Bazat e dysplasia cervikale
Displasia e qafës së mitrës është një kusht i zakonshëm që përshkruan ndryshimet anormale prekanceroze në qafën e mitrës. Ndryshimet jonormale mund të variojnë nga të lehta në të rënda dhe zbulohen përmes një testimi rutinë të Pap.
Përmbledhje
Edhe pse displasia e qafës së mitrës nuk trajtohet në disa raste mund të çojë në kancerin e qafës së mitrës , që ka dysplasia qafës së mitrës nuk do të thotë se një person ka kancer ose ndonjëherë do të zhvillojë sëmundjen.
Zakonisht është trajtuar së pari me monitorimin për të parë nëse vazhdon, dhe më pas me procedurat ambulatore në zyrën e mjekut. Me fjalë të tjera, me monitorim dhe trajtim të kujdesshëm, ndryshimet jonormale në qafën e mitrës zakonisht trajtohen (hiqen) para se të kenë mundësinë të transformohen nga qelizat prekanceroze në qelizat e kancerit .
simptomat
Gratë me dysplasia cervikale zakonisht nuk kanë simptoma. Kjo është arsyeja pse ka një paraqitje të rregullt të Papës është kaq e rëndësishme. Një zbulim i rregullt i Papit mund të zbulojë këto ndryshime anormale të qafës së mitrës shumë kohë përpara se të kthehen në kancer.
shkaqet
Ekziston një lidhje e fortë midis papillomavirusit të njeriut (HPV) dhe dysplasia cervikale. HPV është një virus i përbashkët i përhapur përmes kontaktit seksual. Për shumicën e grave, HPV dhe displasia e qafës së mitrës do të pastrohen vetë pa trajtim mjekësor. Megjithatë, për disa gra, HPV mund të çojë në ndryshime të rënda të qafës së mitrës. Kur këto ndryshime mbeten të patrajtuara, ato mund të çojnë në kancer të qafës së mitrës.
Studimet tregojnë gjithashtu se gratë që pinë duhan rrisin rrezikun e zhvillimit të dysplasia të qafës së mitrës. Është gjetur se pirja e duhanit në të vërtetë mund të përshpejtojë efektet e HPV në qafën e mitrës. Kjo është edhe një arsye tjetër për të nisur zakonin e pirjes së duhanit sa më shpejt të jetë e mundur në jetë.
Faktorë të tjerë të mundshëm të rrezikut të qafës së mitrës dysplasia përfshijnë:
- Të jesh HIV pozitiv
- Duke pasur partnerë të shumtë seksualë
- Lindur para moshës njëzet
diagnozë
Displasia e qafës së mitrës diagnostikohet me analizën laboratorike të testit të Papërisë, i cili merr një mostër të furçave të qelizave të qafës së mitrës. Laboratori kërkon qeliza anormale. Nëse ata raportojnë qelizat atipike të skamjeve me rëndësi të pasigurt (ASC-US) , testi mund të përsëritet në 12 muaj dhe mund të kryhet gjithashtu një test HPV .
Me zbulime të përsëritura jonormale ose nëse testimi HPV është pozitiv dhe jeni mbi moshën 25 vjeç, mund të bëhet një biopsi. Kjo biopsi është bërë gjatë një procedure të quajtur kolposkopia dhe mostrat e qelizave të qafës së mitrës të cilat pastaj mund të analizohen më tej për të përcaktuar nëse ato janë para kancerozë neoplazia cervikale intraepiteliale (CIN). Këto klasifikohen si CIN1 (dysplasia e butë), CIN2 (dysplasia e moderuar) dhe CIN3 (dysplasia e rëndë ose kanceri në situ .)
trajtim
Trajtimi i dysplasiave të qafës së mitrës varet nga rezultatet e biopsisë të përmendura më sipër dhe ndryshon me shkallën e dysplasia që është e pranishme.
CIN I zakonisht nuk trajtohet. Në vend të kësaj, ajo është më së shpeshti ndjekur nga afër me testet e Pap, testet HPV, ose nganjëherë kolposkopia.
Trajtimi zakonisht bëhet për CIN II dhe CIN II dhe përfshin heqjen e zonave të qelizave abnormale në mënyrë që ata të mos vazhdojnë të rriten dhe të bëhen kancerogjene.
Mundësitë e trajtimit mund të përfshijnë:
- Cryosurgery - Kjo kirurgji përfshin futjen e një sonde të ngrirë në mënyrë që të ngrijë indin anormal.
- LEEP - Një procedurë LEEP (procedura elektro kirurgjikale me lak) përdor një tel të ngarkuar me energji elektrike për të hequr indet anormale.
- Kirurgji me laser - Një lazer dioksidi i karbonit mund të përdoret për të trajtuar indet anormale.
- Biopsi ftohtë kon konike - Kjo procedurë është e ngjashme me lart, por në vend të kësaj përdor një skalpel kirurgjikale për të hequr indet e dyshimta.
Një anestetik lokal shpesh përdoret për të mpiksur indet në qafën e mitrës përpara këtyre procedurave, të cilat shpesh bëhen në klinikë ose në spital si një kirurgji e njëjtë.
Nëse biopsi tregon se ekzistojnë qeliza anormale në skajet e mostrës, bëhet një trajtim i mëtejshëm i zonës për të siguruar që ato kanë hequr të gjitha qelizat anormale.
Shkalla e përsëritjes për CIN në një studim të madh ishte 5.3 për qind për gratë e trajtuara me cryosurgery ose LEEP dhe 1.4 për qind për ata që trajtohen me konizimin e thikë të ftohtë, megjithëse frekuenca e komplikimeve ishte disi më e lartë me konizimin e ftohtë të thikës.
Ndiqe
Nëse dysplasia juaj e qafës së mitrës trajtohet me një nga metodat e mësipërme, do t'ju duhet të monitoroheni shpesh. Nëse qelizat anormale kthehen, trajtimi përsëritet. Meqë një infeksion i HPV mund të vazhdojë pas trajtimit të CIN, ekziston rreziku i zonave të mëtejshme të zhvillimit të indeve anormale në të ardhmen. Sigurohuni që të bisedoni me mjekun tuaj në mënyrë që të kuptoni ndonjë ndjekje që rekomandohet.
Përballja
Mund të jetë shumë e frikshme të dëgjosh se ke një gjendje që mund të çojë në kancer. Kjo tha, për sa kohë që ju përcillni me kujdes mjekun tuaj dhe merrni ndonjë trajtim të sugjeruar, gjasat e këtij transformimi janë shumë të ulëta.
burimet:
Hoffman, S., Le, T., Lockhart, A. et al. Modele të infeksionit HPV të vazhdueshëm pas trajtimit për Neoplazinë Cervikale Intraepiteliale (CIN): Një Shqyrtim Sistematik. Gazeta Ndërkombëtare e Kancerit . 2017 Jan 25.
Santesso, N., Mustafa, R., Wiercioch, W. et al. Shqyrtime sistematike dhe meta-analizë e përfitimeve dhe dëmeve të krioterapisë, LEEP dhe konizimi i thikëve të ftohtë për trajtimin e neoplazisë cervikale intra-epiteliale. Gazeta Ndërkombëtare e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës . 201. 132 (3): 266-71.
Tsikouras, P., Zervoudis, S., Manav, B. et al. Kanceri i qafës së mitrës: Shfaqja, Diagnoza dhe Staging. J BUON . 2016. 21 (2): 320-5.