Parandalimi i transmetimit në të porsalindurit dhe foshnjat
Në shumë pjesë të botës, ushqyerja me gji është e vetmja (dhe mund të thuhet) burimi më i mirë i të ushqyerit për të sapolindurit dhe foshnjat. Nën rrethana normale, ushqyerja me gji nuk do të ishte një shqetësim. Por në gratë me HIV, ajo mund të rrisë ndjeshëm rrezikun e transmetimit tek fëmija juaj.
Shkalla e hepatitit B, hepatiti C dhe virusi herpes simplex (HSV) gjithashtu janë të larta tek gratë me HIV.
A bën ndonjë nga këto rrezikun e infektimit nëse nëna vendos të ushqehet me gji?
Ushqyerja me gji dhe HIV
Ndërkohë që përqindjet e transmetimit nga nëna në fëmijë kanë rënë ndjeshëm në Shtetet e Bashkuara, rreth një e treta e të gjithë fëmijëve me HIV pozitiv në botën në zhvillim janë infektuar përmes dhënies së gjirit.
Rreziku i transmetimit është i lidhur me një numër faktorësh, më shumë mbizotëron sasia e virusit në trupin e nënës (i njohur si ngarkesa virale ). Duke vendosur nënën në terapinë HIV, ju mund ta shtypni virusin në nivele të padeklarueshme . Me mungesën e virusit në lëngjet trupore, duke përfshirë edhe qumështin e gjirit, gjasat e transmetimit në mënyrë dramatike ulen.
Kjo nuk do të thotë se rreziku i transmetimit është zero. Dhimbjet e plasaritura ose gjakderdhje mund të fuqizojnë infeksionin përmes ekspozimit të drejtpërdrejtë të gjakut.
Në Shtetet e Bashkuara dhe vendet më të zhvilluara, ushqyerja me gji nuk rekomandohet për nënat me HIV.
Përkundrazi, ushqimi i shisheve këshillohet nëse ka një ngarkesë të pakontekstueshme virale apo jo.
Kostoja vetëm e bën ushqimin e shisheve jopraktike në vendet e varfra të burimeve. Si rezultat, shumica e udhëzimeve ndërkombëtare sugjerojnë që nënat ose ushqyerjen ekskluzive të gjirit ose ushqimin ekskluziv të shisheve. Duhet të shmanget ushqimi i përzier gji / shishe (i njohur gjithashtu si ushqim plotësues) pasi mund të rrisë rrezikun e transmetimit deri në 45 përqind, sipas një raporti nga Organizata Botërore e Shëndetësisë.
Ushqyerja me gji dhe Hepatiti
Infeksioni i hepatitit B është shqetësues global me mbi 350 milionë infeksione në mbarë botën Ndërsa rreth 5 për qind e nënave janë të infektuar kronikisht, nuk ka dëshmi se ushqyerja me gji paraqet ndonjë rrezik për foshnjat infermierore.
Në të kundërt, hepatiti C mund të kalojë nga nëna tek fëmija, veçanërisht nëse nëna është bashkë infektuar me HIV . Megjithatë, kjo ndodh më së shpeshti në barkun e nënës ose, më pak zakonisht, gjatë vetë shpërndarjes.
Në të kundërt, rreziku i infeksionit të hepatitit C nëpërmjet ushqyerjes me gji konsiderohet i papërfillshëm deri në zero. Deri më sot, asnjë rast i dokumentuar nuk është raportuar. Ekspertët, megjithatë, këshillojnë gratë me thumba të plasaritura ose gjakderdhje për të shmangur dhënien e gjirit derisa lëkura të shërohet plotësisht.
Ushqyerja me gji dhe Herpes Simplex Virus
Herpes simplex virus (HSV) transmetohet kryesisht nëpërmjet kontaktit me një lëndim të hapur ose plagë. Ndërsa HSV nuk mund të transmetohet përmes qumështit të gjirit, kontakti me plagë në nipples përbën një rrezik serioz për një të porsalindur.
Në raste të tilla, nënat këshillohen të ushqejnë me shishe foshnjat e tyre ose të përdorin pompën e gjirit për aq kohë sa pajisjet nuk vijnë në kontakt me një lëndim. Ushqyerja me gji mund të rifillojë sapo plagët të shërohen plotësisht.
burimet:
> Departamenti i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore. "Rekomandime për përdorimin e drogave antiretrovirale në gratë shtatzëna me HIV-1 për shëndetin e nënës dhe ndërhyrjet për të zvogëluar transmetimin perinatal HIV në Shtetet e Bashkuara". Rockville, Maryland. Përditësimi i lëshuar më 21 maj 2013.
> Peña, K .; Adelson, M .; Mordechai, E .; et al. "Lloji Genital Herpes Simplex Virus 1 në Femra: Zbulimi në Testet Cervicovaginal nga Praktikat Gjinekologjike në Shtetet e Bashkuara". Gazeta e Mikrobiologjisë Klinike. Janar 2010; 48 (1): 150-153. DOI: 10.1128 / JCM.01336-09.
> Organizata Botërore e Shëndetësisë (WHO). "Gjysma është gjithmonë e mirë - edhe për nënat HIV-positive". Buletini i Organizatës Botërore të Shëndetësisë. 2010; 88 (1): 1-80.