Kohët e fundit kam marrë një e-mail që përmban pyetjen e mëposhtme (parafrazuar):
Unë jetoj në një qytet të vogël në SHBA, dhe unë po pyes nëse ka një test gjaku për herpes . Mjeku im tha se ai mund të bëjë vetëm një test me shtambë , dhe ai nuk mund të më thotë nëse kam HSV-1 ose HSV-2 . Unë nuk kam plagë, por unë jam vërtet kuriozë nëse nuk kam herpesë, pasi e di se ju mund të infektohen pa treguar asgjë .
Po! Është për të ardhur keq që mjekët ende nuk janë të vetëdijshëm për gamën e opsioneve të testimit STD në dispozicion, sepse është e mundur të gjesh gjakun e njerëzve për antitrupa herpesë - edhe nëse testet nuk janë perfekte .
Megjithëse standardi i artë për diagnostikimin e herpesit është që të bëjë një kulturë virale ose test të përforcimit të acidit nukleik (NAT) nga një lëndim i dukshëm, është e mundur të shfaqet për infeksionet herpesë asimptomatike duke përdorur një test gjaku . Ekzistojnë disa teste të gjakut të herpes atje dhe, ndonëse disa mjekë mund të ngurrojnë t'i përdorin ato , ekzaminimi i gjakut për herpes mund të jetë i dobishëm në një numër rrethanash.
- Monitorimi i serostatit të një personi, partneri seksual i të cilit është i infektuar me herpes (dmth. Nëse janë pjesë e një çifti serodiskordant )
- Mësoni nëse ju dhe / ose partnerin tuaj të mundshëm keni herpes përpara se të filloni një marrëdhënie të re në mënyrë që të merrni vendime të informuara për rrezikun - duke përfshirë nëse terapia suppressive mund të jetë një mjet i vlefshëm për të zvogëluar rrezikun e transmetimit të herpesit
- Përcaktimi nëse një ekspozim i njohur për herpes ka çuar në një infeksion
Arsyeja që kultura virale dhe NAT janë standardi i arit për testimin e herpesit është që këto teste kërkojnë drejtpërsëdrejti virusin e herpesit. Prandaj, ekziston një rrezik relativisht i ulët i pozicioneve të rreme , të cilat mund të jenë një shqetësim serioz me një sëmundje si shumë të stigmatizuar si herpes gjenital .
Në të kundërt, testet e gjakut të herpesit kërkojnë antitrupa ndaj virusit të herpesit , dhe ekziston një mundësi që këto teste të mund të zbulojnë antitrupa ndaj viruseve të ngjashme që janë ndër-reaguese ndaj testeve - duke çuar kështu tek një person që beson se ata kanë një herpes infeksion asimptomatik kur ata nuk e bëjnë. Rreziku i gjetjes së një pozitive të tillë të rreme lidhet me specifikat e testit të gjakut të veçantë që përdoret dhe gjithashtu për prevalencën e herpesit në popullatën që po testohen.
Ekzistojnë në thelb dy lloje të analizave të gjakut për herpes - tip-specifik testet dhe testet e përgjithshme të gjakut herpes.
- Testet e tipit specifik të herpesit kërkojnë jo vetëm nëse keni antitrupa kundër virusit herpes, por nëse ato janë kundër HSV-1 ose HSV-2.
Shënim: Testimi i tipit specifik nuk do t'ju tregojë se ku jeni të infektuar me herpes pasi virusi herpes "oral" mund të infektojë organet gjenitale dhe anasjelltas . - Testet e përgjithshme të herpesit të gjakut kërkojnë vetëm nëse keni antitrupa kundër çdo lloji të herpesit. Këto teste të gjakut përgjithësisht nuk janë të rekomanduara pasi ato mund të mbajnë një rrezik më të lartë të pozitive false. Megjithëse i përmend ato këtu, në qoftë se ofrohet një test i tillë, ju duhet të kërkoni testime specifike të tipit në vend.
A duhet të merrni një test të gjakut të herpesit?
Ka shumë mjekë dhe studiues që nuk mbështesin shqyrtimin e përhapur për herpes gjenital , pasi ata besojnë se është më pak e rëndësishme të identifikohen infeksionet asimptomatike sesa të eliminojnë mundësinë e dëmtimit emocional nga një test pozitiv i rremë .
Unë personalisht nuk pajtohem, pasi që është e mundur përhapja e infeksioneve të herpesit në mungesë të simptomave (diçka që shumë mjekë dështojnë të njohin) dhe pasi që është e mundur që të kenë simptomat e herpesit dhe të mos kuptojnë se ato janë shkaktuar nga herpes . Prandaj, mendoj se shfaqja e rregullt e herpesit mund të jetë një zgjedhje e arsyeshme - veçanërisht për njerëzit që kanë partnerë seksualë të shumtë ose që gëzojnë seksin e rastësishëm .
Kjo tha, në qoftë se doktori juaj nuk është në gjendje ose nuk dëshiron të kryejë një test gjaku për herpes, dhe ju doni të merrni shfaqur, unë rekomandoj vizituar klinikën tuaj lokal STD . Klinikat e STD-së shpesh kanë burime më të mira për shqyrtim të plotë të STD se mjekët në praktikën private.
Sidoqoftë, meqë disa zona kanë udhëzime formale që rekomandojnë kundër testimit të përgjithësuar për antitrupat herpesë , mund të keni nevojë të argumentoni pse është e rëndësishme që ju të merrni një test gjaku të herpesit. Një ekspozim i njohur në përgjithësi konsiderohet si një arsye e pranueshme për të dëshiruar të kontrollohet për herpes pasi që sugjeron që ju keni një rrezik të arsyeshëm të infeksionit. Mjerisht, dëshira për të informuar veten dhe partnerin (et) tuaj nuk është.
burimet:
Biraro S, Mayaud P, Morrow RA, H Grosskurth, HA Weiss. Performanca e testeve të antitrupave të tipit 2 të herpes simplex tregtar duke përdorur mostra serumi nga Afrika Sub-Sahariane: një rishikim sistematik dhe meta-analizë. Sex Transm Dis. 2011 Shkurt; 38 (2): 140-7.
Domeika M, Bashmakova M, Savicheva A, Kolomiec N, Sokolovsky E, Hallen A, Unemo M, Ballard RC; Rrjeti i Europës Lindore për Shëndetin Seksual dhe Riprodhues (Rrjeti EE SRH). Udhëzime për diagnozën laboratorike të herpes gjenital në vendet e Evropës Lindore. Euro Surveill. 2010 4 nëntor; 15 (44). pii: 19703
Sheary B, Dayan L. Herpes simplex në një pacient asimptomatik. Mjek Aust Fam. 2005 Dec; 34 (12): 1043-6.
Kënga B, Dwyer DE, Mindel A. Serologjia specifike e HSV në klinikat e shëndetit seksual: përdorimi, përfitimet dhe kush testohet. Sex Transm Infect. 2004 Prill; 80 (2): 113-7.