Pse arthritis në më shumë katër nyjeve është shqetësuese
Polyarthritis (i njohur edhe si artriti polyarticular) është definuar si artriti që prek pesë ose më shumë nyje në të njëjtën kohë. Polyarthritis është më shpesh i lidhur me sëmundjet autoimune dhe konsiderohet shqetësuese pasi që tenton të përparojë në nyje të tjera me kalimin e kohës.
shkaqet
Polyarthritis është shkaktuar shpesh nga një çrregullim autoimun në të cilin sistemi imunitar i një personi gabimisht sulmon qelizat dhe indet e veta.
Shkaqet e sëmundjes autoimune nuk kuptohen mirë, por besohet se lidhen fuqishëm me gjenetikën, mjedisin dhe ekspozimin ndaj çdo gjëje nga rrezatimi tek toksinat.
Për shkak se sëmundjet autoimune tentojnë të shkaktojnë një reagim të gjithë trupit, ato që përfshijnë nyjet nuk do të shfaqen zakonisht në izolim, pasi ato mund të jenë me osteoartriti (aka "arthritis veshin-dhe-lot").
Çrregullimet autoimune që zakonisht lidhen me poliartriti përfshijnë:
Polyarthritis gjithashtu mund të shkaktohet nga infeksionet e ashtuquajtura alfavirus, duke përfshirë virusin chikungunya dhe virusin Mayaro .
Ndërsa ne tentojmë të lidhemi me polyarthritis me sëmundje progresive, jo-kthyese, ajo mund të ndodhë edhe si pjesë e një sëmundjeje akute siç është ethet reumatike ku inflamacioni mund të jetë i përkohshëm dhe të migrojë në mes nyjeve të shumta.
diagnozë
Ndërsa poliartriti është më së shpeshti i lidhur me sëmundjen autoimune, vetë termi thjesht përshkruan numrin e nyjeve të përfshira dhe asgjë më shumë. Si i tillë, mund të përdoret për të përshkruar ndonjë numër kushtesh, të përhershme ose të përkohshme, në të cilat preken më shumë se katër nyje.
Për këtë qëllim, mjeku zakonisht do të fillojë një hetim duke parë dy shkaqet më të mundshme të poliartritit: artrit reumatoid (RA) dhe osteoartriti (OA).
Ka disa të dhëna që mund të ndihmojnë në dallimin e kushteve:
- Me OA, simptomat zakonisht fillojnë në njërën anë të trupit dhe përhapen në tjetrën. Me RA, simptoma mund të zhvillohet rastësisht në të dy anët.
- Me OA, simptomat priren të fillojnë me një të përbashkët dhe të shtrihen jashtë për të përfshirë nyje të tjera ngjitur. Me RA, simptomat mund të zhvillohen në nyje të vogla ose të mëdha pa ndonjë model të dukshëm.
- Simptomat e OA tentojnë të zhvillohen gradualisht. RA mund të godasë shpejt dhe papritur.
- OA zakonisht nuk do të ketë simptoma sistemike (të gjithë trupit). RA zakonisht do të shoqërohet me lodhje të vazhdueshme dhe një ndjenjë të përgjithshme të dobësisë.
- Me OA, nyjet mund të jenë të butë dhe të butë, por kanë pak ose aspak ënjtje. Me RA, nyjet do të jenë të dhimbshme, të fryrë dhe të ngurtë.
Në varësi të shkakut të dyshuar, mund të porositen rrezet X, ultratinguj, testet e gjakut dhe një analizë e përbashkët e lëngjeve (e njohur edhe si arthrocenteza ).
Për RA veçanërisht, dy testet e gjakut të njohura si testimi i faktorit reumatoid dhe testimi anti-ciklik i peptidit citrullinuar (anti-CCP) mund të ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës.
Në të kundërt, nuk ka teste gjaku për të konfirmuar OS. Diagnoza është në bazë të provimit fizik, testeve të imazhit dhe vlerësimit të gjakut dhe lëngjeve të përbashkëta për të përjashtuar RA dhe të gjitha shkaqet e tjera.
> Burimet:
> Ledingham, J. "Diagnoza dhe menaxhimi i hershëm i artritit inflamator". BMJ. 2017; 358: j3248. DOI: 10.1136 / bmj / j3248.
> Pujalte, G. dhe Albano-Aluquin, S. "Diagnoza diferenciale e artritit polyarticular." Jam mjek i familjes. 2015; 92 (1): 35-41.