Rrezatimi i brendshëm përdoret kryesisht në kancerin e hershëm të fazës
Brachytherapy është një formë e terapisë rrezatimi që përdoret për trajtimin e llojeve të caktuara të kancerit. Ajo vendos copa të vogla të materialit radioaktiv, të quajtur farë ose fishekë, ose në një tumor ose në zgavrën kirurgjike të mbetur pasi një tumor është hequr. Fugat janë zakonisht madhësia e një kokrre orizi.
Në rastin e kancerit të prostatës , brachytherapy mund të sigurohet duke futur fara direkt në prostatë ose, më pak, duke futur një gjilpërë radioaktive me doza të lartë në tumor që më vonë është hequr.
Si funksionon Brachytherapy
Brachiterapia punon duke parandaluar që qelizat e kancerit të përsëriten në mënyrë aktive. Ndryshe nga qelizat normale, të cilat kanë një cikël të replikimit të caktuar dhe një jetëgjatësi të kufizuar, qelizat e kancerit ndahen në mënyrë të çrregullt dhe në thelb janë "të pavdekshme" (dmth. Mund të vazhdojnë të shumëzohen jashtë kontrollit derisa të ndalet në mënyrë aktive).
Ndërsa qelizat normale mund të dëmtohen nga rrezatimi, ata kanë aftësinë për të riparuar veten dhe vazhdojnë të shumëzohen normalisht pasi trajtimi të ndalet. Qelizat e kancerit janë shumë më pak të afta për ta bërë këtë.
Mundësitë Brachytherapy në kancerin e prostatës
Me kancerin e prostatës, implantimi i farave radioaktive zakonisht mund ta vrasë tumorin ose ta zvogëlojë dukshëm. Procedura më së shpeshti përdoret tek meshkujt, kanceri i të cilëve është i ulët dhe me rritje të ngadaltë.
Farat, të implantuara në prostatë, janë të dizajnuara për të lëshuar rrezatim për disa javë ose muaj, varësisht nga madhësia e masës. Nëse ekziston rreziku që kanceri të përhapet ( metastazuar ), rrezatimi i jashtëm mund të përdoret gjithashtu.
Brachytherapy mund të mos punojë edhe në meshkuj me një gjëndër prostatës të zgjeruar . Në këtë rast, mjekët mund të fillojnë me një kurs të terapisë hormonale për tkurrjen e prostatës para se të bëjnë përpjekje për brachytherapy.
Për meshkujt me një tumor më të avancuar, brachytherapy me dozë të lartë (HDR) mund të sigurojë një sulm më të fokusuar në tumor.
Për këtë procedurë, një kateter i butë vendoset në prostatë midis skrotumit dhe anusit. Një gjilpërë që përmban fara radioaktive me dozë të lartë vendosen pastaj brenda kateterit dhe mbahen atje për pesë deri në 15 minuta. Kjo zakonisht përsëritet tre herë gjatë dy ditëve.
Ndërsa përdoret më pak, brachytherapy HDR është në gjendje për të ofruar rrezatim të fortë në tumor, ndërsa kufizojnë dëmtimin e indeve të afërta, normale.
Efektet anësore të Brachytherapy
Meshkujt që i nënshtrohen brachytherapy afatgjatë mund të këshillohen të qëndrojnë larg nga gratë shtatzëna dhe fëmijët e vegjël për disa javë ose muaj pasi që fishekët vazhdimisht do të lëshojnë rrezatim. Rrezatimi është shpesh mjaft i fortë, në fakt, për t'u marrë nga pajisjet e zbulimit të aeroportit në fazat e hershme.
Burrat që pësojnë brachytherapy për të trajtuar kancerin e prostatës mund të përjetojnë një numër efektesh anësore. Midis tyre:
- Mospërmbajtja urinare është një problem i zakonshëm dhe nganjëherë mund të jetë i rëndë. Ndërkohë, burra të tjerë do të përjetojnë efektin e kundërt, duke urinuar më shpesh për shkak të acarimit të vazhdueshëm të uretrës. Shumica e këtyre problemeve kanë tendencë të zgjidhen kur trajtimi të përfundojë, edhe pse ndonjëherë mund të zgjasë disa muaj.
- Mund të ndodhë edhe dhimbje rrecale, djegie, diarre dhe gjakderdhje. Gjendja, e njohur si proktiti i rrezatimit, është rrallë e rëndë dhe tenton të përmirësohet me kalimin e kohës.
- Mosfunksionimi i ngrerë mund të ndodhë, por shihet më shpesh tek meshkujt e moshuar që kanë pasur probleme të mëhershme në arritjen ose mbajtjen e një ereksioni. Çdo problem ngrerë që ndodh tek meshkujt më të vegjël ose ata me funksione të shëndosha seksuale, tentojnë të zgjidhen shpejt dhe plotësisht sapo të përfundojë trajtimi.
> Burimi:
> Chin, J .; Rumble, R .; Kollmeier, M. et al. "Brachytherapy për Pacientët me kancer të prostatës: Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike / Kujdesin e Kancerit Ontario Udhëzues i Përbashkët i Udhëzimit". Gazeta e Onkologjisë Klinike. 2017; 35 (15): 1737-1743.