Hapat e aplikimit dhe kredencializimit
Bërja e një ofruesi pjesëmarrës në CIGNA HealthCare mund të jetë i dobishëm për zyrën mjekësore dhe mjekët e saj. CIGNA HealthCare është një nga kompanitë më të mëdha të sigurimeve shëndetësore në SHBA për individët dhe familjet. Si pjesë e rrjetit të tyre, shërbimet tuaja do të përdoren paraprakisht.
Avantazhet e bërjes së një Ofruesi Pjesëmarrës të CIGNA
Pjesëmarrja me CIGNA HealthCare ofron zyrës mjekësore disa mundësi:
- Bëhuni pjesë e një rrjeti global të mjekëve dhe praktikave të zyrës mjekësore të njohura për takimin ose tejkalimin e cilësisë dhe masave të sigurisë së pacientit.
- Qasja në anëtarët e CIGNA HealthCare që kërkojnë një ofrues pjesëmarrës në zonën tuaj.
- Disa mjete të menaxhimit të praktikës ofrohen online që lejojnë zyrën mjekësore të verifikojë pranueshmërinë dhe përfitimet e anëtarit, të kontrollojë statusin e kërkesës, të vlerësojë përgjegjësinë e pacientit, të paraqesë kërkesa për autorizim paraprak dhe të ketë qasje në shumë karakteristika të tjera.
Përdorni hapat e mëposhtëm si një udhëzues për t'u bërë një Provider Pjesëmarrës i CIGNA HealthCare.
Hapi 1: Merrni një Identifikues Kombëtar të Furnizuesit (NPI) dhe identifikues të tjerë
Para aplikimit për pjesëmarrje në rrjetin shëndetësor të CIGNA-s, ofruesit që përfshijnë mjekë, profesionistë të tjerë klinikë, praktikat e zyrës mjekësore dhe furnizues të caktuar duhet të marrin një NPI.
Identifikuesi Kombëtar i Furnizuesit ose NPI është një numër unik identifikues me 10 shifra të kërkuara nga HIPAA. Nëse ju nuk keni një NPI, aplikoni për një në vendin e NPPES.
Do t'ju duhet gjithashtu një numër UPIN, Medicare Provider dhe numrin Medicaid Provider për t'ju ndihmuar të plotësoni aplikacionin, kur është e aplikueshme.
Hapi 2: Bashkohu me CAQH ProView
CAQH ProView është një mjet në internet i dizajnuar për të lehtësuar procesin e mbledhjes së informacionit të kërkuar nga planet shëndetësore për kredencializimin e ofruesve. Anëtarët mund të plotësojnë dhe të dorëzojnë informatat e tyre në shumë plane të ndryshme shëndetësore falas.
Ju mund të regjistroheni në CAQH në faqen e tyre të internetit.
Hapi 3: Plotësoni Aplikimi për CIGNA
Pas përfundimit të parakushteve, telefononi 1-800-88Cigna dhe merrni opsionin e Kredenciimit. Ju do të dërgohet informacioni i nevojshëm për aplikimin dhe kredencializimin.
Procesi i aplikimit mund të përfundohet tërësisht në internet. Sapo aplikacioni të përfundojë dhe vërtetohet, duhet të autorizoni CIGNA HealthCare për të fituar qasje në aplikacionin tuaj të regjistrimit dhe informacione të tjera. I gjithë procesi nuk duhet të zgjasë më shumë se dy orë. Moduli është gjithashtu i dizajnuar për të ruajtur informacionin tuaj nëse keni nevojë të plotësoni aplikacionin në sesione të shumëfishta.
Tabela mbështetëse e CAQH është e disponueshme për t'ju ndihmuar nëse keni nevojë për ndihmë gjatë procesit.
Hapi 4: Mblidhni të gjitha dokumentet mbështetëse për CIGNA
Çdo dokument mbështetës i aplikueshëm duhet të ftohet në CAQH në (866) 293-0414. Do t'ju duhet:
- Curriculum Vitae
- Leje mjekësore
- Certifikata DEA
- Çertifikatë CDS
- Formulari IRS W-9
- Fletë pune e sigurimit të neglizhencës
- Përmbledhje e rasteve të pazgjidhura apo të zgjidhura të keqpërdorimeve
Përveç informacionit të kërkuar nga CAQH, CIGNA HealthCare ka listën e vet të dokumenteve dhe / ose kriteret mbështetëse që mund të kërkohen.
- Verifikimi i privilegjeve klinike në gjendje të mirë në stafin mjekësor në një spital pjesëmarrës CIGNA
- Statusi i certifikimit të bordit me Bordin Amerikan të Specialiteteve Mjekësore ose Shoqatën Osteopatike Amerikane
- Verifikimi i arsimit dhe trajnimit
- Verifikimi i aktiviteteve paraprake të sanksionimit nga organet rregullatore dhe nga CMS
- CIGNA kryen vizita në terren në PCP, OB / GYNs dhe specialistë të shëndetit të lartë të sjelljes
Informata të tjera përkatëse për t'u bërë një Provider i CIGNA
- I tërë procesi mund të zgjasë deri në tre deri në gjashtë muaj
- Lejo 60 vjet nga data e vendimit për të marrë letrën e mirëseardhjes
- Në varësi të specializimit të mjekut ose zyrës mjekësore, mund të kërkohet informacioni unik për specialitetin tuaj përveç dokumentacionit mbështetës të listuar më sipër
- Ri-kredencializimi ndodh çdo tre vjet
- Për më shumë informacion në lidhje me zyrën tuaj mjekësore duke u bërë një ofrues pjesëmarrës i CIGNA HealthCare vizitoni faqen e internetit të Cigna dhe caqh.org