Identifikimi i rrezikut dhe përgjigjet ndaj mendimeve vetëvrasëse
Çfarë duhet të bëni nëse dikush me sëmundjen e Alzheimerit ose një tjetër çmenduri flet për kryerjen e vetëvrasjes? Si duhet të reagoni? Cilat pyetje duhet të pyesni? Çfarë veprimesh duhet të merrni?
Njohja e Faktorëve të Rrezikut
Sipas një studimi të publikuar në Shoqatën "Alzheimer & Dementia: The Journal of Alzheimer's" , u shqyrtuan të dhënat nga Departamenti i Veteranëve dhe u konstatua se një rrezik i rritur vetëvrasës tek njerëzit mbi moshën 60 vjeç u shoqërua me këto:
- Një diagnozë e kohëve të fundit e çmenduri
- Garë Kaukaziane
- Një histori e depresionit
- Historia e hospitalizimit psikiatrik
- Recetat e barnave kundër depresionit ose anti-ankthit
Një studim i dytë identifikoi dy faktorë të tjerë të rrezikut për vetëvrasje tek njerëzit që kanë demencë: funksionim më i lartë njohës në demencën dhe përpjekjet e mëparshme vetëvrasëse.
Metoda më e zakonshme e vetëvrasjes (73%) ishte një armë zjarri në studimin VA; megjithatë, për njerëzit që ishin banorë në objekte, armët e zjarrit ishin më pak të disponueshme dhe ata kishin më shumë gjasa të mbinxitnin drogën, të varnin veten ose të hidheshin nga një lartësi.
Ata që ishin pranuar në një shtëpi pleqsh kishin një rrezik më të ulët për vetëvrasje, ndoshta sepse sëmundja e tyre mund të kishte përparuar në një fazë të mëvonshme dhe objekti siguroi mbikëqyrje dhe prani më të madhe të stafit.
Një studim tjetër zbuloi se pasi u diagnostikua demenca gjatë shtrimit në spital, rreziku për vetëvrasje u rrit si për burrat ashtu edhe për gratë.
Vlerësimi i rrezikut të depresionit në demencë
Një ndërgjegjësim për mundësinë e depresionit tek njerëzit me çmenduri është e rëndësishme në parandalimin dhe reagimin ndaj ndjenjave vetëvrasëse në çmenduri.
Njëzet e pesë deri në pesëdhjetë për qind e njerëzve me demencë zhvillojnë depresionin. Vlerësimi për depresion, për shembull, përmes përdorimit të Screen Cornell për Depresionin në Dementia dhe njohja e simptomave të depresionit në çmenduri është shumë e rëndësishme pasi që depresioni rrit rrezikun e vetëvrasjes.
Trajtimi i depresionit, nëpërmjet qasjeve jo të drogës dhe ilaçeve kundër depresionit mund të bëjë një ndryshim dramatik në cilësinë e jetës së personit dhe të zvogëlojë rrezikun e vetëvrasjes.
Duke iu përgjigjur mendimeve vetëvrasëse në një person me çmenduri
Vlerësoni rrezikun: Shqetësimi juaj i parë është për gjendjen aktuale. A jeton ky person vetëm ose a është ai banor në një shtëpi pleqsh? A ka një histori të dëmtimit të vetvetes apo të tjerëve? A ka shkaktuar demenca e tij të zhvillojë gjykimin e dobët ? A janë ndjenjat e tij më reflektuese të dekurajimit me diagnozën e tij, apo ai po kërkon në mënyrë aktive t'i japë fund jetës së tij? Disa njerëz bëjnë deklarata rreth gatishmërisë për të shkuar në shtëpi në qiell që nuk barazojnë me dëshirën për t'i dhënë fund jetës së tyre. Këto pyetje dhe të tjera mund t'ju ndihmojnë të vlerësoni sa e lartë e rrezikut që ai ka për vetëlëndim.
Përcaktoni nëse një plan është zhvilluar: Pyesni nëse ai ka vendosur për një plan për të lënduar veten dhe nëse po, cili është ai plan.
Vlerësoni aftësinë për të kryer planin: Një person mund të ketë një dëshirë dhe ka formuluar një plan për të vdekur, por nëse ai nuk ka aftësinë - qoftë fizike apo mendore - të kryejë këtë plan, rreziku zvogëlohet.
Zhvillimi i një plani të sigurisë së bashku: Edhe pse një person me Alzheimer ose një tjetër çmenduri mund të ketë memorie të shkurtër afatshkurtër , një plan sigurie mund të jetë ende i dobishëm.
Një plan sigurie është vendi ku specifikoni me shkrim se nëse personi mendon se është në rrezik të dëmtojë veten, ai do të informojë dikë dhe do të ndërmarrë hapa të posaçëm për të parandaluar vetëlëndimin.
Raporti i mendimeve vetëvrasëse tek mjeku: Është shumë e rëndësishme që mjeku i individit të informohet për çdo ide vetëvrasëse që personi mund të përjetojë. Mjeku pastaj mund të vlerësojë nëse ilaçet siç është antidepresivi mund të jenë të dobishme për personin dhe nëse duhet të zhvillohen plane të tjera të trajtimit.
Informoni Përfaqësuesin Rezident: Nëse jeni një kujdestar i familjes, sigurohuni që të raportoni shqetësimin tuaj rreth depresionit dhe vetëvrasjes tek anëtari i familjes ose personi tjetër i caktuar si kujdestar ose avokati mjekësor .
Mos supozoni se ata janë të vetëdijshëm. Ata mund të kenë njohuri për situatën dhe të jenë në gjendje të ndihmojnë në përcaktimin e hapave të ardhshëm. Ligjërisht, ju rritni rrezikun e gjobave, citimeve apo padive nëse nuk e informoni plotësisht përfaqësuesin e rezidentit për një shqetësim serioz dhe të identifikuar.
Rritja e Mbikëqyrjes dhe Mbështetjes: Nëse ky person është banor në një strukturë të tillë si një shtëpi pleqsh ose qendra e jetesës së ndihmuar, shqyrto vendosjen e një sistemi për të kryer kontrolle 15 minutëshe për atë person për të verifikuar sigurinë e tyre. Nëse personi qëndron në shtëpi, organizoni vizita më të shpeshta nga anëtarët e familjes, ndihmësit e kujdesit shëndetësor në shtëpi, vullnetarët dhe klerikët. Nëse rreziku i vetëvrasjes është i lartë, mund t'ju duhet të kontaktoni një spital psikiatrik për një qëndrim spitalor ose programim ambulator. Medikamentet dhe planet e trajtimit mund të rregullohen atje. Disa spitale kanë një program spitalor të pjesshëm ambulator, ku njerëzit vijnë për disa orë në ditë për disa javë për mbështetje dhe këshillim.
Konsideroni këshillim: Ka shpesh shërbime të shëndetit mendor të komunitetit dhe ofrimin e shërbimeve që mund të ofrojnë këshillim mbështetës për një person që është duke përjetuar depresion dhe / ose duke shprehur idetë për vetëvrasje. Sidomos në fazat e hershme të demencës, një person mund të përfitojë nga shërbimet e këshillimit.
Një Fjalë nga
Ndonjëherë, mund të ndiheni të paaftë ose thjesht të sigurt për mënyrën se si t'i përgjigjeni ndjenjave të të dashurit tuaj, kështu që mund t'ju ndihmojë të mbani mend se nuk keni nevojë ta bëni atë vetëm. Sigurohuni që të konsultoheni me anëtarët e tjerë të familjes, komunitetin dhe burimet online dhe profesionistët e tjerë të shëndetësisë (përveç mjekut) ndërsa punoni së bashku për të zhvilluar një plan për të siguruar sigurinë dhe për të përmirësuar cilësinë e jetës për të dashurin tuaj.
burimet:
Alzheimer's & Dementia: Gazeta e Shoqatës Alzheimer's. Vëllimi 7, Numër 6, faqet 567-573, nëntor 2011. Parashikuesit e vetëvrasjes në pacientët me demencë. http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00093-8/abstract
Shoqata Amerikane për Psikiatrinë Geriatrike. 16: 3, Mars 2008, Dementia dhe vetëvrasja e diagnostikuar në spital: Një studim gjatësor duke përdorur të dhënat e regjistrit të ardhshëm, mbarëkombëtar. http://www2f.biglobe.ne.jp/~boke/Erlangsen%20dementia.pdf
Analet e Kujdesit Afatgjatë: Kujdesin Klinik dhe Plakjen. 2013; 21 (6): 28-34. Sfidat e shoqëruara me menaxhimin e rrezikut vetëvrasës në institucionet e kujdesit afatgjatë. https://www.managedhealthcareconnect.com/article/challenges-associated-managing-suicide-risk-long-term-care-facilities?i=8fb671f704
Demenca dhe çrregullimet njohëse geriatriale. 2002; 14 (2): 101-3. Vetëvrasje në mesin e pacientëve të sëmundjes Alzheimer: një studim 10-vjeçar. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12145457
Gazeta e Shoqatave të Mjekëve të Indisë. Tetor 2011 Vol. 59. Depresioni në Pacientët e Dëmtimit: Çështjet dhe Sfidat për një Mjek. http://www.japi.org/october_2011/06_ra_depression_in_dementia.pdf