Shkaqet, Shenjat, Trajtimi dhe Komplikimet
Nëse ke një " dorë të thyer" , ka gjasa të kesh duruar një thyerje metakarpale - një dëmtim i kockave në nivelin e pëllëmbës së dorës. Keni pesë kocka metacarpal, një për secilën prej gishtërinjve tuaj. Kockat metacarpal mbështesin dorën, dhe fundi i kockave metakarpale formon nyjën mbi kurrizin e dorës.
Kockat e tjera në zonë përfshijnë falsanget (gishtat) dhe kockat e kyçit të dorës ( dore ).
Disa njerëz mund t'i referohen një frakture të dorës si një lëndim në një nga këto eshtra të tjera, por ato gjithashtu mund të quhen thyerje me gisht ose me dore. Kjo është arsyeja pse mjeku juaj ortopedik ndoshta do t'i referohet dëmtimit me emrin aktual të kockave, pasi kjo do të përshkruajë më saktësisht dëmtimin aktual.
Shkaqet e një thyerje Metacarpal
Thyerje Metacarpal mund të ndodhë me një shumëllojshmëri të lëndimeve, duke përfshirë:
- Falls
- dëmtime sportive
- grushta grushta ose grushta
- aksidentet e makinave
Shenjat e nje thyerje Metacarpal
Simptomat tipike të një frakture metakarpale përfshijnë dhimbje dhe ënjtje të dorës. Ndërsa bruising nuk mund të shihet menjëherë, zakonisht ka bruising që zhvillohet brenda disa ditësh nga plagosja. Pacientët zakonisht vërejnë ngurtësinë e gishtërinjve dhe dhimbjen kur përpiqen të formojnë një grusht. Simptomat gradualisht do të përmirësohen kur të bëhet shërimi. Shumica e thyerjeve metakarpale shërojnë plotësisht në rreth 10 javë, prandaj është normale që të ketë ngurtësi dhe ënjtje për atë kohë.
Thyerjet Metacarpal janë përshkruar përgjithësisht nga vendndodhja e thyerje. Frakturat në qendër të kockave quhen fraktura të boshtit metacarpal. Frakturat nga baza e gishtit në nyjë janë quajtur thyerje kokë metakarpunë. Së fundmi, thyerjet në fund të duarve të kockave quhen fraktura të bazës së metakarbit.
Vendndodhja e thyerjes aktuale është gjithashtu e rëndësishme në përcaktimin e trajtimit më të mirë për dëmtimin.
Trajtimi i një thyerje Metacarpal
Trajtimi i një frakture metakarpale zakonisht mund të realizohet me përdorimin e një hedhjeje. Një hedhur zakonisht veshur për rreth 6 javë, e ndjekur nga ushtrime me lëvizje të butë. Herë pas here, nëse ngurtësia bëhet problem pas trajtimit të hedhur, një terapist i dorës do të rekomandohet të punojë me ju.
Ka disa situata ku mund të rekomandohet kirurgji. Nëse ka fraktura të shumta ose thyerje të hapura të dorës, mund të rekomandohet kirurgji. Në vendosjen e një frakture të izoluar metakarpal, mjeku juaj do të vlerësojë dy faktorë për të përcaktuar nëse kirurgjia është e nevojshme:
- gjatësi
Mjeku juaj do të përcaktojë nëse gishti është shkurtuar për shkak të thyerjes. Nëse është, mjeku juaj mund të rekomandojë kirurgji për të rivendosur gjatësinë normale të gishtit. - rrotullim
Nëse gishti është ndërruar, mjeku juaj mund të rekomandojë që kjo deformim të korrigjohet. Rrotullimi mund të vlerësohet duke bërë grusht. Nëse gishtat kalojnë njëri-tjetrin, ka gjasa të ketë një deformim rrotullues.
Nëse nevojitet kirurgji, mjeku mund të rregullojë kockën e thyer me kunja, pllaka ose vida. Lloji i fiksimit varet nga lloji i veçantë i thyerjes.
Frakturat e vendosura në kokë ose në bazën e metakarbit mund të kërkojnë trajtim kirurgjik nëse sipërfaqja e përbashkët e kockave është e përfshirë në thyerje. Në këto situata, lëvizja që ndodh në të përbashkët mund të ndryshohet dhe kjo mund të çojë në nevojën për trajtim kirurgjik.
Komplikimet e Trajtimit
Njerëzit që kanë trajtim jo-kirurgjik të një frakture metakarpale mund të vërejnë një përplasje në anën e pasme të dorës, edhe nëse fraktura është rreshtuar në mënyrë perfekte. Si shërohet kocka, kocka e tepërt shpesh formohet në vendin e thyerjes, prandaj ndjen se kocka ekstra është e zakonshme.
Komplikimet e kirurgjisë mund të përfshijnë infeksionin, dëmtimin e nervave dhe nevojën e mundshme për heqjen e implanteve të metalit në një pikë në rrugë.
burim
Henry MH "Frakturat e Falangës Proksimale dhe Metakarpaleve në Dorën: Metodat e Preferuara të Stabilizimit" J. Am. Acad. Orto. Surg., Tetor 2008; 16: 586-595.