Gadolinji është një element kimik (një metal i rëndë) i cili mund të përzjerë dhe të shpërndahet në një lëng të qartë që administrohet përmes një linje intravenoze dhe të përdoret si një agjent gjatë një MRI të gjirit (imazhe rezonancë magnetike). MRI me ndihmën e gadolinit ndihmojnë mjekët të gjejnë, dhe monitorimin e kancerit në trup. FDA ka miratuar agjentët e mëposhtme të kontrastit me bazë gadolinium:
- Omniscan
- OptiMARK
- Magnevist
- ProHance
- MultiHance
- Ablavar
- Dotarem
- Eovist
- Gadavist
Ndërsa gadolinji rrjedh përmes qarkullimit të gjakut dhe hyn në fushën magnetike, temperatura e saj rritet lehtë; ju nuk do ta ndjeni këtë efekt sepse sasia e elementit është kaq e vogël. Sinjalet e krijuara nga gadoliniumi kaluese merren nga pajisjet speciale të radios brenda makinerisë MRI. Këto sinjale dërgohen në një kompjuter, i cili krijon imazhe të indeve të gjirit. Prania e gadolinit në venat nxjerr në pah qarkullimin brenda gjirit tuaj dhe ndihmon në krijimin e një imazhi të kontrastit të lartë. Gadolinini do të qetësohet pasi del nga fusha magnetike dhe do të pastrohet nga sistemi juaj nga veshkat.
rreziqet
MRI-të zakonisht janë më të sigurta se procedurat e tjera diagnostikuese. Ata nuk përdorin rrezatim jonizues që ka qenë i lidhur me kancerin. Megjithatë, hulumtimet e fundit kanë sugjeruar se ka disa rreziqe që lidhen me gadolininë që nuk ishin njohur më parë.
Në vitin 2014, një seri prej tre studimeve u përfunduan që identifikuan një lidhje të mundshme mes gadoliniumit dhe anomalive të trurit. Ndërsa gadoliniumi besohej se u eliminua plotësisht nga trupi pas një MRI, studiuesit zbuluan se gadolinini nuk mund të eliminohet menjëherë dhe mund të zgjasë në trup, duke prekur indin.
Prania e gadolinit mund të çojë në disa çrregullime si skleroza e shumëfishtë (MS) . Përderisa këto rezultate janë treguar vetëm në këto studime paraprake, është një faktor që duhet marrë parasysh kur filloni trajtimet tuaja dhe duhet të diskutoni me mjekun tuaj.
Në vitin 2015, FDA lëshoi një ndjekje në depozitat e trurit të lidhura me gadolininë. Duket se kjo ka qenë më shqetësuese nëse një person duhet të ketë katër ose më shumë MRI të kontrastit duke përdorur këto agjentë. Edhe me këtë, megjithatë, nuk dihet nëse kjo mund të jetë e dëmshme. Gadolinini mund të mbahet edhe në lëkurë dhe në eshtra.
Nuk ka rreziqe të njohura nga ekspozimi ndaj valëve të radios që përdoren gjatë një sesioni MRI.
Në dhjetor të vitit 2006, një FDA e lëshuar nga një këshillë për shëndetin publik në lidhje me një çrregullim të rrallë të lëkurës që mund të shkaktohet nga gadoliniumi. Në disa raste, gadoliniumi mund të shkaktojë fibroza sistemike nefrogenike ose fibroza nefrogenike (NSF / NFD). NSF / NFD mund të ndodhë dy ditë deri në 18 muaj pas ekspozimit ndaj gadoliniumit. Është raportuar në pacientët me dështim të veshkave dhe acidozë.
NSF është një sëmundje e dhimbshme e lëkurës e lidhur me trashjen e lëkurës. Ajo shoqërohet me dhimbje të përbashkët dhe me një gamë të zvogëluar të lëvizjes, duke filluar javë pas disa muajsh pasi të kryhet procedura.
Këto efekte anësore janë përgjithësisht të rralla dhe MRI-të duke përdorur agjentë gadolinium përdoren shpesh dhe rekomandohen për të përcaktuar praninë dhe rritjen e kancerit.
Gadolinium dhe MRI gjirit
MRI-të e gjirit përdorin një dozë jashtëzakonisht të ulët të gadolinit, kështu që mjekët besojnë se ka pak rrezik nga mbidoza ose efektet anësore. Një hetim i qartë i MRI, për shkak të përdorimit të gadolinit, është një përfitim i madh për një grua me rrezik të lartë për kancerin e gjirit. Ajo mund të përcaktojë kancerin në fazat e hershme, duke lejuar ndërhyrje të hershme dhe trajtime më efektive.
Ka patur rreth 200 raporte të NSF / NFD të raportuara në mbarë botën, në pacientët të cilët kishin një provë magnetike rezonancë angiogram (MRA) .
Një MRA përdor deri në tre herë më shumë gadolininë sesa një MRI të gjirit.
Linja e Poshtme
Përvec rasteve shumë të rralla të NSF / NFD, është e pasigurt se sa gadolinium i dëmshëm mund të jetë. Ne e dimë se ajo ndërton në tru, lëkurë dhe eshtra, por duket se ata që kanë disa (më shumë se katër) procedura duke përdorur agjentin janë në rrezik më të madh. Megjithatë, nuk e dimë se çfarë rëndësie klinike ka kjo në këtë kohë dhe FDA po vazhdon ta monitorojë dhe ta vëzhgojë këtë me kalimin e kohës.
Bisedoni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë shqetësim në lidhje me procedurat diagnostike dhe trajtimet. Ajo mund t'ju ndihmojë të kuptoni rreziqet dhe përfitimet e secilit opsion. Bëhu avokati juaj. Pyetni mjekun tuaj nëse ekziston një test alternativ i cili mund të keni bërë që do të jepte informacion të ngjashëm. Kjo thuhet, pothuajse çdo procedurë mjekësore sjell rrezikun e mundshëm të komplikimeve, dhe studimet MRI, pasi ato nuk përfshijnë rrezatim jonizues, mund të jenë më të sigurta se sa disa alternativa të tjera.
> Burimet:
> Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. Komunikimi i FDA për Sigurinë ndaj Drogës: FDA Vlerëson Rrezikun e Depozitave të Trurit me Përdorimin e Përsëritshëm të Kontrastit të Gadoliniumit. 07/27/15. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm455386.htm
> Administrata amerikane e ushqimit dhe drogës. Komunikimi i FDA për Sigurinë e Drogës: FDA nuk identifikon asnjë efekt të dëmshëm deri në datën me mbajtjen e trurit të agjentëve të kontrastit me bazë Gadolinium për MRI; Shqyrtoni për të vazhduar. 05/22/17. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm559007.htm