prodhojë simptoma të ngjashme me ato të meningjitit, duke përfshirë dhimbje koke dhe ethe. Dallimi më i madh është se infeksioni sistemik normalisht nuk shkakton dhimbje që ndryshon me pozitën e trupit tuaj, mënyrën se si e bën meningjiti.
encefalit
Encefaliti është inflamacion ose infeksion i vetë trurit. Ajo konsiderohet më serioze dhe më kërcënuese për jetën se meningjiti dhe kërkon kujdes të nivelit të lartë për të parandaluar dëmtime të përhershme neurologjike.
Dallimi më i madh midis dy kushteve është ashpërsia. Nëse keni simptoma të meningjitit, duhet menjëherë të kërkoni vëmendje mjekësore dhe ekzaminimi i mjekut tuaj dhe testet diagnostikuese mund të dallojnë ndërmjet dy kushteve. Nuk është e zakonshme, por meningjiti mund të përparojë në encefalit, veçanërisht nëse keni një mungesë imune.
Sforcimi i muskujve
Një muskul i tendosur ose i tërhequr nga supet e sipërme ose nga mbrapa e sipërme mund të shkaktojë dhimbje të forta që gjithashtu përkeqësohet me lëvizje. Dallimet kryesore midis një sojini të muskujve dhe meningjitit është se dhimbja e një tendosjeje të muskujve zakonisht përqendrohet rreth një muskul të veçantë dhe ka më shumë gjasa të bëhet më keq me lëvizjen e zonës afër qendrës së dhimbjes, ndërsa dhimbja e meningjitit përkeqësohet kryesisht nga lëvizjet e kokës dhe qafës.
Abscess e trurit
Një abscesi i trurit është një zonë e infeksionit në tru. Ndryshe nga infeksionet e meningjitit dhe encefalitit, mund të shkaktojë simptoma të veçanta dhe jo të përgjithësuara neurologjike dhe ka më pak gjasa të shkaktojë ethe. Një trurit CT ose MRI mund të identifikojnë një absces të trurit, i cili kërkon trajtim.
Presioni i ulët i gjakut
Nëse keni presion të ulët të gjakut për ndonjë arsye, siç është dehidrimi, humbja e gjakut ose gjendja shëndetësore, mund të përjetoni marramendje, dhimbje koke dhe lodhje. Ashtu si me meningjitin, simptomat tuaja mund të përkeqësohen me ndryshimet në pozicionin e trupit.
Nëse keni presion të ulët të gjakut, nuk duhet të prisni që të keni ethe ose qafë të ngurtë dhe mjeku juaj mund të zbulojë presionin e ulët të gjakut me kontroll të thjeshtë të presionit të gjakut.
konfiskimet
Konvulsionet shpesh shkaktojnë ndryshime në vetëdije dhe mund të shoqërohen me lehtësi, marramendje dhe dhimbje koke. Kur konfiskimet shkaktojnë ethe, ethet përgjithësisht janë shumë të shkurtra dhe zgjidhen më vete. Herë pas here, meningjiti, dhe më shpesh encefalit, mund të shkaktojë konfiskime.
Stroke ose gjakderdhje në trurin, ose tumoret
Këto kushte prodhojnë ato që përshkruhen si lezione në tru, të cilat prodhojnë simptoma neurologjike. Në përgjithësi, goditjet, gjakrat dhe tumoret e trurit prodhojnë simptoma të veçanta neurologjike sesa simptoma të përgjithshme, por nganjëherë simptomat e këtyre kushteve mund të mbivendosen me ato të meningjitit. Ekzaminimi neurologjik dhe imazhi i trurit mund të përcaktojnë diagnozën tuaj kur simptomat mbivendosen.
> Burimet:
> Aronson PL, McCulloh RJ, Tieder JS, et al. Zbatimi i kritereve të Rochester për të identifikuar foshnjat në febrile me bakteremi dhe meningjit. Pediatr Emerg Care. 2018 shkurt 5. doi: 10.1097 / PEC.0000000000001421. [Epub përpara print]
> de la Motte MB, Abbas R, et al. Çrregullime inflamatore sistemike në pacientët e pranuar për meningjit aseptik. Clin Med (Lond). 2018 Mar; 18 (2): 132-137. doi: 10.7861 / clinmedicine.18-2-132.