Nyjet e fytyrës gjenden në mes të rruazave të çdo segmenti të shtyllës kurrizore. Osteoarthritis mund të zhvillohet në këto nyje dhe mund të quhet arthropathy facet ose osteoarthritis përbashkët facet. Mësoni rreth kësaj gjendjeje dhe cilat trajtime mund të rekomandohen.
Përmbledhje
Arthropathia e fytit është artriti degjenerues që ndikon në nyjet e fytyrës së shpinës.
Në zonën e shpinë ku ka nyje të fytyrës, mund të zhvillohet dhimbja e artritit.
Joints facet janë gjetur në pjesën e prapme të shpinë . Ka 24 rruaza që formojnë shtyllën kurrizore njerëzore mbi shpellën (tailbone). Ekzistojnë dy nyje në mes të rruazave të çdo segmenti kurrizor përgjatë shtyllës kurrizore.
Nyjet e facetit dhe disku intervertebral formojnë një kompleks tre-të përbashkët midis vertebrorëve ngjitur. Një fytyrë e përbashkët ka dy sipërfaqe me kocka me kërc midis tyre dhe një kapsulë ligamentesh që e rrethojnë atë. Lëngu synovial lubrifikon nyjet, siç është rasti me nyje të tjera të tilla si gju. Lidhjet e fytyrës ndihmojnë në mbajtjen e shtrirjes normale të rruazave dhe lëvizjes së kufizuar.
shkaqet
Arthritis në nyje mund të zhvillohet nga:
- Veshin dhe lot që zvogëlon hapësirën midis rruazave duke shkaktuar nyjet e facetit të fshij së bashku
- Një dëmtim i mëparshëm i shpinës
- fraktura
- Ligaments shuar
- Problemet e diskut
Për shkak të stresit shtesë të shkaktuar nga këto rrethana që ndikojnë në nyjet e fytyrës, spurs e kockave (të njohura edhe si osteofite) mund të zhvillohen dhe kërc mund të përkeqësohet.
Për më tepër, për shkak të lëndimeve, arthropatia e fytyrës është një gjendje plakjeje. Shkaku primar i artropatisë së fytyrës është degjenerimi i palcës kurrizore që zakonisht ndodh në jetën e mëvonshme.
simptomat
Dhimbja është simptoma kryesore që lidhet me arthropatinë e fytyrës. Dhimbja zakonisht është më e keqe pas gjumit ose pushimit. Dhimbja e lidhur me arthropatinë e facetit mund të përkeqësohet nga kthesa ose përkulja prapa.
Dhimbja e shpinës është ankesa më e shpeshtë, por zakonisht nuk rrezaton poshtë këmbët ose prapanicën nëse nuk përfshihen edhe stenozë kurrizore .
Si është diagnostikuar
X-rrezet, skanimet e CT dhe imazhet rezonancë magnetike (MRI) mund të përdoren për të ndihmuar në diagnostikimin e artropatisë së fytyrës. Një procedurë tjetër e cila është më specifike përfshin kryerjen e një injeksioni të udhëzuar duke përdorur një fluoroskop. Mjekësia dhe bojëja janë injektuar. Bojë lejon mjeku për të parë vendosjen e gjilpërës dhe injektimit. Nëse bashkimi i fytyrës është injektuar dhe rezultati i lehtësimit të dhimbjes, shërben për të konfirmuar diagnozën e artropatisë së fytyrës.
Trajtimet Konservatore
Fillimisht, mjeku mund të rekomandojë një periudhë pushimi në një përpjekje për të zbutur simptomat. Mund të rekomandohet pozicioni i gjumit, i cili merr presion nga nyjet e fytyrës, si p.sh. shëtitja deri në gjumë ose shtrirja në shpinë me gjunjë dhe nën jastëk.
Medikamentet me gojë mund të përshkruhen duke përfshirë:
- Tylenol
- Drogat anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs)
- Relaksues të muskujve
- kortikosteroidet
Mundësitë e tjera të trajtimit përfshijnë:
- tërheqje
- Forcimi dhe ushtrimi aerobik
- Terapi e ujit
- Manipulim kurrizor
Trajtime agresive
Nëse masat konservative dështojnë, mjeku juaj mund të rekomandojë këto trajtime:
- Mund të gjykohet injeksioni i një ilaçi anestezik ose steroid në nyjen e përbashkët ose nervat që shkojnë në fytin e përbashkët.
- Ablacioni nervor Sinu-vertebral që shkatërron nervat me rrymë elektrike mund të jetë një opsion.
- Kirurgjia kërkohet rrallë për arthropatinë e fytyrës, por opsionet ekzistojnë.
Opsionet kirurgjikale
Opsionet kirurgjikale për trajtimin e arthropatisë së fytyrës përfshijnë:
- Rizotomizmi i fytyrës: Ndaloni një nga nervat që shkojnë në fytyrë të përbashkët.
- Fusion: Fuse dy ose më shumë rruaza për të eliminuar lëvizjen në nyjet e fytyrës. Nganjëherë, nyjet e facetit janë hequr gjatë shkrirjes kurrizore .
> Burimet:
> Firestein, Gary S .; Budd, Ralph; Gabriel, Sherine E; ODell, James R; McInnes, Iain B, Budd RC, Firestein GS, Kelley WN. Kelleys Tekst i Reumatologjisë . Elsevier Health Sciences; 2012.
> Injeksione Spinale. Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/spinal-injections/.