Ti nuk je shumë i ri ...
Sëmundja e Parkinsonit renditet ndër sëmundjet më të shpeshta neurodegjenerative të jetës së vonë, duke ndikuar rreth 1.5% në 2.0% të popullsisë më të vjetër se mosha 60 vjeç. Parakalimi i Parkinsonit (para moshës 40 vjeçare) ndodh në 5-10% të njerëzve të diagnostikuar, ndërsa 20% e të prekurve janë nën moshën 50 vjeç.
Pavarësisht nga mosha e fillimit, ne jemi të bashkuar në një farë mase nga një eksperiencë e ngjashme jetësore që sjell Parkinson, por ata me YOPD mund të përballen me pengesa shumë të ndryshme, nga diagnoza në progresin e sëmundjes dhe përgjigje ndaj trajtimit deri në kohëzgjatjen e sëmundjes - ata me YOPD duhet të jetojnë më gjatë me ndërlikimet e kësaj diagnoze.
Jo për të minimizuar në asnjë mënyrë sfidat që përballen me sëmundjet me sëmundje të vonshme - diagnoza më vonë në jetë çon në një numër çështjesh unike. Pra, edhe pse diagnoza mund të ndahet, përvoja se si shfaqet kjo sëmundje mund të jetë ndryshe në shumë mënyra.
Sfidat e sëmundjeve të reja fillestare
Para së gjithash, ata me sëmundje të reja fillestare jo domosdoshmërisht paraqesin të njëjtën mënyrë si homologët e tyre më të vjetër. Studimet kanë treguar se në formën e rinj të sëmundjes, pacientët kanë më shumë gjasa të paraqesin me ngurtësi dhe dhimbje; dhimbje dhimbjeje dhe vendosje distonike ndodhin më shpesh se në ato me sëmundje të vonshme. Kjo ka të ngjarë se pse një diagnozë fillestare e tendonitis që veçanërisht përfshin gjymtyrët e sipërme është mjaft e zakonshme në fazat e hershme të sëmundjes për shumë pacientë të rinj. Pjesërisht për shkak të natyrës atipike të simptomave në prezantim së bashku me faktin se klinikët ende kanë tendencë për të përjashtuar Parkinson për shkak të moshës më të vogël të pacientit, studimet kanë treguar se mjekët kanë më shumë kohë për të diagnostikuar pacientët me fillimin e hershëm.
Në një studim të veçantë, kjo mospërputhje në kohë me diagnozën ishte mesatarisht 15 muaj më e gjatë për pacientët më të rinj.
Pacientët me YOPD gjithashtu janë në rrezik të lartë për simptomat jo-motorike të PD (të tilla si çrregullimi i gjumit, depresioni, ankthi, kapsllëku, energjia e ulët, çështjet urinare, apati dhe kështu me radhë) edhe pse ato kanë një normë më të ulët të çmendurisë.
Pacientët e hershëm të fillimit gjithashtu vuajnë një shkallë më të lartë të dystonisë fillimisht dhe gjatë trajtimit,
Sa i përket menaxhimit, pacientët më të rinj kanë një shkallë më të lartë të diskinezisë në përgjigje të trajtimit L-DOPA. Pacientët me YOPD kanë më shumë gjasa të zhvillojnë komplikime të lidhura me trajtimin siç janë luhatjet motorike dhe diskinetat më parë gjatë sëmundjes së tyre. Schrag et. al. zbuloi se 100% e subjekteve të YOPD në studimin e tyre kishin zhvilluar komplikime të trajtimit brenda 10 viteve ose më pak të diagnozës.
Sa i përket rrjedhës së sëmundjes, provat në dispozicion sugjerojnë që pacientët e PD-së me moshë më të re në fillim gjithashtu kanë një progresion më të ngadaltë të sëmundjes. Në një studim, pacientët me YOPD morën në mënyrë të konsiderueshme më të gjatë (2.9 vjet) për të arritur H & Y Faza 1 nga fillimi i simptomave krahasuar me pacientët me vonesë të vonë (1.7 vjet) (Jankoviç et al.).
Mendimet Mbyllëse
Prandaj ka shumë sfida mjekësore dhe menaxheriale që janë unike për grupin YOPD. Jo vetëm që menaxhimi i simptomave është i vështirë por edhe pacientët me sëmundje Parkinson's (YOPD) të rinj kanë probleme psikosociale që krijojnë më shumë sfida. Studimet kanë treguar se një moshë më e re në fillim ishte e lidhur dukshëm me një rezultat më të keq të cilësisë së jetës.
Fillimi i ri ishte gjithashtu një faktor rreziku për mirëqenien e varfër emocionale të pavarur nga gjendja e depresionit.
Ata me YOPD diagnostikohen gjatë viteve më produktive të jetës së tyre, në kulmin e karrierës së tyre, pasi ata po krijojnë veten financiarisht, duke ngritur familje, shpesh familje të reja që vetë po jetojnë oraret jetësore të jetës. Çështjet që përndryshe nuk mund të jenë pengesa kryesore janë ngritur - rreth punësimit, sigurisë financiare, marrëdhënieve, prindërimit dhe qëllimeve të ardhshme. Këto probleme psiko-sociale kërkojnë aq vëmendje sa problemet mjekësore; ato ndikojnë negativisht në stabilitetin emocional të pacientit dhe familjes, duke ndërhyrë në të gjitha marrëdhëniet.
Pacientët me YOPD mund të përfitojnë nga një qasje e ekipit në trajtimin e tyre me qëllim që të trajtojnë të gjitha fushat me interes dhe për të maksimizuar cilësinë e jetës.
> Burimet:
> Rana, Abdul Qayyum, > Ishraq > Siddiqui, dhe Muhamed Saad Yousuf. "Sfidat në diagnozën e fillimit të sëmundjes së Parkinsonit". Gazeta e Shkencave Neurologjike 323.1-2 (2012): 113-16. Print.
> Schrag, A. "Dyskinesia dhe luhatjet e motorëve në sëmundjen e parkinsonit: një studim i bazuar në komunitet". Brain 123,11 (2000): 2297-305. Print.
> Silver, Greg A., BBA, Kevin D. Vuong, MA dhe Joseph Jankovic, MD. Fillim i ri kundrejt sëmundjes së parkinsonit të vonshëm: Karakteristikat klinike dhe progresin e sëmundjeve . Kolegji i Mjekësisë në Baylor . Np, nd Web.