Heqja kirurgjikale e pllakës në arterie karotide
Endarterektomi karotide (ka-ROT-ID END-ar-ter-EK-to-me), i njohur edhe si CEA, është një procedurë kirurgjikale për trajtimin e sëmundjes së arteries carotide . Ajo heq pllakën (plak) që ka ndërtuar në një arterie karotide. Kjo ndërtesë e pllakës njihet si ateroskleroza. Kirurgjia kryhet tek pacientët të cilët kanë më shumë se 70 për qind të bllokimit në arterien e tyre me qëllim parandalimin e goditjes.
Pllakat përbëhen nga yndyra, kolesteroli, kalciumi dhe substanca të tjera që gjenden në gjak. Ajo tenton të ngurojë ( atherosclerosis ) dhe të ngushtë (stenozë) me kalimin e kohës duke kufizuar ose bllokimin e rrjedhjes së gjakut në tru duke shkaktuar një goditje në tru. Nëse pllakat brenda arteries karotide çarat ose shpërthimet, fragmente të qelizave të gjakut mund të bashkohen së bashku për të formuar mpiksjen e gjakut. Formimi i këtyre mpiksjeve të gjakut mund të bllokojë pjesërisht ose plotësisht një arterie karotide duke shkaktuar gjithashtu një goditje në tru.
Një goditje ndodh kur rrjedha e gjakut të pasur me oksigjen është penguar për të shkuar në tru. Ka dy lloje të goditje; hemorragjike dhe ishemike. Strokes hemorragjike shkaktohen nga gjakderdhja në tru. Goditje ishemike janë shkaktuar nga bllokimi i rrjedhjes së gjakut në një arterie që çon në tru. Goditje ishemike janë lloji më i zakonshëm i goditjes. Një faktor i rëndësishëm rreziku për goditje ishemike është arterioskleroza e arterieve karotide.
Simptomat e një goditjeje
Simptomat e një goditjeje përfshijnë si në vijim:
- Mpirje të papritur, dobësi ose paralizë të fytyrës, krahut ose këmbës
- Konfuzion, telashe duke folur ose kuptuar fjalimin
- Pamundësia për të parë në një ose të dy sytë
- Problemet në këmbë, humbje e ekuilibrit ose koordinimi
- Një dhimbje koke e rëndë pa ndonjë shkak të dukshëm
Procedura Endarterektomike Karotide
Pasi të administrohet anestezioni lokal ose i përgjithshëm, kirurgu do të bëjë një prerje përgjatë anës së përparme të qafës për të hapur arterjen karotide, ku ekziston bllokimi dhe heqjen e pllakës.
Arteria pastaj riparohet me qepje ose një transplant patch, një patch bërë me një venë ose materiale artificiale. Në varësi të shtrirjes së kirurgjisë dhe shëndetit të pacientit, pacientët mund të lënë të njëjtën ditë ose ditë pas procedurës.
Rreziqet e një procedure Endarterektomi Karotide
Përveç përqindjes së stenozës, faktorët e rrezikut për kirurgji përfshijnë:
- gjini
- Lloji i simptomave të goditjes
- Shuma e bllokimit në anën e kundërt
- diabet
Rezultatet e Endarterektomisë Karotide
Procedura e endarterektomisë carotide mund të ulë rrezikun e goditjes për ata pacientë të cilët kanë një arterie karotide të ngushtuar ose të bllokuar ose simptomat e goditjes ose të sulmeve kalimtare ishemike (TIA). Gjithashtu mund të zvogëlojë rrezikun e goditjes në njerëz që kanë një bllokim ende nuk kanë simptoma të goditjes.
Pas procedurës, pacientëve mund t'u jepet ilaçe për të parandaluar koagulimin. Kjo ndihmon për të ulur koagulimin e gjakut dhe për të ulur rrezikun e goditjes.
Reduktimi i rrezikut të goditjes
Hapat mund të merren për të zvogëluar më tej gjasat e goditjeve të ardhshme. Ruajtja e një diete të shëndetshme, kontrollimi i presionit të gjakut , reduktimi i niveleve të kolesterolit , kontrollimi i niveleve të sheqerit në gjak dhe heqja e pirjes së duhanit janë disa masa për t'u marrë.