Si mund të parashikojë një test për erë sëmundjen e Parkinsonit?

Kur njerëzit mendojnë për sëmundjen e Parkinsonit , simptomat e para që zakonisht vijnë në mendje janë simptomat motorike si një tronditje pushimi, ngurtësi, ose një ngadalësi lëvizjeje.

Por simptomat jo motorike , si çrregullimet e humorit dhe problemet e gjumit, janë gjithashtu të zakonshme në Parkinson. Një simptomë jo-motorike me të cilën ekspertët po përqëndrohen në veçanti është humbja e erës, e cila ndodh në rreth 90 përqind të njerëzve me sëmundje të Parkinsonit në fazën e hershme.

Kjo humbje e erë (e quajtur hipogjenia ose mosfunksionimi i nuhatjes) jo vetëm që dëmton cilësinë e jetës së një personi, por është një nga simptomat më të hershme të Parkinsonit.

Pra, duke marrë këtë ide një hap më larg, ekspertët besojnë se nëse zbulimi i shqetësimit të një personi zbulohet herët, mund të japë një çelës për sëmundjen e tyre neurologjike - dhe tani ka hulumtime që e kanë kthyer këtë ide në realitet.

Hulumtimi pas testit të aromës për parashikimin e sëmundjes së parkinsonit

Në një studim në Neurologji, ndjenja e erë e mbi 2500 njerëzve të shëndoshë u vlerësua në vitet 1999-2000. Këta pjesëmarrës ishin të moshës mesatare prej 75 vjeç dhe të gjithë jetonin në zonat metropolitane të Pittsburgh, Pennsylvania dhe Memphis, Tennessee.

Ndjesia e tyre e erës u shqyrtua duke përdorur Testin e Identifikimit të Shkurtër të Erë (BSIT). Në këtë test, pjesëmarrësit e para gërvishten dhe ndienin 12 odors të ndryshëm. Më pas ata duhej të identifikonin një sërë erë si kanellë, limon, benzinë, sapun dhe qepë nga katër përgjigje me zgjedhje të shumëfishta.

Mjetet e të dhënave më pas u përdorën për të identifikuar njerëzit që zhvilluan sëmundjen e Parkinsonit deri më 31 gusht 2012.

Rezultatet zbuluan se gjatë një periudhe mesatare të ndjekjes prej 9.8 vjetësh u gjetën 42 raste të incidentit të sëmundjes së Parkinsonit dhe me këtë u gjet një lidhje mes një ndjenje të dobët të erë dhe një rreziku më të lartë të Parkinsonit.

Kjo do të thotë se njerëzit që kishin ndjenjën më të varfër të erës (që do të thotë se ata shënuan në tertile më të ulët të totalit të pikëve BIST) kishin rrezikun më të lartë të zhvillimit të sëmundjes së Parkinsonit.

Interesante, kur studimi u nda në racë dhe gjini, lidhja ishte më e fortë në pjesëmarrësit e Kaukazisë, krahasuar me pjesëmarrësit afrikano-amerikanë dhe në meshkuj, krahasuar me gratë.

Çfarë kuptojnë rezultatet?

Mesazhi i marrjes në shtëpi këtu është se "testet e nuhatjes" mund të jenë në gjendje të parashikojnë rrezikun e një personi për zhvillimin e sëmundjes së Parkinsonit. Kjo tha, ka disa paralajmërime për t'u mbajtur në mend.

Njëra është se një humbje erëje mund të jetë për shkak të problemeve të tjera shëndetësore përveç Parkinsonit. Sëmundje të tjera neurologjike si Alzheimer mund të shkaktojnë shqetësime të erërave, si dhe kushtet jo-neurologjike si rhinosinusiti kronik. Kjo është arsyeja pse krijimi i testit të erërave që është specifik për PD është i rëndësishëm dhe hulumtuesit nuk e kanë renditur ende këtë.

Së dyti, "testet e nuhatjes" duhet të testojnë për çrregullimin e duhur të nuhatjes. Thjesht duke thënë se një person ka një humbje erë është shumë e paqartë. Ndoshta një person ka një kohë të vështirë të diskriminojë ndjenjat, ndërkohë që një tjetër nuk mund të identifikojë aromat. Ose një person mund të ketë një prag më të lartë për të zbuluar aromat.

Me këtë, hulumtimet sugjerojnë se në Parkinson, ka një rënie të favorshme në identifikimin e aromës, në vend të zbulimit të aromave, që do të thotë se ata mund ta "erëjnë", por të mos thonë atë që është.

Së fundmi, është e rëndësishme të mbani mend se një lidhje ose shoqatë është thjesht një lidhje ose një gjetje e bazuar në statistika - nuk është 100 për qind parashikuese për çdo individ. Me fjalë të tjera, një person mund të humbasë ndjenjën e tyre dhe kurrë të mos zhvillojë sëmundjen e Parkinsonit. Gjithashtu, ka njerëz me sëmundjen e Parkinsonit që mbajnë ndjenjën e tyre të erë.

Shkaku i humbjes së nuhatjes në sëmundjen e parkinsonit

Është e paqartë se pse ndodh mosfunksionimi i nuhatjes në sëmundjen e Parkinsonit.

Ekspertët kanë gjetur se humbja e erës korrespondon me një numër më të vogël të neuroneve kolinergike (qelizat nervore që çlirojnë kimikën e trurit, acetilkolinën) në bërthamën basalis të Meynart-një rajoni të trurit që projektohet në korteksin primar të nuhatjes ku ju merrni ndjesinë e erë.

Me këtë informacion, testet e erërave që fokusohen në zbulimin e mosfunksionimit kolinergik mund të jenë ideale. Ende është shumë herët për të treguar, kështu që duhet bërë më shumë hetime.

Përveç kësaj, disa studiues kanë sugjeruar se sëmundja e Parkinsonit mund të fillojë në sistemin e tretjes dhe bulbin e nuhatjes (një rajon i trurit që kontrollon ndjenjën e erë) dhe jo substantia nigra (ku përfundimisht çon në qelizat nervore që prodhojnë dopamine vdekja). Kjo mund të jetë arsyeja pse simptomat e hershme, si kapsllëku dhe humbja e aromës, fillojnë vite para simptomave motorike, si psherëtimi i pushimit dhe ngurtësia e muskujve.

Një Fjalë Nga

Nëse shkencëtarët përfundimisht zhvillojnë një test erë për të vlerësuar rrezikun (ose edhe diagnozën ), sëmundja e Parkinsonit është e paqartë. Por, të paktën, ky interes në humbjen e erë mund të nxisë mjekët të marrin në konsideratë Parkinson-in, kur pacientët e tyre e sjellin atë. Vendos ndryshe, mund të parandalojë që ky simptomë të neglizhohet, gjë që zakonisht ndodh.

Ndoshta në rrugën e së ardhmes, shkencëtarët mund të ndalojnë sëmundjen e Parkinsonit në gjurmët e tij, kur ajo vazhdon në llambën e nuhatjes para se të arrijë substantia nigra.

> Burimet:

> Bohnen NI, Albin RL. Sistemi kolinergjik dhe sëmundja e parkinsonit. Behav Brain Res. 2011 gusht 10; 221 (2): 564-73.

> Bowman GL. Biomarkat për zbulimin e hershëm të sëmundjes Parkinson: Një parfum i qëndrueshmërisë me mosfunksionimin e nuhatjes. Neurologji . 2017 tetor 3; 89 (14): 1432-34. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004383.

> Chen H et al. Sëmundja e Parkinsonit të incidentit dhe incidentit në të rriturit e bardhë dhe të zi të SHBA-ve. Neurologji. 2017 tetor 3; 89 (14): 1441-47. doi: 10.1212 / WNL.0000000000004382.

> Doty RL. Mosfunksionimi i nuhatjes në sëmundjen e Parkinsonit. Nat Rev Neurol . 2012 15 maj; 8 (6): 329-39.

> Fondacioni Michael J. Fox. Për Hulumtimin e Parkinsonit. Humbja e nuhatjes dhe sëmundja e Parkinsonit.