Dëmtimi i nervit ndikon në balancën dhe ndërgjegjësimin hapësinor
Njerëzit me sklerozë të shumëfishtë (MS) do të njihen me provimet e ndryshme që një mjek do të përdorë për të vlerësuar simptomat neurologjike të sëmundjes. Në një, ju mund t'ju kërkohet të prekni hundën tuaj me gishta të alternuara. Në një tjetër, do të duhet të ecësh me këmbë në këmbë në një vijë të përkryer drejt.
Një nga testet që nganjëherë dështon kërkon që t'i vendosni këmbët, të zgjasni krahët para jush dhe të mbyllni sytë.
Sa e thjeshtë sa kjo mund të tingëllojë, njerëzit shpesh do të gjejnë veten gati duke u rrëzuar për momentin që sytë e tyre janë të mbyllur. Ajo që ata kanë përjetuar nuk është ngathtësi ose një periudhë e papritur marramendjeje. Është një efekt ndijor i njohur si shenja e Rombergut, ose humbja e propriocepcionit.
Kuptimi i Proprioception
Proprioception është aftësia juaj për të përcaktuar se ku jeni në hapësirë në mungesë të vizionit. Bazohet në të dhëna sensoriale nga nyjet dhe muskujt. Është vetëdije për sjelljen, peshën, lëvizjen dhe pozicionin e gjymtyrëve tuaja, si në lidhje me mjedisin tuaj ashtu edhe në pjesë të tjera të trupit tuaj.
Proprioception, të cilin disa njerëz i pëlqejnë për t'iu referuar si "sensit të gjashtë", është një aftësi që ne shpesh e marrim si të mirëqenë. Ajo që shumica prej nesh nuk arrin të kuptojmë është se sa e rëndësishme është për lëvizshmërinë tonë dhe ndërgjegjësimin hapësinor, ndoshta sa më shumë si shikimi, prekja ose dëgjimi.
Sa Proprioception është prekur në MS
MS ndërpret komunikimin mes sistemit nervor qendror (përfshirë trurin dhe palcën kurrizore) dhe sistemin nervor periferik (duke mbuluar pjesën tjetër të trupit) përmes një procesi të njohur si demyelination .
Kjo ndodh kur mbulimi mbrojtës i qelizave nervore gradualisht largohet, duke çuar në zhvillimin e indeve të mbresë ( lezione ).
Sepse propriociza kërkon komunikim të menjëhershëm dhe të koordinuar mes këtyre sistemeve, MS mund të na lënë pak më pak "në kontakt" me reagimet tona shqisore. Shpesh herë, humbja e bilancit është për shkak të ndërprerjes së impulseve nervore nga kyçet tona, burimi ynë kryesor i reagimeve shqisore për ekuilibrin, në tru.
Përveç balancimit, ne përdorim proprioceptimin për të ecur, për të ngrënë dhe marrim objekte. Kur dëmtohet, ne mund të humbasim aftësinë për të lundruar në hapësira, për të luajtur sport, ose për të përzënë.
Ndjesia dhe lëvizja janë të lidhura ngushtë. Ndërsa humbja e plotë e proprioceptimit është pothuajse e pamundur (duke marrë parasysh se ne marrim informacion ndijor nga të gjitha muskujt dhe nervat tona), dëmtimi i çdo lloji mund të jetë i neveritshëm dhe nganjëherë edhe i dobësuar.
Trajtimi i Humbjes së Propozitetit
Trajnimi i balancës shpesh përdoret për njerëzit me MS për të përmirësuar tre sistemet ndijor përgjegjëse për ekuilibrin: proprioceptive, vizuale dhe vestibular (veshin e brendshëm). Meqenëse MS mund të ndikojë në një ose më shumë nga këto sisteme në mënyrë individuale, terapistët duhet të identifikojnë se çfarë, nëse ka ndonjë rol, secila pjesë luan.
Një nga aspektet frustruese të ndërhyrjes është se disa njerëz përmirësojnë ekuilibrin ndërsa të tjerët nuk e bëjnë, shpesh sepse shkaqet mund të jenë aq të gjera dhe të ndryshme.
Vendndodhja e dëmtimeve të MS është zakonisht çelësi për të kuptuar problemin. Për shembull, humbja e kontaktit të drejtë dhe proprioceptimi (i njohur si humbja ndijore e shkëputur) zakonisht shkaktohet nga një plagë në një trakt të vetme të kurrizit kurrizor. Çdo dëmtim i vizionit, ndërkohë, zakonisht lidhet me zhvillimin e lezioneve në tru ose në trurin e trurit .
Probleme të ngjashme me kontrollin postural (aftësia për të mbajtur një qëndrim të drejtë) janë zakonisht të lidhura me lezionet në rrjedhin e trurit që ndikojnë në sistemin vestibular .
Duke trajtuar dhe integruar të gjithë këta faktorë ndijor në trajnimin e ekuilibrit, terapistët kanë më shumë gjasa të arrijnë rezultate pozitive tek personat me MS.
burimet:
> Aman, J .; Elangoven, N .; Yeh, I .; dhe Konczak, J. "Efektiviteti i trajnimit proprioceptiv për përmirësimin e funksionit motorik: një rishikim sistematik". Kufijtë e Shkencave Neurologjike. 2014; 8: 1075.
> Hebert, J .; Corboy, J .; Manago, M .; dhe Schenkman, M. "Efektet e rehabilitimit të veshkave në lodhje lidhur me sklerozë të shumëfishtë dhe Kontrolli postural i drejtë: Një gjyq i rastësishëm i kontrolluar". Terapia Fizike / Gazeta e Shoqatës Amerikane të Terapisë Fizike . Gusht 2011; 9 (8): 1166-1183.