Scaphoid frakturë e dore

Një rënie mund të rezultojë në këtë thyerje të përbashkët të duarve që është i ngadalshëm në shërim

Një rënie në një krah të shtrirë mund të rezultojë me më shumë se një dhimbje dore ose shtrembërim. Një rënie e tillë mund të shkaktojë një thyerje të skeletit të kockave në dore. Kjo kockë e vogël është një nga tetë kockat e dorës në dore. Nganjëherë quhet një thyerje e kutive të vjollcës, meqë termi përdoret për këtë fushë të duarve.

Pse një Fracture Scaphoid është i ngadalshëm për të shëruar

Scaphoid ulet nën gishtin e madh dhe është në formë si një bathë e veshkave.

Kjo kockë komplekse ka një furnizim unik dhe të kufizuar të gjakut që mund të ndërpritet lehtësisht nga një thyerje. Rrjedhja e gjakut të scaphoid vjen nga një enë e vogël që hyn në pjesën më të largët të kockës dhe rrjedh prapa përmes kockave për t'i dhënë ushqim qelizave të kockave. Për shkak se ka vetëm këtë, furnizim të vogël të gjakut, një thyerje në qendër të kockave mund të shkëpusë rrjedhën e gjakut në pjesën proksimale të eshtrave. Për këtë arsye, frakturat e scaphoid kanë nevojë për diagnozë dhe trajtim të menjëhershëm. Thyerje Scaphoid mund të shërohet shumë ngadalë ose nuk mund të shërohet në të gjitha.

Diagnoza e Scaphoid Fracture

Nëse keni dhimbje ose dhembje të thellë në anën e gishtit të duarit, zakonisht pas rënies në krahun e shtrirë, mund të keni thyerje skaphoide. Simptoma të tjera përfshijnë ënjtje në dore, vështirësi në mbajtjen e objekteve, dhe butësi ose dhimbje në kutinë anatomike të vjollcës (një hapësirë ​​e zhytur në mes të tendonave të duarit).

Shumë pacientë janë diagnostikuar me një dredhje dore, kur ata kanë një thyerje. Diagnoza është e vështirë, sepse fraktura shpesh nuk shfaqet në rrezet x deri disa javë më vonë pas fillimit të shërimit. Për shkak të kësaj, është e zakonshme që mjekët të trajtojnë një lëndim dore , sikur të ishin fillimisht një frakturë skaphoide dhe pastaj të përsërisin rrezet x brenda dy javësh.

Trajtimi i shkëputjes Scaphoid

Nëse është një thyerje e thjeshtë dhe jo e zhvendosur, mjekët ortopedikë zakonisht trajtojnë lëndimet me imobilizim të hedhur për të parë nëse fraktura shëron në kohën e duhur. X-rrezet e përsëritura merren për disa javë ose muaj, dhe mjeku mund të shikojë për shërimin e duhur, i cili mund të zgjasë 10 deri në 12 javë. Nëse nuk shërohet, operacioni mund të konsiderohet.

Nëse fraktura scaphoid është zhvendosur, rreziku i jo-bashkimit është më i lartë, dhe mjeku juaj mund të rekomandojë një operacion fillestar për të ripozicionuar eshtrat. Gjithashtu, nëse fraktura nuk shërohet me trajtim të hedhur (imobilizimi), do të rekomandohet kirurgji. Ky lloj i kirurgjisë përfshin mbajtjen e kockave në vend me vida. Teknikat e reja kirurgjike janë duke u zhvilluar për scaphoid, duke përfshirë kirurgji arthroscopic. Ndonjëherë mund të përdoret edhe një shartim i kockave, dhe kërkimi është duke u përdorur në përdorimin e proteinave të morfolencës së kockave (BMP). Një hedhur përdoret për të imobilizuar kockën scaphoid pas operacionit.

Rehabilitimi pas shkëputjes së Scaphoid

Rehabilitimi është një pjesë e rëndësishme e shërimit për shkak të kohës së gjatë të imobilizimit të nevojshëm për trajtimin e frakturave më skafore. Stërvitjet e lëvizjes së lëvizjes për dore mund të fillojnë pas imobilizimit, e ndjekur nga ushtrime forcuese për flexors dhe extensors të duarve.

Gjithashtu, duhet të shtohet edhe supozimi, pronimi dhe ushtrimet.

Si për të parandaluar një frakturë Scaphoid

Mënyra më e mirë për të shmangur një frakturë skaphoid është përdorimi i pajisjes së përshtatshme mbrojtëse sa herë që të jetë e mundur. Rojet e dorës janë veçanërisht të dobishme gjatë sporteve si rollerblading, snowboarding dhe shumë sportet e kontaktit.

Burimi:>

Fracture Scaphoid e Dore, OrthoInfo, Akademia Amerikane e Kirurgëve Ortopedikë, mars 2016.