A munden pilulat e gjumit të humbin efektivitetin?

Tachyphylaxis dhe Toleranca mund të zvogëlojë përgjigjen në Insomnia

Pilulat e gjumit mund të jenë një dhuratë nga perëndia: më në fund një natë e gjumit pas vuajtjes me pagjumësi për shumë kohë të gjatë. Megjithatë, kjo lehtësim mund të jetë afatshkurtër dhe kjo mund të jetë një burim frustrimi dhe dëshpërimi. Çfarë e bën pilula gjumi të bëhet më pak efektive me kalimin e kohës? Ky ndryshim mund të lidhet me një parim në farmakologji shkaktojnë tachyphylaxis . Mësoni se si tachyphylaxis, një formë e tolerancës, mund të ndryshojë efektivitetin e pilulës tuaj të fjetur dhe çfarë mund të bëhet për të.

Efektiviteti i ndryshimit të pilulave të gjumit

Nuk është e pazakontë që tabletat e gjumit të punojnë gradualisht më pak dhe vazhdon trajtimi. Fillimisht, mjekimi ofron lehtësim të ëmbël: një natë e gjumit të pandërprerë. Megjithatë, gradualisht ilaçet mund të duket se fillojnë të dështojnë. Është më pak e efektshme, duke mos u duk sikur ka vepruar ashtu si dikur. Ju mund të gjeni edhe se keni nevojë të përshkallëzoni dozën për të pasur të njëjtin ndikim. Në vend që të keni nevojë vetëm për një tabletë, po merrni dy. Me më shumë kohë, edhe kjo përshkallëzim në dozë nuk duket të jetë mjaftueshëm. Pilula e fjetur madje mund të mos punojë tërësisht. Çfarë duhet të bëni dhe pse ndodh kjo?

Ky fenomen ndodh për shkak të një procesi natyral të quajtur tolerancë. Edhe pse mund të duket sikur ka të bëjë me varësinë, nuk duhet. Në fakt, toleranca shpesh ndodh në përgjigje të ekspozimit të vazhdueshëm ndaj ilaçeve. Ajo i referohet faktit se rezultatet e ekspozimit në një përgjigje gradualisht zvogëluar në të njëjtën dozë.

Imagjinoni të hyni në shtëpinë tuaj dhe pjekjen e freskët të bukës në furrë. Menjëherë pas kësaj, ndoshta nuk e vini re as aromën. Nëse shkoni jashtë dhe ktheheni, megjithatë, do të jetë e dukshme përsëri. Shkalla e erës nuk po ndryshon; Përgjigja e trupit tuaj për të është, megjithatë.

Në të njëjtën mënyrë, trupi juaj gradualisht bëhet më pak i përgjegjshëm ndaj dozës së njëjtë të një pilule gjumi.

Kjo mund të lidhet me metabolizmin. Metabolizmi i drogës varet nga gjenetika, mosha, gjinia, tipi i trupit dhe faktorë të tjerë. Nëse merrni drogë të caktuara, kjo mund të shkaktojë ndryshimin e funksionit të mëlçisë ose veshkave, duke ndikuar gjithashtu në medikamente të tjera. Në tru, qelizat nervore mund të ndryshojnë numrin dhe reagimin e receptorëve. Kjo ka një efekt të rëndësishëm në ndikimin e pilula gjumi. Në përgjigje të një ekspozimi të qëndrueshëm ndaj ilaçeve, trupi juaj mund të përpiqet të zvogëlojë ndikimin duke hequr receptorët që ndërveprojnë me ilaçin. Pas kësaj, edhe pse nivelet e drogës mund të jenë të ngjashme, përgjigja nuk është. Me kalimin e kohës, pilula e gjumit duket sikur nuk po funksionon.

Sasia e kohës për këtë përgjigje ndryshon. Nëse ndodh shumë shpejt, quhet tachyphylaxis. Nëse është më gradual, mund të quhet tolerancë. Këto nuk lidhen domosdoshmërisht me një koncept tjetër të quajtur varësia (në të cilën substanca është psikologjikisht ose fizikisht e nevojshme për të shmangur tërheqjen ose pasojat e tjera të pafavorshme).

Kjo nevojë graduale për të rritur dozën mund të jetë e rrezikshme nëse nuk bëhet me mbështetjen e mjekut tuaj. Në veçanti, përdorimi i pilulave të gjumit me alkool mund të jetë vdekjeprurës në qoftë se fryma është prekur.

Ndalimi i ilaçeve papritmas mund të çojë në një tërheqje të pagjumësisë, e cila shpesh i detyron njerëzit të vazhdojnë ilaçet e tyre gjatë një periudhe afatgjatë. Kjo mund të jetë e mirë për kompanitë e drogës që prodhojnë drogë, por ndoshta më pak të mira për njerëzit.

Cilat Opsione ekzistojnë për të Shmangur Tahifilaksën dhe Tolerancën?

Për fat të mirë, ka disa mundësi për të shmangur tachyphylaxis dhe tolerancën me përdorimin e pilula gjumi. Nëse është e mundur, është më mirë të përdorim pilula gjumi vetëm për një periudhë afatshkurtër (më pak se 2 javë). Ju nuk duhet të përdorni medikamente të shumta për të ndihmuar gjumin tuaj në të njëjtën kohë. Rreziku i mbidozimit, veçanërisht në vendosjen e përdorimit të alkoolit, është një shqetësim i vërtetë dhe potencialisht fatali.

Ju duhet të ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj dhe sigurohuni që të zbuloni të gjitha ilaçet që përdorni për t'ju ndihmuar të flini.

Në disa raste, mund të jetë e nevojshme të rritet dozën ose të kaloni gradualisht në një ilaç të ri. Skenari më i mirë do të ishte ndjekja e opsioneve të trajtimit pa ilaçe për pagjumësinë. Në veçanti, terapia kognitive-sjellëse për pagjumësi (CBTi) është provuar të jetë shumë efektive në afat të gjatë për të kuruar gjendjen. Ajo nuk ka efekte anësore, nuk lodhet dhe nuk ka shanse të përjetojnë efektet e padëshiruara të tolerancës dhe tachyphylaxis.

burimi:

Katzung, BG Basic & Clinical Pharmacology. Edicioni i 9-të, 2004. f. 31, 359. The McGraw-Hill Companies, Inc. Nju Jork.

Kryger, MH et al . "Parimet dhe praktika e mjekësisë së gjumit". ExpertConsult , edicioni i 5-të, 2011.