Më të zakonshmet në fazën përfundimtare të kancerit të tretjes dhe gjinekologjike , një pengesë e zorrëve malinje mund të shkaktojë simptoma të rëndësishme dhe të pakëndshme në fund të jetës. Ndërmjet 25 dhe 40 për qind të obstruksioneve të zorrëve malinje shfaqen nga kanceri i zorrës së trashë në fazën përfundimtare, të ndjekur nga afër nga kanceri ovarian në gratë. Trajtimi i pengesave është zakonisht i përshtatur ndaj lehtësimit ose lehtësimit jo-kurativ të simptomave.
Çfarë është një pengesë malinje?
Në krahasim me një pengesë të zorrëve në një të rritur të shëndoshë , pengesat malinje mund të shfaqen nga tumoret që shtypin zorrët nga brenda ose nga jashtë traktit të tretjes ose nga një paaftësi fiziologjike për të lëvizur dhe tretet ushqimet që hani. Faktorë të tjerë të ndërlikuar mund të përfshijnë:
- Një histori e kirurgjisë abdominale ose gjinekologjike
- Ulje e lëngjeve dhe dehidrimi kronik
- Narkotikët opioidë për lehtësimin e dhimbjeve
- Efektet anësore të terapisë rrezatuese
- Metastazë brenda barkut (në organe të tjera të tilla si fshikëz ose rektum)
Megjithëse nuk është një efekt i zakonshëm ose i parashikuar, niveli juaj i mbijetesës në mënyrë drastike zvogëlohet nëse keni kancer të zorrës së trashë në fazën përfundimtare dhe jeni diagnostikuar me një pengim të zorrëve malinje. Gjatësia mesatare e kohës nga diagnoza e fazës së fundit në një pengesë të zorrëve është rreth 13 muaj sipas Institutit Kombëtar të Kancerit .
simptomat
Simptomat mund të humbasin lehtësisht ose t'i atribuohen trajtimeve ose ilaçeve. Simptomat më të zakonshme të raportuar të një pengese malinje përfshijnë:
- Nauze, sidomos pas ngrënies
- Vjellje, duke përfshirë të vjella të përmbajtjes fole ose fekale
- Dhimbje barku
- Cramps ose siklet kolicky në abdomen
- Ndërprerja e lëvizjeve të zorrëve ose ndryshimi i përmasave dhe frekuencave (duke kaluar sasi të vogla të lëngut ose gazit)
Simptomat e një pengese malinje zakonisht nuk zgjidhen; ata vazhdojnë dhe përparojnë në natyrë nëse nuk merren masa paliative.
Diagnostikimi i pengesës
X-rrezet e skanimit të abdomenit dhe të tomografisë kompjuterike (CT) do të tregojnë praninë e një pengese në zorrën tuaj. Paired me diagnozën, fazën dhe simptomat e kancerit, diagnoza është zakonisht e padiskutueshme.
Trajtimi dhe pilulimi i simptomave
Trajtimi primar i obstruksionit të zorrëve malinje është kirurgjia e zorrëve , por aftësia juaj për të mbijetuar dhe për t'u rimëkëmbur nga kjo kirurgji mund të ndryshojë shumë në përparimin e kancerit. Nëse dëshironi që kirurgjia të hiqet pengesa, mjeku juaj duhet të marrë parasysh prognozën tuaj, si dhe:
- Shtrirja e kancerit tuaj dhe metastazës abdominale
- Moshën tuaj dhe shëndetin e përgjithshëm
- Çdo kusht tjetër shëndetësor që mund të keni, të tilla si diabeti ose sëmundjet e zemrës
- Aftësia juaj për t'u rikuperuar nga një operacion i madh
Nëse zgjidhni që të mos keni kirurgji ose nuk jeni mjaftueshëm të mjaftueshëm për ndërhyrje kirurgjikale, mjeku juaj ka mundësi të tjera për të ndihmuar në rritjen e komoditetit tuaj dhe zvogëlimin e ashpërsisë së simptomave tuaja. Një tub sode-një tub i hollë, me madhësi kashte dhe tub fleksibël mund të futet në hundë në stomakun tuaj. Një makinë që siguron thithje të butë mund të lidhet në mënyrë të përhershme për të hequr acidet e tepërta dhe përmbajtjen e stomakut për të ulur vjelljen dhe vjelljen.
Mjeku juaj gjithashtu mund të përshkruajë medikamente për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjeve dhe dhimbjeve kolike në barkun tuaj, si dhe medikamente për të ndihmuar në lehtësimin e përzierjes.
Ju gjithashtu mund të diskutoni me mjekun tuaj për lëngjet intravenoze dhe metodat e ushqimit. Kjo është një zgjedhje shumë personale, por disa njerëz zgjedhin të vazhdojnë të hidratojnë dhe sigurojnë artificialisht ushqyesve në trup. Lëngjet mund të administrohen gjithashtu nën lëkurë - vetëm nën lëkurë - për të ruajtur një nivel hidratimi dhe rehati bazuar në nevojat dhe prodhimin e trupit tuaj. Zakonisht, nën mbikqyrjen e bujtinëve, disa njerëz me pengesa malinje zgjedhin të vazhdojnë të hanë të pijnë një dietë të modifikuar për masat e rehatisë.
burimet:
Instituti Kombëtar i Kancerit. (dytë). Vetë-studimi Moduli 3e: Zvogëlimi i zorrëve.
Tuca, A., et al. (Mars 2012). Bllokimi i zorrëve malinje në pacientët e avancuar të kancerit: epidemiologjia, menaxhimi dhe faktorët që ndikojnë në zgjidhjen spontane. Gazeta e Menaxhimit të Kancerit dhe Burimeve.